Osteoporosis

Vor etwa 15 Jahren wurde bei Patricia L. Morris während ihrer Arbeit in Papua New Guinea Hörverlust diagnostiziert. Sie war damals 55 Jahre alt, und das Problem war äußerst belastend. Wie sie HearingTracker sagte: „Mit Klimaanlagen und den unterschiedlichen Akzenten der Menschen konnte ich nicht [gut] genug hören.“

Dies war nicht die einzige neue gesundheitliche Herausforderung, mit der Morris damals konfrontiert war. Die heute in Vancouver lebende Schriftstellerin entwickelte außerdem Osteopenie (Knochenschwund), einen Vorboten von Osteoporose, einer schwerwiegenderen Erkrankung, bei der sich der Knochenschwund verstärkt und Knochenbrüche zu einer realen Gefahr werden. Obwohl ihre Ärzte nie einen Zusammenhang zwischen den beiden herstellten, fragt sich Morris – wie viele andere in ihrem Alter – heute, ob ihr Hörverlust und ihre Osteoporose in irgendeiner Weise zusammenhängen. Morris trägt Hörgeräte und erhält außerdem täglich Teriparatid-Injektionen, um das Knochenwachstum zu fördern und ihre Osteoporose zu behandeln.

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Da sowohl Hörverlust als auch Knochenschwund mit dem Alter in Verbindung stehen, beschloss HearingTracker, diesen möglichen Zusammenhang genauer zu untersuchen. Hier erfahren Sie, was Sie über Osteoporose, ihren Zusammenhang mit Hörverlust und einige Maßnahmen zum Schutz Ihrer Hörgesundheit wissen sollten.

Was ist Osteoporose?

Zunächst wollen wir etwas näher auf Osteoporose eingehen. Laut der National Osteoporosis Foundation ist Osteoporose „eine Knochenerkrankung, die auftritt, wenn der Körper zu viel Knochenmasse verliert, zu wenig Knochenmasse bildet oder beides.“ Das Erkrankungsalter bei Osteoporose liegt typischerweise bei etwa 50 – ähnlich wie bei altersbedingtem Hörverlust.

Normaler Knochen versus Osteoporose
Normaler Knochen im Vergleich zu Knochen mit Osteoporose (rechts). Wenn Sie über 50 sind oder vermuten, dass Sie möglicherweise Osteoporose haben, können Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie einen Knochendichtetest machen lassen sollten, der einer Röntgenaufnahme ähnelt und das Problem diagnostizieren kann.

Ein Knochenbruch kann das erste Anzeichen von Osteoporose sein; andernfalls bemerkt eine Person den Knochenverlust möglicherweise nicht. Diese Brüche treten in der Regel in der Hüfte und der Wirbelsäule auf, was die Mobilität stark beeinträchtigen kann. Einige Gesundheitszustände können ebenfalls die Wahrscheinlichkeit von Osteoporose erhöhen, sowohl aufgrund der Erkrankung selbst als auch aufgrund der zu ihrer Behandlung eingesetzten Medikamente (z. B. Steroide). Dazu gehören:

  • Rheumatoide Arthritis
  • Multiple Sklerose
  • Lupus
  • Ankylosierende Spondylitis
  • Chronische Nierenerkrankung

Hängen Osteoporose und Hörverlust zusammen?

Obwohl weitere Forschung erforderlich ist, scheinen Menschen mit Osteoporose ein erhöhtes Risiko zu haben, einen Hörverlust zu entwickeln. Beispielsweise ergab eine im Juni 2015 im Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism veröffentlichte Studie, dass Osteoporose-Patienten in Taiwan 1.76-mal häufiger von plötzlicher Schallempfindungsschwerhörigkeit betroffen waren.

Die Forschenden glauben, dass sich diese signifikante Korrelation wie folgt erklären lässt: „Da Osteoporose möglicherweise eine systemische Stoffwechselerkrankung mit Demineralisierung des Skelettsystems ist, erscheint es vernünftig anzunehmen, dass [dies] das Schläfenbein, das die Cochlea-Kapsel und das Schallleitungssystem enthält, nicht verschont.“ Mit anderen Worten: Die Knochen im Hörsystem sind ebenso anfällig wie andere Knochen im Körper.

Anatomie des weiblichen Schläfenbeins am Schädel
Das Schläfenbein ist bei diesem weiblichen Modell gelb hervorgehoben.

Eine weitere Möglichkeit ist, dass die systemische Entzündung, die Teil von Osteoporose ist, eine Ursache darstellt. Die Forschenden stellten fest, dass „es auch einen engen Zusammenhang zwischen systemischer Entzündung und SSNHL gibt“. Patientinnen mit Osteoporose hatten mit höherer Wahrscheinlichkeit einen plötzlichen Schallempfindungsschwerhörigkeit als männliche Patienten, wobei noch nicht klar ist, warum dies der Fall ist.

Kann eine medikamentöse Behandlung von Osteoporose Hörverlust verursachen?

Obwohl Osteoporose nicht geheilt werden kann, kann sie mit Medikamenten zur Verbesserung der Knochendichte behandelt werden. Bisphosphonate sind eine Klasse von Medikamenten, die häufig zur Behandlung von Knochenverlust eingesetzt werden. Es wurde diskutiert, ob diese Medikamente zu Hörverlust beitragen könnten, doch die bisherige Forschung deutet darauf hin, dass dies unwahrscheinlich ist.

Eine Studie vom Mai 2021, die im Journal of American Geriatric Society veröffentlicht wurde, untersuchte den Zusammenhang zwischen Osteoporose, der Anwendung von Bisphosphonaten und dem Risiko eines mittelgradigen oder stärkeren Hörverlusts bei amerikanischen Frauen. Die Forschung ergab, dass Osteoporose mit einem höheren Risiko für mittelgradigen oder stärkeren Hörverlust verbunden war, ähnlich wie in der Studie in Taiwan. Außerdem stellten sie fest, dass Bisphosphonate zur Behandlung von Osteoporose offenbar keine Rolle bei der Entstehung von Hörverlust spielten.

Wie Sie Osteoporose – und möglicherweise Hörverlust – vermeiden können

Wenn Sie die Möglichkeit eines osteoporosebedingten Hörverlusts verringern möchten, versuchen Sie, die Entstehung von Osteoporose von vornherein zu verhindern. Nehmen Sie ausreichend Vitamine zu sich, um die Knochengesundheit zu fördern. Calcium- und Vitamin-D-Präparate werden häufig empfohlen.

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„Zur Behandlung und Vorbeugung empfehle ich die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, die zur Unterstützung des Älterwerdens entwickelt wurden und vollständig aus natürlichen Inhaltsstoffen bestehen“, erklärt Janet Coleman, Ernährungsberaterin und Mitgründerin von Consumer Mag, gegenüber HearingTracker. Sie empfiehlt außerdem, darauf zu achten, genügend Protein über die Ernährung aufzunehmen, um die Knochenstärke zu optimieren.

Zusätzlich zur Ernährung riet Kendall F. Moseley, M.D., Endokrinologin und Osteoporose-Spezialistin am Johns Hopkins Metabolic Bone Center, dass Bewegung entscheidend ist für die Knochengesundheit. „Belastungsübungen konzentrieren sich darauf, das Gewicht Ihres Körpers gegen die Schwerkraft zu tragen“, schrieb sie. „Gehen ist eine hervorragende Belastungsaktivität, ebenso wie Laufen, Tanzen, Aerobic, Wandern und Tennis.“

Führen Sie schließlich einen fortlaufenden Austausch mit Ihrem medizinischen Betreuungsteam darüber, was Sie tun können, um sowohl Ihre Knochenstärke als auch Ihre Hörgesundheit zu schützen, und holen Sie sich Hilfe, wenn Sie Anzeichen einer Verschlechterung bei einem der beiden Bereiche bemerken.

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  • Julia Métraux

    Julia Métraux

    Health Writer

    Julia Métraux ist eine Gesundheits- und Kulturjournalistin mit Hörverlust und Mitglied der Association of Health Care Journalists. Sehen Sie sich ihr Portfolio an.