Der Zusammenhang zwischen Hörverlust und allgemeiner Gesundheit

Wussten Sie, dass ein gesundes Sozialleben ein besserer Prädiktor für Langlebigkeit ist als Rauchen, Fettleibigkeit und Alkoholkonsum? In der heutigen Folge des The HearingTracker Podcast spricht Moderator Steve Taddei mit Brandy Heckroodt, der Audiology Development Manager bei Phonak, über den Zusammenhang zwischen Hörverlust, sozialen Beziehungen und allgemeiner Gesundheit. Sie erfahren, wie Hörverlust zu sozialer Isolation und körperlicher Inaktivität führen kann, was letztlich zu einem erhöhten Risiko für allgemeine Gesundheitsprobleme wie koronare Herzkrankheit und Schlaganfall führen kann.

Podcast-Transkript

Steve Taddei: Hallo, ich bin Dr. Steve Taddei und Sie hören den Hearing Tracker Podcast.

In dieser Folge dreht sich alles um die Zusammenhänge zwischen Gesundheit und Hören. Und ich wollte diese Folge mit einem Blick fast ein Jahrhundert zurück auf eine Erfindung beginnen, die uns alle verändert hat. Ich spreche vom Kathodenstrahlröhrenfernseher. Als er in den 1920er Jahren erstmals eingeschaltet wurde, verband er die Welt mit visuellen Medien wie nie zuvor.

Heutzutage hat dies zu einem der größten Gesundheitsrisiken unserer Zeit geführt. Können Sie erraten, was es ist? Ich gebe Ihnen einen Hinweis. Falls es bei Ihnen nicht klingelt: Es ist der Erkennungston von Netflix, und seit ihrer Gründung im Jahr 1997 haben sie das Zeitalter des Binge-Watchings perfektioniert. Okay, ich gebe Netflix nicht die Schuld, wir alle lieben es, unsere Lieblingssendungen ohne Werbung zu schauen. Aber die intensive Nutzung von Streaming-Diensten wie Netflix hat ihren Preis. Und Gesundheitsexperten sind zunehmend besorgt über die damit verbundene Inaktivität, Schlafprobleme, Herzerkrankungen und soziale Isolation, um nur einige zu nennen.

Brandy Heckroodt: Wenn wir über Gesundheit und Wohlbefinden sprechen, sollten wir zunächst über die Definition sprechen. Die Weltgesundheitsorganisation sagt in ihrer Verfassung, dass Gesundheit nicht nur die Abwesenheit einer Krankheit ist, sondern ein Zustand vollständigen körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens.

Steve Taddei: Das ist Dr. Brandy Heckroodt, und sie ist Audiology Manager bei Phonak. Wir haben kürzlich darüber gesprochen, wie diese Lebensstilentscheidungen, etwa Geselligkeit, unsere Gesundheit beeinflussen.

Brandy Heckroodt: Lassen Sie uns tatsächlich mit den sozial-emotionalen Auswirkungen beginnen. Ich meine, wir sind Rudelwesen. In der Literatur gibt es diese Vorstellung vom einsamen Wolf, aber in Wirklichkeit stirbt der einsame Wolf. Wir brauchen Menschen. Wir brauchen soziale Verbundenheit. Soziale Kontakte sind wichtig, sie halten uns tatsächlich am Leben.

Es gibt eine Meta-Analyse aus dem Jahr 2010 von Julianne Holt-Lunstad und Timothy Smith2. Und sie fanden heraus, dass soziale Interaktionen im Vergleich zu Rauchen, Fettleibigkeit und Alkoholkonsum einen stärkeren positiven Einfluss auf die Sterblichkeitsraten haben. Durch Verbundenheit können wir also länger leben.

Steve Taddei: Und in unserer modernen Welt des Streamings und der sozialen Medien sind wir ironischerweise sozial stärker isoliert, da wir Medien häufig allein konsumieren1. Und wenig überraschend sehen wir ähnliche Trends, wenn wir uns Hörverlust ansehen.

Brandy Heckroodt: Menschen mit Hörbeeinträchtigung haben kleinere soziale Netzwerke. Sie nehmen weniger an sozialen Aktivitäten teil. Sie sind einsamer, und dann kommt noch die Pandemie hinzu, in der sie niemanden erreichen können, oder wir haben ältere Menschen, die keine Zoom-Meetings oder andere Möglichkeiten nutzen, um sich digital zu verbinden.

Steve Taddei: Die verfügbaren Belege sind ziemlich überzeugend. Ich bin auf eine weitere Studie gestoßen, die ergab, dass schlechte soziale Beziehungen mit einem um fast 30 % erhöhten Risiko für koronare Herzerkrankungen verbunden waren4. Dieselbe Studie fand auch ein um über 30 % erhöhtes Schlaganfallrisiko. Und das betrifft nur soziale Isolation, aber was ist mit körperlicher Aktivität?

Brandy Heckroodt: Und die Forschung legt nahe, dass Hörverlust mit weniger Zeit für körperliche Aktivitäten verbunden ist. Mehr Zeit wird mit sitzenden Tätigkeiten verbracht, und es zeigt sich ein stärker fragmentiertes Muster körperlicher Aktivität. Wenn man jemanden mit Hörverlust mit gleichaltrigen Personen mit normalem Hörvermögen vergleicht, ist diese Person mit Hörverlust körperlich etwa 7 Jahre älter. Und wenn es um diese fragmentierte körperliche Aktivität geht, sind sie tatsächlich 10 Jahre älter als jemand mit normalem Hörvermögen – wenn man ihre Altersgenossen betrachtet.

Wir wissen also, dass es für Menschen wichtig ist, gesund und aktiv zu bleiben. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt älteren Erwachsenen, die Zeit zu begrenzen, die sie im Sitzen verbringen, und körperliche Aktivität hilft, Stürze und sturzbedingte Verletzungen zu verhindern und hält uns stark und gesund.

Steve Taddei: Auch wenn das nicht gerade großartige Nachrichten sind, gibt es tatsächlich viele Dinge, die wir tun können, um diese Risiken zu verringern. Hier ist, was Brandy dazu sagte.

Brandy Heckroodt: Wir sehen, dass Menschen durch Hörrehabilitation engagierter sind. Wir beobachten verbesserte Beziehungen zu Ehepartnern und Gleichaltrigen. Wir wissen also, dass eine frühzeitige Hörhilfe im Rahmen der Hörrehabilitation die sozialen Netzwerke der Menschen stark hält.

Steve Taddei: Und Brandy und ihr Team bei Phonak arbeiten an neuer Technologie, die helfen wird, diese Lücke zwischen Hören und Fitness zu schließen.

Brandy Heckroodt: Wir haben Schritte, wir haben das Aktivitätsniveau. Also: Welche Art von Aktivität haben Sie ausgeübt, in welchen Umgebungen waren Sie? Und außerdem optionale motivierende Ziele.

Steve Taddei: Mehr über Phonak Fit, Life und Slim nach der Pause.

Vielen Dank, dass Sie den HearingTracker Podcast hören. Falls Sie es nicht wussten: Der Mai ist Better Hearing and Speech Month. Das bedeutet, es ist Zeit, auf gefährliche Schallbelastung aufmerksam zu machen. Es ist ein Thema der öffentlichen Gesundheit, und das ist keine Überraschung, da unser Leben immer lauter wird. Selbst die Pandemie hat neue Risiken mit sich gebracht, da Menschen den größten Teil des Tages Kopfhörer tragen.

Glücklicherweise bedeutet das nicht, dass wir alle zu einem Leben mit Hörschäden verurteilt sind. Es kann so einfach sein wie die Belastung durch laute Geräusche zu begrenzen, Ohrstöpsel zu tragen und die Lautstärke beim Hören Ihres Lieblingspodcasts niedrig zu halten – ich weiß, das Letzte ist schwer. Scherze beiseite, es gibt so viele einfache Tipps und Tricks, um sich zu schützen. Also: einen schönen Better Hearing and Speech Month, und rufen Sie Ihren örtlichen Hörakustiker an, um zu erfahren, was Sie zum Schutz Ihrer Ohren tun können.

Kurz vor der Pause haben wir begonnen, über die neue Produkteinführung von Phonak zu sprechen. Und all das stand im Kontext der Frage: Wie können wir die mit Hörverlust verbundene soziale Isolation und körperliche Inaktivität bekämpfen? Hören wir also mehr darüber, woran Phonak gearbeitet hat.

Brandy Heckroodt: Wir haben in diesem Frühjahr drei neue Produkte auf den Markt gebracht. Was wir mit unseren neuen Hörsystemen gemacht haben: Wir haben Audéo Fit. Audéo Fit verfügt über Sensoren, die am Hörer der Geräte integriert sind.

Steve Taddei: Was ist ein Hörer? Nun, es ist einfach der Lautsprecher, der in Ihrem Ohr sitzt.

Brandy Heckroodt: Und der Hörer kann ein paar verschiedene Dinge tun. Erstens misst er die Herzfrequenz. Der Sensor selbst misst die Herzfrequenz mithilfe einer Technologie namens PPG — Photoplethysmographie. Wir fragen die Leute: „Steht ihr auf PPG?“ Die Photoplethysmographie gibt es schon länger und sie findet sich heute in vielen Gesundheitsgeräten. Wenn Ihnen beim Arzt jemals die Sauerstoffsättigung gemessen wurde, indem man diesen kleinen Clip an das Ende Ihres Fingers gesetzt hat, dann wurde dafür PPG-Technologie verwendet.

Was macht sie also? Sie strahlt tatsächlich Licht in die Haut. Und es gibt einen Sensor, der das Licht misst, wenn es zurückkommt. Wenn viel Blut im Blutgefäß ist, wird mehr Licht absorbiert, und der Sensor erhält daher weniger Informationen zurück. Der Sensor kann also die Herzfrequenz erfassen, und tatsächlich ist das Ohr ein sehr guter Ort für Sensoren. Aus vielen verschiedenen Gründen. Einer davon ist, dass es dort weniger bewegungsbedingte Artefakte gibt als am Handgelenk bei FitBits und Ähnlichem. Wir haben dort außerdem eine sehr gute Blutperfusion. Daher ist es ein sehr guter Ort, um diagnostische Informationen zu erfassen.

Steve Taddei: In naher Zukunft werden wir wahrscheinlich auch andere Biomarker wie die Temperatur erfassen können. Doch vorerst ist einer der weiteren integrierten Sensoren ein sogenannter Beschleunigungsmesser, also schlicht ein Gerät, das die Eigenbeschleunigung misst.

Damit können Sie Schritte und Aktivitätsniveaus auf Ihrem Telefon und anderen Fitnessgeräten verfolgen. In Kombination mit Hörgeräten können jedoch weitere Informationen von den Mikrofonen und Sensoren gemeinsam genutzt werden. Beschleunigungsmesser können beispielsweise Ihre Bewegung messen, und diese Informationen können genutzt werden, um Hörgerätefunktionen wie Mikrofone und ihr Richtverhalten zu verbessern. Brandy nannte ein Beispiel dafür, wie die Signalverarbeitung des Hörgeräts, etwa die Mikrofoneinstellungen, erhebliche Auswirkungen auf Leistung und soziale Interaktion haben kann.

Brandy Heckroodt: Wir haben also eine Teilnahmestudie durchgeführt, bei der wir Menschen in Gruppen eingeteilt haben. Einige hatten eine feste Richtcharakteristik, andere hatten StereoZoom, einen engeren Richtstrahl. Und wir hatten einen Moderator, und die Menschen sollten einfach ein Gespräch führen. Überall waren Videokameras, und Verhaltensexperten sahen sich diese Videos an und bewerteten, wie engagiert die Menschen bei der Aktivität waren. Was wir sahen, war, dass Menschen mit aktivem StereoZoom, also einem engen Richtstrahl, 15 % engagierter und aktiver im Gespräch waren als jene mit einer festen Richtcharakteristik3.

Steve Taddei: Und Brandy erwähnte, dass all diese Sensoren auf ähnliche Weise genutzt werden können, um Ihre Fitness zu verbessern. So können beispielsweise all diese Daten in der myPhonak-App auf dem Telefon gespeichert werden. Dadurch können Sie Durchschnittswerte und Ihre Fortschritte anhand persönlicher Ziele leichter verfolgen.

Brandy Heckroodt: Wir wissen, dass Zielsetzung für Menschen wichtig ist, ebenso wie Gamification, und Menschen möchten das einhalten, was sie sich vorgenommen haben. Wir wissen, dass ein Drittel der Menschen, die FitBits oder Gesundheits-Tracking-Geräte kaufen, meist nach 6 Monaten aufhören. Bei der Nutzung von Hörgeräten gibt es nicht so viele, die aufgeben.

Steve Taddei: Es gibt noch ein weiteres Element dieser Fitnessdiskussion, das gewissermaßen im Hintergrund verborgen war, und das ist Feuchtigkeit. Technologie und Wasser vertragen sich nicht. Um Geräte für Fitness herzustellen, mussten sie sie also auch für Wasser geeignet machen. Und das wird besonders deutlich bei ihrem Audéo Life-Gerät.

Brandy Heckroodt: Audéo Life, sprechen wir über Life. Sie sind wasserdicht, sie sind die ersten wiederaufladbaren wasserdichten RIC-Geräte (Receiver in the Canal).

Steve Taddei: Bei elektrischen Geräten gibt es die sogenannte IP-Schutzart, die die Widerstandsfähigkeit eines Geräts gegen Fremdkörper wie Staub und Wasser klassifiziert. Und ich fragte Brandy, wo Audéo Life in diesem Code eingeordnet wird.

Brandy Heckroodt: Ja, sie gehen tatsächlich über IP68 hinaus. 68 ist die höchste Bewertung, die wir erhalten können. 6 bedeutet 8 Stunden in einer Staubkammer, und der Staub hat die Funktionalität des Hörgeräts nicht beeinträchtigt. Die „8“ wird normalerweise mit Süßwasser geprüft, wir haben es mit Salzwasser und mit Poolwasser gemacht. Wir haben es also auf viele verschiedene Arten mit vielen verschiedenen Wasserarten getestet. Wir haben es nicht nur untergetaucht, sondern anschließend aus dem Wasser genommen und es jeweils minutenlang in einem feuchten Fach liegen lassen, bevor es erneut untergetaucht wurde. So haben wir gewissermaßen diese feuchte Umgebung nachgebildet, die Feuchtigkeit, der Menschen draußen in der realen Welt ausgesetzt sind. Jetzt müssen Sie sich also keine Sorgen mehr machen, sie beim Gärtnern herauszunehmen, sie herauszunehmen, wenn Sie in den Regen geraten, oder sie für Wassergymnastik oder Aqua-Jogging herauszunehmen.

Steve Taddei: Mit der neuen Produkteinführung von Phonak sehen wir eine Reihe von Geräten. Life, das jetzt erhältlich ist, ist wasserdicht und ermöglicht Ihnen, Ihre Fitness mit einer App zu verfolgen. Slim bietet ähnliche Funktionen in einem kleineren, unauffälligeren Gehäuse. Dann gibt es Fit, mit dem Sie zusätzlich zu anderen Fitnessdaten Ihre Herzfrequenz überwachen können. Gemeinsam sollen diese Geräte es Menschen einfacher denn je machen, ihre Hör- und Fitnessziele zu erreichen.

Brandy Heckroodt: Wir sprechen bei Phonak seit einigen Jahren über „gutes Hören“ als Teil des Wohlbefindens, weil wir wirklich glauben, dass es diese intrinsische Verbindung zwischen dem allgemeinen Wohlbefinden der Menschen und ihrer Fähigkeit gibt, in vielen verschiedenen Bereichen gut zu hören.

Deshalb gibt es einen sozial-emotionalen, kognitiven und körperlichen Bereich, und sie sind so wichtig dafür, dass Menschen ein insgesamt ausgewogenes Leben führen können. Und die Möglichkeit, jegliche Art von Gesundheitsdaten an einer anderen Stelle als an meinem Finger oder Handgelenk zu erfassen, ist so aufregend. Und ich liebe die Idee, dass es Menschen dabei helfen könnte, bei der Hörrehabilitation zu bleiben, die Hörrehabilitation konsequent umzusetzen und dazu ermutigt zu werden, mit anderen Menschen darüber zu sprechen.

Steve Taddei: Ich möchte Dr. Brandy Heckroodt und Phonak dafür danken, dass sie in der Sendung über Gesundheit und Hören gesprochen haben. Zu dieser Geschichte, diesen Geräten und der Phonak Paradis-Plattform gibt es noch so viel mehr. Um mehr zu erfahren, besuchen Sie Phonak.com.

Die heutige Folge wurde von mir mit Unterstützung von Dr. Abram Bailey produziert. Vielen Dank fürs Zuhören, und ich hoffe, Ihnen hat die heutige Folge gefallen.