Fühlen Sie sich unausgeglichen? Wie Ihr Innenohr Schwindel verursachen kann

Haben Sie sich jemals schwindelig, schwach und benommen gefühlt? Oder Schwindel erlebt, dieses beunruhigende Gefühl, dass sich der Raum dreht, während Sie vollkommen stillstehen? Wenn dies regelmäßig – oder intensiv – auftritt, leiden Sie möglicherweise an einer vestibulären Störung.

Solche Erfahrungen können auf ein Problem mit Teilen des Innenohrs und der Verarbeitung der am Gleichgewicht beteiligten Sinnesinformationen im Gehirn hinweisen. Und Sie sind damit keineswegs allein: Fast 40 Prozent der Erwachsenen in den USA erleben irgendwann in ihrem Leben Schwindel und Drehschwindel, was sie zu einem der häufigsten Gründe für einen Arztbesuch macht. In der Bevölkerung ab 65 Jahren haben sogar 80 Prozent der Menschen Schwindel erlebt.

Auch Kinder sind von diesem Problem betroffen, und es steht häufig im Zusammenhang mit Hörbeeinträchtigungen; Forschungen zeigen, dass 20 bis 70 Prozent der Kinder mit Schallempfindungsschwerhörigkeit auch Gleichgewichtsprobleme haben.

Wie funktioniert das Gleichgewichtssystem Ihres Körpers?

Es gibt drei Komponenten des Gleichgewichts: das visuelle System, das propriozeptive System (Ihre allgemeine Wahrnehmung von Bewegung) und das empfindliche und komplexe vestibuläre System in Ihrem Innenohr. Das Gehirn integriert und verarbeitet alle Informationen aus diesen drei Systemen und sendet sie durch unseren gesamten Körper, wodurch es uns hilft, unser Gleichgewicht bzw. unser Gleichgewichtsempfinden aufrechtzuerhalten.

Ein genauerer Blick auf vestibuläre Erkrankungen

Wenn das Gleichgewichtssystem durch ein Problem im Gehirn oder eine Schädigung eines der drei am Gleichgewicht beteiligten Sinne gestört wird – etwa durch Verletzung, Krankheit oder den Alterungsprozess –, können vestibuläre Erkrankungen entstehen.

Die Vestibular Disorders Association (VeDA) erklärt, dass Betroffene vestibulärer Erkrankungen „ein beeinträchtigtes Gleichgewicht zusammen mit weiteren Symptomen wie Schwindel, Drehschwindel, Sehstörungen, Übelkeit, Müdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten erleben können“. Weitere Symptome können Hörverlust, Tinnitus, ein Völlegefühl, Kopfschmerzen, Geräuschempfindlichkeit, Probleme mit dem Kurzzeitgedächtnis und Schwierigkeiten beim Verstehen von Anweisungen sein.

Zu den häufigen vestibulären Erkrankungen gehören:

Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV): Bei dieser Erkrankung wird Schwindel durch Veränderungen der Kopfposition ausgelöst – etwa wenn Sie den Kopf nach oben neigen oder sich morgens im Bett aufsetzen. BPPV ist die häufigste vestibuläre Erkrankung und die Ursache für ungefähr die Hälfte der Schwindelfälle bei älteren Menschen. BPPV ist meist nicht schwerwiegend, erhöht jedoch das Sturzrisiko.

Vestibularisneuritis, also eine Entzündung des Vestibularnervs, und Labyrinthitis – eine Entzündung sowohl des vestibulären als auch des Cochlearnervs – verursachen beide Drehschwindel. Labyrinthitis führt außerdem zu Hörproblemen und Tinnitus. Möglicherweise werden Antibiotika oder antivirale Medikamente benötigt, um diese Probleme zu behandeln.

Ménière-Krankheit, die typischerweise nur ein Ohr betrifft, ist eine Erkrankung des Innenohrs. Sie kann mit Drehschwindel und Hörverlust einhergehen, der dauerhaft sein kann.

Mal de Débarquement Syndrome (MdDS) ist eine neurologische Erkrankung, bei der sich Patienten fühlen, als würden sie ständig schwanken und schaukeln. Sie beginnt in der Regel nach einer Art von Reise – etwa in einem Flugzeug oder Boot.

Vestibuläre Migräne ist ein neurologisches Problem, das bei Menschen mit einer Vorgeschichte von Migränesymptomen wiederholten Schwindel verursacht. Anders als bei klassischen Migräneanfällen haben Sie bei Auftreten dieses Problems möglicherweise nicht immer Kopfschmerzen.

Wie man eine vestibuläre Erkrankung bewältigt

Mit einer vestibulären Erkrankung zu leben – und häufig Schwindel oder Drehschwindel zu erleben – kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Sie kann zu Stürzen führen oder den Alltag aufgrund der damit verbundenen Beschwerden einschränken. Sobald Ihr Arzt Probleme wie einen Schlaganfall ausgeschlossen hat, können Sie gemeinsam einen Behandlungsplan entwickeln, oder Sie werden möglicherweise an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt überwiesen. Während einige vestibuläre Erkrankungen von selbst verschwinden oder gut auf Medikamente ansprechen, erfordern andere Rehabilitationstherapie und gelegentlich Operationen.

Auch Lebensstilfaktoren können eine wichtige Rolle dabei spielen, einer Person wieder zu besserem Gleichgewicht zu verhelfen. Hearing Tracker sprach mit Natasha Harrington-Benton, Director bei der Ménière's Society, und Cynthia Ryan, Executive Director bei VeDA, und bat sie um einige Tipps zur Bewältigung einer vestibulären Erkrankung.

• Arbeiten Sie an Ihrem Wohlbefinden. Ryan sagte gegenüber Hearing Tracker: „Körperliches, mentales und emotionales Gleichgewicht tragen alle zu Ihrem allgemeinen Wohlbefinden und zur Genesung von einer vestibulären Erkrankung bei. Stress zu minimieren, ausreichend zu schlafen, sich gut zu ernähren und angemessen Sport zu treiben, verringert mögliche Auslöser, die Gleichgewichtsprobleme verursachen könnten.“
• Achten Sie genau auf Ihre Ernährung. „Viele Menschen mit Drehschwindel stellen fest, dass Änderungen ihrer Ernährung, etwa die Reduzierung von Salz, Koffein und/oder Alkohol, bei ihren Symptomen helfen können. Diese verhindern zwar nicht, dass die Symptome auftreten, können aber dazu beitragen, ihre Schwere zu verringern“, sagte Harrington-Benton.
• Suchen Sie emotionale Unterstützung. Ein gutes Unterstützungssystem ist sehr hilfreich. „Zusätzlich dazu, Ihre Freunde und Familie über Ihre Erkrankung aufzuklären“, sagte Ryan, „können Sie einer Online-Selbsthilfegruppe beitreten, um eine Gemeinschaft von Menschen zu finden, die verstehen, was Sie durchmachen.“ Über die Herausforderungen einer vestibulären Erkrankung sprechen zu können, kann beruhigend sein.
• Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe. Wenn Sie Gleichgewichtsprobleme haben, muss Ihr Gehirn härter arbeiten, um damit umzugehen. „Eine gute Nachtruhe ist für Menschen mit einer vestibulären Erkrankung wichtig, um damit besser zurechtzukommen“, sagte Harrington-Benton.

Durch die Zusammenarbeit mit Ihren medizinischen Fachkräften können Sie eine vestibuläre Erkrankung besser kontrollieren und sich wieder sicherer fühlen. Weitere Informationen finden Sie bei der Vestibular Disorders Association (VeDA) und der Ménière's Society.