Können Otoplastiken Ihnen helfen, mit Hörgeräten besser zu hören?
Der Aufsatz Ihres Hörgeräts kann erheblich beeinflussen, wie gut Sie Sprache hören, wie gut Sie Rückkopplungen kontrollieren und wie gut Sie gestreamte Audiosignale genießen können. Hier erfahren Sie, warum eine maßgefertigte Otoplastik, die speziell für die einzigartigen Konturen Ihres Ohrs angefertigt wurde, helfen könnte.)
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Das kleine Teil, das in Ihrem Ohr sitzt, kann einen überraschend großen Einfluss darauf haben, wie gut Ihre Hörgeräte funktionieren. Viele Hörgeräte werden mit vorgefertigten Gummi-Aufsätzen zur sofortigen Anpassung geliefert, die Schirmchen genannt werden. Sie sind praktisch und funktionieren für viele Menschen gut. Wenn Sie jedoch Schwierigkeiten haben, in Restaurants zu hören, ein Pfeifen wahrnehmen oder gestreamte Musik dünn klingt, kann es sich lohnen zu fragen, ob eine Otoplastik Ihnen ein besseres Ergebnis ermöglichen könnte.
Daran wurde ich erinnert, als ich meine Großmutter besuchte. Sie hat eine hochgradige bis an Taubheit grenzende Schwerhörigkeit und trug Hörgeräte mit Power-Schirmchen (Gummi-Ohrstöpsel, die einen dichteren Abschluss im Gehörgang erzeugen sollen). Sie sagte mir, dass sie nicht gut höre und ihre Hörgeräte ständig pfeiften. Meiner Meinung nach boten ihr diese Schirmchen nicht den Sitz, den sie benötigte. Sie trägt nun in jedem Ohr eine Otoplastik und sagt, sie habe noch nie besser gehört.
Diese Erfahrung veranlasste mich, das obige Video zu erstellen, in dem ich beschreibe, warum ich denke, dass mehr Hörgeräteträger davon wissen sollten – und warum sie nicht für alle die richtige Wahl sind.
Was ist eine Otoplastik?
Eine Otoplastik, manchmal auch maßgefertigter Aufsatz genannt, wird an die einzigartige Form Ihres Ohrs und Gehörgangs angepasst. Ihr Hörakustiker erstellt einen dreidimensionalen Scan oder Silikonabdruck Ihres Ohrs und verwendet diesen anschließend zur Herstellung der Otoplastik.
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Ein Schirmchen hingegen ist in der Regel in Standardformen und -größen erhältlich, von klein bis groß sowie offen/belüftet bis geschlossen.
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Der wichtigste Unterschied besteht nicht einfach darin, dass eine Otoplastik fester sitzt; ihre Form und Abdichtung können vielmehr verändern, wie Schall in Ihr Ohr eintritt und es verlässt. Das beeinflusst, wie viel Verstärkung Ihr Hörgerät liefern kann, wie es mit Rückkopplungen umgeht und wie viel unverarbeiteter Schall aus Ihrer Umgebung Ihr Trommelfell erreicht.
Fünf mögliche Vorteile von Otoplastiken
Hier erfahren Sie, warum maßgefertigte Otoplastiken im Vergleich zu sofort anpassbaren Schirmchen häufig die bessere Wahl sind:
1) Ein komfortabler, sicherer Sitz
Da eine Otoplastik an Ihr Ohr angepasst ist, kann sie sich sicherer anfühlen – und für manche Menschen auch komfortabler sein – als ein Standard-Schirmchen. Das ist wichtig, wenn Sie Hörgeräte den ganzen Tag tragen, auch wenn Komfort nicht mein Hauptgrund ist, eine individuelle Anpassung zu empfehlen.
An jedes neue Ohrpassstück oder Schirmchen muss man sich möglicherweise erst etwas gewöhnen. Wenn es jedoch Schmerzen oder anhaltende Beschwerden verursacht, informieren Sie Ihren Hörakustiker. Sie sollten keine schmerzhaften Hörgeräte hinnehmen müssen. Selbst kleine Anpassungen an einer Otoplastik machen häufig einen großen Unterschied darin, wie sie sich anfühlt.
2) Vollerer Klang und besser nutzbare Verstärkung
Schall kann durch oder um ein Schirmchen herum entweichen, insbesondere bei tiefen Frequenzen. Eine bessere Abdichtung kann helfen, diese Bassklänge zu bewahren und Sprache sowie anderen Audiosignalen eine vollere Klangqualität zu verleihen.
Die Wahl zwischen einem Schirmchen und einer Otoplastik kann einen großen Unterschied für den Schall machen, der Ihr Trommelfell erreicht. In einer Studie, an der fünf Varianten vorgefertigter Schirmchen und Ohrstöpsel beteiligt waren, stellten Forschende fest, dass Schallverluste bei tiefen Frequenzen erheblich variierten – selbst bei Personen, die denselben Aufsatztyp trugen – und wiesen darauf hin, dass Otoplastiken helfen können, wenn diese Verluste verhindern, dass das Hörgerät die verordnete Verstärkung liefert.
Ein lockerer Sitz kann auch zu Rückkopplungen beitragen – dem vertrauten Pfeifton. Um diese zu kontrollieren, muss ein Hörgerät möglicherweise die Verstärkung bei den Frequenzen begrenzen, bei denen Sie sie benötigen. Eine gut sitzende Otoplastik gibt Ihrem Hörakustiker mehr Spielraum, den verordneten Klang ohne Pfeifen bereitzustellen.
3) Besserer Zugang zur Hörgeräteverarbeitung in geräuschvoller Umgebung
Das Hören in geräuschvoller Umgebung hat auf den Wunschlisten vieler Hörgeräteträger oberste Priorität. Orte wie Restaurants und gesellschaftliche Zusammenkünfte gehören zu den Situationen, in denen Hörgeräteträger am meisten Unterstützung wünschen. Bei einem Schirmchen mit offener Versorgung (belüftet) kann jedoch ein großer Teil des Umgebungsschalls direkt ins Ohr gelangen, ohne die Mikrofone und die Verarbeitung des Hörgeräts zu durchlaufen.
Eine geschlossenere Versorgung kann die Menge an unverarbeitetem Schall reduzieren, die ins Ohr gelangt. Abhängig von Ihrem Hörverlust und den Einstellungen Ihres Hörgeräts kann es dadurch leichter werden, von der Sprach- und Geräuschverarbeitung des Geräts zu profitieren. Das ist ein Grund, warum ich Otoplastiken besonders gern mit Patienten bespreche, die sagen, ihre Hörgeräte funktionierten in ruhiger Umgebung zwar gut, ließen sie bei Störgeräusch jedoch im Stich.
Eine Otoplastik ist keine Garantie dafür, dass ein lautes Restaurant ruhig wird, und eine dichtere Abdichtung allein garantiert kein besseres Sprachverstehen; es geht darum, dem Hörgerät einen geeigneten Sitz für die Aufgabe zu geben, die Sie von ihm erwarten.
4) Präzisere Kontrolle der Belüftung
Eine Otoplastik muss das Ohr nicht vollständig verschließen. Sie kann mit einer Belüftungsbohrung gefertigt werden: einer kleinen Öffnung, durch die eine kontrollierte Menge an Schall und Luft gelangen kann. Ihr Hörakustiker kann eine geeignete Größe der Belüftungsbohrung auswählen, um die Verstärkung mit dem natürlichen Schall, der in Ihr Ohr gelangt, auszubalancieren.
Diese Wahl kann auch helfen, Okklusion zu steuern – das Gefühl, dass die eigene Stimme dröhnend oder hohl klingt, wenn der Gehörgang verschlossen ist. Das richtige Gleichgewicht zu finden, ist Teil des Anpassprozesses und hängt von den Ergebnissen Ihres Hörtests sowie Ihren Erfahrungen beim Tragen der Hörgeräte ab.
5) Satteres Streaming und klarere Anrufe
Wenn Sie Musik oder Podcasts über Ihre Hörgeräte streamen, kann bei einem offenen oder locker sitzenden Schirmchen ein großer Teil der Bässe entweichen. Eine Otoplastik mit einer geeigneten Abdichtung kann gestreamte Audiosignale voller klingen lassen.
Sie kann auch bei Telefonaten helfen, die über die Hörgeräte gestreamt werden. Indem die Versorgung einen Teil des Umgebungsschalls reduziert, der in Ihre Ohren gelangt, kann sie es erleichtern, sich auf den Anrufer zu konzentrieren – insbesondere an einem lauten Ort.
Wann könnte ein Schirmchen die bessere Wahl sein?
Otoplastiken sind nicht automatisch für jeden Hörverlust die beste Wahl, und zwischen einer offenen/belüfteten und einer geschlossenen Otoplastik gibt es echte Kompromisse. Wenn Sie tiefe Töne gut hören, aber Unterstützung bei hohen Tönen benötigen – was bei altersbedingtem Hörverlust häufig vorkommt –, kann eine offene Versorgung Ihnen ermöglichen, die tiefen Frequenzen natürlich zu hören, während das Hörgerät die hohen Frequenzen verstärkt, die Ihnen fehlen.
Manche Menschen mögen auch das anfängliche Gefühl oder den Klang einer geschlosseneren Versorgung nicht. Diese Bedenken verdienen Aufmerksamkeit: Die Otoplastik, ihre Belüftung und die Einstellungen des Hörgeräts müssen möglicherweise angepasst werden. Ein offenes Schirmchen könnte letztlich die bessere Option für Sie sein.
Auch praktische Überlegungen spielen eine Rolle. Ein Schirmchen kann oft sofort angepasst werden, während die Herstellung einer Otoplastik Zeit benötigt. Die Kosten einer Otoplastik hängen von der Klinik ab; meine Klinik berechnet Patienten keine zusätzlichen Kosten für eine Otoplastik, wenn sie benötigt wird, doch es ist nicht ungewöhnlich, dass Kliniken die zusätzliche Zeit und die Materialien berechnen.
Was sollten Sie Ihren Hörakustiker fragen?
Wenn Sie von Ihren Hörgeräten enttäuscht sind, gehen Sie nicht davon aus, dass Sie ein anderes oder teureres Paar benötigen. Fragen Sie Ihren Hörakustiker, ob er glaubt, dass Sie von einer anderen Otoplastik profitieren könnten. Sie könnten sagen:
„Würde mir eine Otoplastik helfen, mehr Nutzen aus diesen Hörgeräten zu ziehen, insbesondere bei Störgeräusch? Wie würden Sie die richtige Größe der Belüftungsbohrung für meinen Hörverlust bestimmen?“
Beschreiben Sie Situationen, in denen Sie Pfeifen, schlechte Klangqualität, dünn klingende gestreamte Musik oder Schwierigkeiten beim Hören von Anrufen erleben. Diese Details können Ihrem Hörakustiker helfen zu beurteilen, ob die aktuelle Versorgung Ihre Ergebnisse einschränkt.
Das Schirmchen oder die Otoplastik mag wie eine geringfügige Komponente aussehen, spielt jedoch eine wichtige Rolle dabei, Schall an Ihr Ohr zu übertragen. Wenn Ihre Hörgeräte nicht so funktionieren, wie Sie es sich erhofft haben, lohnt es sich sehr, eine maßgefertigte Otoplastik in das Gespräch einzubeziehen.
Matthew Allsop
AudiologeMatthew Allsop ist der Video Content Manager bei HearingTracker. Er verfügt über fast zwei Jahrzehnte Erfahrung in der Audiologie und war sowohl im NHS als auch im privaten Sektor tätig. Er nimmt neue Patienten bei Harley Street Hearing in London auf.