Advanced Bionics Hq 1200 X 675

Advanced Bionics, einer der weltweit führenden Unternehmen im Bereich der Cochlea-Implantat-Technologie (CI), ist ein 1993 gegründetes amerikanisches Unternehmen. Das Unternehmen vermarktete sein erstes Cochlea-Implantatsystem 1996 und wurde 2009 von Sonova Holding AG, einem weltweiten Marktführer in der Hörtechnologie, übernommen. Sonova stellt Hörgeräte unter den Marken Phonak und Unitron sowie weiteren her und besitzt zahlreiche Einzelhandelsfirmen wie Connect Hearing.

Wie das Unternehmen anmerkt, ermöglicht das Sonova-Eigentum eine Zusammenarbeit zwischen ihren Cochlea-Implantat- und Hörgerätebereichen und unterstützt den Technologieaustausch und die Rationalisierung von Fortschritten für beide Unternehmen. Dies ist besonders nützlich für Patienten, die sowohl ein Cochlea-Implantat als auch ein Hörgerät verwenden.

Die Grundlagen von Cochlea-Implantaten verstehen

Cochlea-Implantate waren traditionell nur für Menschen mit schwerem Hörverlust vorgesehen, doch die Technologie verbessert sich zunehmend, sodass sie auch Menschen mit schwerem und sogar moderatem Hörverlust hilft, wenn diese nicht von Hörgeräten profitieren können. Werfen wir einen genaueren Blick auf CIs.

So funktioniert das Cochlea-Implantat von Advanced Bionics
Das Mikrofon der Soundverarbeitungseinheit (ganz rechts), das wie ein Hörgerät aussieht, erfasst den Schall. Der Prozessor wandelt dann den Schall in digitale Signale um und sendet diese Signale an das Kopfstück (runde schwarze Komponente, die magnetisch an den implantierten Empfänger befestigt ist). Dieses sendet Signale an ein Elektrodenarray (dünner Draht) zur elektrischen Stimulation verschiedener Regionen der Cochlea.

Was ist ein Cochlea-Implantat?

Ein Cochlea-Implantat ist ein chirurgisch implantiertes Gerät, das die normalen Hörenstrukturen, insbesondere das äußere und mittlere Ohr, umgeht und stattdessen direkt das Innenohr (Cochlea und Hörnerv) stimuliert.

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Cochlea-Implantate bestehen aus mehreren Teilen, einschließlich des internen Implantats, das ein Kopfstück, einen Empfänger und Elektroden umfasst, die in die Cochlea implantiert werden. Es gibt auch einen externen Sprachprozessor und Mikrofone, die Schall aufnehmen, ihn digital kodieren und dann die Signale an das interne Implantat übertragen. Das Kopfstück verbindet sich magnetisch durch die Haut mit dem internen Implantat.

Wer kann von einem Cochlea-Implantat profitieren?

Cochlea-Implantate sind für Kinder und Erwachsene mit mittlerem bis schwerem sensorineuralem Hörverlust gedacht, die keinen signifikanten Nutzen aus Hörgeräten ziehen. Die Hörverlustkriterien variieren je nach Hersteller, Alter und sogar Versicherungsschutz. Beispielsweise haben die Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) konservativere Anforderungen als ursprünglich von der FDA dargelegt, und die Medicaid-Abdeckung kann je nach Bundesstaat unterschiedlich sein.

Erwachsene (ab 18 Jahren) mit mittlerem bis schwerem sensorineuralem Hörverlust, die einen begrenzten Nutzen aus Hörgeräten haben, könnten Kandidaten sein, einschließlich derer in ihren 80ern und 90ern. „Begrenzter Nutzen" wird oft als ein Ergebnis von etwa 50% bei Wort-Erkennungstests in Ruhe angemerkt.

Cochlea-Implantat Advanced Bionics Sky
Cochlea-Implantate werden am besten in einem frühen Alter bei Kindern (9-12 Monate) implantiert, aber die Technologie ist auch für Menschen aller Altersgruppen (einschließlich 90+) nützlich, die nicht von Hörgeräten profitieren oder nur einen begrenzten Nutzen daraus ziehen.

Die Altersanforderung für Kinder wurde von der FDA ab 9 Monaten genehmigt; es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass Kinder noch in jüngerem Alter implantiert werden. Die frühestmögliche sichere Implantation wird empfohlen, da dies zu besseren Sprach-, Sprach- und Gesamthörergebnissen führt, verglichen mit dem Warten auf eine Implantation nach 12 Monaten. Kinder mit schwerem bis schwerem Hörverlust können zur Implantation in Betracht gezogen werden, wenn sie keinen Nutzen aus ihren Hörgeräten haben.

Wenn Sie oder Ihr Kind Schwierigkeiten haben zu hören, auch mit gut angepassten Hörgeräten, besprechen Sie Ihre Optionen mit Ihrem Hörsorgefachmann (HCP). Bitte denken Sie auch daran, dass ein Kandidat für ein Cochlea-Implantat nicht nur von einem Audiologen freigegeben werden muss, sondern auch medizinisch für das Cochlea-Implantat. Das heißt, die allgemeine Gesundheit des Kandidaten sollte es ihm ermöglichen, sich einer Operation zu unterziehen (normalerweise ambulant), und die Anatomie des Innenohrs sollte für den Erhalt eines Implantats geeignet sein. Andere Überlegungen, besonders bei Kindern, könnten auch berücksichtigt werden, einschließlich des Zugangs zu Betreuungs- und Rehabilitationsdiensten.

Häufig verwendete Begriffe

Bei der Recherche von Cochlea-Implantaten werden Sie wahrscheinlich auf ein paar Begriffe stoßen, daher lassen Sie uns diese hier klären.

Binaural: Einfach gesagt bedeutet dies Hören mit beiden Ohren und würde Hörgeräte an beiden Ohren andeuten (Hörgeräte und/oder Cochlea-Implantate).

Bimodal: Dies bedeutet zwei verschiedene „Modi" des Hörens, wie z. B. ein Cochlea-Implantat auf einem Ohr und ein Hörgerät auf dem anderen.

Bilateral: In Bezug auf Cochlea-Implantate bedeutet dies, dass beide Ohren implantiert sind und zwei Prozessoren getragen werden.

Hybrid: In Bezug auf Cochlea-Implantate bezieht sich dies auf einen Sprachprozessor, der sowohl akustische als auch elektrische Stimulation auf demselben Ohr bereitstellt. Das heißt, für CI-Träger mit Restseitenhörvermögen in tiefen Frequenzen kann der Sprachprozessor sowohl akustische Verstärkung in tiefen Frequenzen als auch elektrische Stimulation über das Elektrodenarray für hochfrequente Informationen bereitstellen.

Advanced Bionics Produktmeilensteine

AB ist weitgehend aufgrund seiner innovativen Geräte zum zweitgrößten Hersteller von Cochlea-Implantaten der Welt herangewachsen. Hier sind einige wichtige Meilensteine in der Entwicklung des Unternehmens.

  • 1993 - Gründung des Unternehmens.
  • 1996 - FDA-Zulassung des Clarion™ Cochlea-Implantat-Systems für Erwachsene – der erste Multi-Programm-Sprachprozessor.
  • 2009 - Advanced Bionics wird von Sonova Holding AG erworben.
  • 2012 - FDA-Zulassung für die Cochlea-Implantat-Herstellung in Los Angeles.
  • 2013 - Einführung des Naida CI Q70™ Soundprozessors – erster Cochlea-Implantat-Prozessor, der eine Echtzeitkommunikation zwischen den Ohren zum zweiten Prozessor ermöglichte.
  • 2016 - Einführung der Naida bimodalen Hörlösung zwischen Advanced Bionics und Phonak Produkten.
  • 2017 - Einführung von Naída Link CROS, dem ersten kabellosen CROS-System für CI-Benutzer.
  • 2018 - Einführung des HiRes™ Ultra 3D Cochlea-Implantats, das MRT-Kompatibilität ohne Entfernung des internen Magneten ermöglichte.
  • 2020 - Einführung von Marvel CI Produkten, einschließlich Sky™ CI M, Naida CI M und neuer Anpassungssoftware, die bimodale Anpassung in einer Sitzung ermöglicht.
  • 2023 - Marvel CI Technologie bietet mehr Optionen mit CROS-Gerät und unterstützt Fernprogrammierung
Advanced Bionics und HiRes

Advanced Bionics Technologie

Advanced Bionics entwickelt und stellt FDA-Klasse-III-Medizinprodukte her, und seine CI-Technologie stammt aus wegweisender Forschung an der University of California, San Francisco (UCSF). AB entwickelte sich auch aus zwei erfolgreichen Unternehmen, die eine neue Generation von Herzschrittmachern und Mikroinfusionssystemen (winzige Medikamentenschüttelungspumpen, die bei der Diabetesbehandlung eingesetzt werden) entwickelten.

Elektrodenfelder

Advanced Bionics hat seine Elektrodenfeld- und Implantatgehäusedesigns im Laufe der Jahre kontinuierlich verbessert. Dies umfasst Verbesserungen nicht nur in Größe und Dicke der internen Geräte, sondern auch in der Elektrodengestaltung und chirurgischen Verfahren. Sie haben zusammen mit anderen Unternehmen auch ihre Magnetgestaltung verbessert, sodass Patienten eine MRT-Untersuchung durchführen können, ohne das interne Magnet entfernen zu müssen.

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Ihre HiFocus-Elektroden wurden entwickelt, um Schäden an der Cochlea-Struktur während der Operation zu minimieren, um das Restsehvermögen zu bewahren. Je nach Vorliebe des CI-Chirurgen und der individuellen Cochlea-Anatomie stehen mehrere Elektrodenfelder zur Verfügung. Andere CI-Hersteller – einschließlich Cochlear und Med-El – stellen auch Elektrodenfelder her, die darauf abzielen, Schäden an der Cochlea während des chirurgischen Einsetzverfahrens zu minimieren.

Die Advanced Bionics Elektrode (der winzige gekrümmte drahtähnliche Teil auf der linken Seite) und eine Grafik, die ihre Einfügung in die Cochlea zeigt (rechts). AB bietet 2 verschiedene Elektroden an, um dem Chirurgen maximale Flexibilität basierend auf chirurgischer Vorliebe zu bieten und gleichzeitig die Patientenleistung zu wahren.
Die Advanced Bionics Elektrode (der winzige gekrümmte drahtähnliche Teil auf der linken Seite) und eine Grafik, die ihre Einfügung in die Cochlea zeigt (rechts). AB bietet 2 verschiedene Elektroden an, um dem Chirurgen maximale Flexibilität basierend auf chirurgischer Vorliebe zu bieten und gleichzeitig die Patientenleistung zu wahren.

Die internen Komponenten eines CI sind dazu vorgesehen, viele Jahre zu halten und Upgrades der externen Komponenten zu ermöglichen, während die Kompatibilität mit dem internen Implantat erhalten bleibt. Beispielsweise sind die neuen Advanced Bionics Naida CI M und Sky CI M mit dem älteren CII-Implantat aus dem Jahr 2001 kompatibel. Selbst wenn ein Empfänger vor 21 Jahren implantiert wurde, kann er dennoch von den Fortschritten mit den neuen Advanced Bionics Prozessoren profitieren.

Die Implantate selbst müssen robust und widerstandsfähig sein und viele Jahre Gebrauch überstehen. Im Allgemeinen liegt die Ausfallquote für Cochlea-Implantate bei allen Herstellern bei etwa 1%, wobei bei Kindern eine etwas höhere Quote festgestellt wird.

Es gab einige Ausnahmen für alle 3 Hersteller, einschließlich Advanced Bionics, die im Februar 2020 einen freiwilligen Rückruf ihrer HiRes Ultra und Ultra 3D Cochlea-Implantat-Geräte einleitet, aufgrund einer Leistungsreduktion bei einem kleinen Prozentsatz ihrer Empfänger. Für einige bedeutete dies die Entfernung des internen Geräts und eine Neuimplantation mit einem neueren CI.

Advanced Bionics gewährleistet ihre internen Geräte für 10 Jahre. Vollständige Informationen zu den Zuverlässigkeitsraten des Unternehmens über mehrere Implantate hinweg finden Sie im Advanced Bionics Frühjahr 2022 Zuverlässigkeitsbericht.

Die Naida CI M und Sky CI M Cochlea-Implantat-Prozessoren.
Die Naida CI M und Sky CI M Cochlea-Implantat-Prozessoren.

Soundprozessoren

Advanced Bionics hat seit dem ursprünglichen Clarion-Prozessor des Unternehmens im Jahr 1996 zahlreiche Soundprozessoren angeboten. Fortschritte sind auf vielen Fronten aufgetreten, einschließlich reduzierter Größe und Gewicht, wasserdichter Trageoptionen, verbesserter Sprachverarbeitungsstrategien, der Einführung wiederaufladbarer Batterien und kabellosen Funktionen.

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Sie haben auch das Kopfstück verbessert, indem sie es kleiner, schlanker und leichter gemacht haben, während sie mehrere Magnetstärken unterbrachten. Beispielsweise ist das neue Slim HP (Kopfstück) 24,5% dünner als das vorherige UHP (Universal-Kopfstück). Es ist auch in einer wasserdichten Option mit dem Slim HP AquaMic™ erhältlich, das für die Verwendung mit der M wasserdichten Batterie konzipiert ist. Ein Slim HP Mic ist auch erhältlich und ist für das Tragen des Prozessors außerhalb des Ohrs vorgesehen.

Die aktuellsten Advanced Bionics Prozessoren sind die Naida CI M und die Sky CI M, die im Dezember 2020 eingeführt wurden. Das M bezieht sich auf die Marvel-Plattform, die auch Teil des Phonak Hörhilfen-Produktportfolios ist.

Die Naida CI M ist für Erwachsene vorgesehen, während die Sky CI M speziell für Pädiatrie gedacht ist. Einige Erwachsene haben sich jedoch für den Sky-Prozessor entschieden, da dieser zusätzliche unterhaltsame Farboptionen bietet. Die Technologie zwischen den 2 Prozessoren ist sehr ähnlich; Abgesehen von zusätzlichen Farboptionen bietet der Sky-Prozessor mehr Umgebungsklassifizierungseinstellungen, die für ein Kind geeignet sein könnten.

Die Naida CI M und die Sky CI M sind mit Phonak Naida Link™ M und Sky Link M Hörhilfen als Teil einer bimodalen Hörlösung kompatibel. Das heißt, die beiden Arten von Hörtechnologie können zusammen funktionieren, um das Hören für den Träger weniger aufwändig zu gestalten.

Im Fall von Naida CI M und Sky CI M, gekoppelt mit einer kompatiblen Phonak-Hörhilfe, bedeutet dies, dass Audio über Bluetooth-Funkkonnektivität an beide Geräte gestreamt werden kann. Es bedeutet auch, dass die Smartphone-App beide Geräte steuern kann, die Richtungsmikrofon-Modi ausgerichtet sind, und alle Änderungen an der Lautstärke und/oder dem Programmmodus auch in beiden Geräten auftreten.

Es sollte beachtet werden, dass Advanced Bionics keinen außerhalb des Ohrs tragbaren Prozessor anbietet, während seine Konkurrenten, Med-El und Cochlear, dies tun. Allerdings können sowohl Sky CI M als auch Naida CI M mithilfe von Zubehör, das das Tragen des Prozessors am Körper und die Verwendung eines Kopfstücks mit eingebautem Mikrofon ermöglicht (Slim HP Mic), außerhalb des Ohrs getragen werden.

Advanced Bionics Technologiesystem

Soundverarbeitungstechnologie

Es ist zwar wahr, dass ein großer Teil des Erfolgs eines jeden Cochlea-Implantats von der Elektrodenreihe und dem Prozessor abhängt, aber die digitale Soundverarbeitungstechnologie innerhalb des Prozessors ist dort, wo "Theorie auf Praxis trifft", wenn es um die Programmierung des besten Sounds für den Benutzer geht.

AutoSense OS™ 3.0 und AutoSense OS Sky 3.0

Basierend auf der Phonak Marvel Hörhilfen-Technologie hat Advanced Bionics das AutoSense Operating System (OS) 3.0 in ihren neuesten Soundprozessoren eingeführt. Der Zweck des Betriebssystems ist es, mehrere Soundverarbeitungsstrategien automatisch über zahlreiche Hörsituationen hinweg aufeinander abzustimmen. Die Absicht ist die gleiche, ob es sich um ein Cochlea-Implantat oder um eine Hörhilfe handelt: manuelle Anpassungen durch den Träger zu minimieren und die Hörleistung zu verbessern, während gleichzeitig der Hörerlebnis-Komfort gewährleistet wird.

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Das Betriebssystem wurde mit künstlicher Intelligenz entwickelt, die mit maschinellen Lernmethoden trainiert wurde, um eine breite Palette von akustischen Szenen zu klassifizieren. Es kann die Hörsituation alle 0,4 Sekunden analysieren, um eine Übereinstimmung mit 7 vordefinierten Soundklassen zu bestimmen. Insgesamt 3 der Klassen sind exklusiv, was bedeutet, dass sie nicht mit anderen klassifizierten Umgebungen gemischt werden können, und dazu gehören Sprache in lauter Umgebung, Musik und Sprache im Auto. Die 4 anderen Soundklassifikationen – Komfort bei Echo, Komfort bei Lärm, Sprache bei Lärm und ruhige Situation – können eigenständig bestimmt oder mit anderen klassifizierten Umgebungen kombiniert werden.

Diese eigenständigen Klassifikationen oder Kombinationen ermöglichen die Klassifizierung von 200 möglichen Einstellungen. AutoSense 3.0 kann auch ein gestreamtes Signal automatisch als entweder Sprache oder Musik klassifizieren und dabei die Prozessorfunktionen automatisch an den gewünschten Effekt anpassen, um die besten möglichen Hörparameter bereitzustellen.

AutoSense OS Sky 3.0 ist im pädiatrischen Sky CI M implementiert und fügt weitere Umgebungsklassifikationsszenen hinzu, die für Kinder geeignet sein könnten. Zum Beispiel kann es Umgebungen wie Klassenzimmer identifizieren, die oft laut sind und möglicherweise erhebliches Echo haben. Eine Spielplatzklassifikation wird ebenfalls hinzugefügt.

Das bedeutet für den Träger, dass es weniger manuelle Anpassungen am Prozessor geben sollte, einschließlich Programm- und Lautstärkewechsel. Ein Beispiel: Bei einem bimodalen Patienten in sehr lauter Umgebung kann der Prozessor entscheiden, die Direktionalität sowohl im Sprachprozessor als auch in der Hörhilfe einzusetzen und gleichzeitig Lärmreduktionsstrategien zu aktivieren.

Dies alles geschieht automatisch, ohne dass der Träger darüber nachdenken muss. Die Hoffnung ist, dass er den Prozessor den größten Teil des Tages im AutoSense 3.0 Programm betreiben kann, unabhängig von der Hörsituation, und nur selten Hörsituationen oder sogar die Lautstärke ändern muss.

T-Mic™

Ein einzigartiges Merkmal von Advanced Bionics ist das T-Mic, ein optionales Zubehör, das das Mikrofon am Eingang des Gehörgangs platziert und auch eine Telefonspule (Telecoil / T-Coil) einbaut. Das T-Mic ist so konzipiert, dass es die natürlichen Schallsammel-Fähigkeiten unseres äußeren Ohrs nutzt, sowie das Mikrofon vor Windgeräuschen schützt.

Normalerweise haben CI-Prozessoren zwei Mikrofone am Prozessor selbst, die hinter dem Ohr (Behind-the-Ear, BTE), am Kopf oder am Körper getragen werden. Offensichtlich nutzen diese anderen Positionen nicht die natürlichen Fähigkeiten des Ohrs und können stärker anfällig für Windgeräusche sowie andere Lärmquellen in der Umgebung sein. Mindestens eine Studie zeigte einen um 44 % höheren Satzverständnis im Lärm im Vergleich zu einem Konkurrenz-Prozessor mit BTE-Mikrofon-Platzierung.

Die T-Mic-Platzierung am Eingang des Gehörgangs eignet sich auch zum Hören mit Kopfhörern und einigen Earbuds sowie mit Telefonen ohne die Verwendung von Bluetooth. Wenn du das Telefon benutzt, kannst du es wie jeder andere an dein Ohr halten. Die eingebaute Telecoil wird auch Ton von telecoil-kompatiblen Telefonen oder von Ringschleife-Räumen wie in einigen Theatern oder Gotteshäusern aufnehmen.

Das AB T-Mic erstreckt sich hinunter zum Gehörgang, um Töne natürlicher zu erfassen und es dir zu ermöglichen, Audiogeräte wie ein Smartphone oder ein Audio-Abhörgerät daneben zu platzieren, um zuzuhören.
Das AB T-Mic erstreckt sich hinunter zum Gehörgang, um Töne natürlicher zu erfassen und es dir zu ermöglichen, Audiogeräte wie ein Smartphone oder ein Audio-Abhörgerät daneben zu platzieren, um zuzuhören.

Advanced Bionics vermerkt, dass das T-Mic mit der Freigabe der neuen Prozessoren verbessert wurde, da es nun eine zusätzliche Kevlar-Beschichtung um den T-Mic-Draht enthält, um die Haltbarkeit zu verbessern. Die Krümmung der Drähte hat sich ebenfalls geändert, mit der Absicht, die Ohrbefestigung zu verbessern. Das T-Mic ist in 3 verschiedenen Größen erhältlich, je nach deinem Ohr und der Größe deiner Batterie.

Nochmals: Das T-Mic ist ein optionales Zubehör für die Prozessoren, da die Naida CI M und Sky CI M standardmäßig mit 2 Mikrofonen am Prozessor ausgestattet sind. Eine andere Option ist ein Mikrofon, das in den Kopfbügel integriert ist, wenn außen getragene Optionen erforderlich sind. Es stehen also mehrere Trageoptionen zur Verfügung, obwohl kein kopfgetragener Prozessor verfügbar ist.

Mikrofon-Modi

Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie die Mikrofone am Prozessor genutzt werden können:

  • Real Ear Sound (RES): Die Naida CI M und Sky CI M können mehrere Mikrofon-Modi über das T-Mic hinaus nutzen. Die Prozessoren können die integrierten Mikrofone oder ein im Slim HP (Kopfbügel) integriertes Mikrofon verwenden. Wenn ein anderes Mikrofon als das T-Mic verwendet wird, aktiviert der Prozessor automatisch eine Funktion namens Real Ear Sound (RES). Diese Funktion versucht, die natürliche Direktionalität des Ohrs zu imitieren und dämpft Töne von hinten ab.
  • UltraZoom: Ist eine Direktionalitätseinstellung, die Lärm von der Seite und von hinten des Hörers dämpft, um das Sprachverständnis im Lärm zu verbessern.
  • UltraZoom + SNR Boost: Wie der Name schon sagt, ist dies die UltraZoom-Direktionalitätseinstellung zuzüglich der Aktivierung der Lärmreduktion basierend auf dem Standort des Lärms.
  • StereoZoom: Diese Direktionales-Mikrofon-Einstellung dämpft Lärm von der Seite oder von hinten des Hörers und ist für bilaterale oder bimodale Träger ausgerichtet.
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Verarbeitungsmodi

Ebenso gibt es mehrere Algorithmen und digitale Strategien, die der Prozessor einsetzen kann, um die Hörklanheit und den Komfort zu verbessern.

  • Noise Block. Eine Lärmreduktionsfunktion, die nur für Träger verfügbar ist, die den akustischen Ohrhaken verwenden.
  • WindBlock. Eine Lärmreduktionsfunktion, die hilft, den störenden Klang von Windgeräuschen zu reduzieren. Die meisten Algorithmen dieser Art minimieren den Schall mit niedriger Frequenz, wo die Intensität von Windgeräuschen zu finden ist.
  • SoundRelax. Lärmreduktion, die auf Aufprallgeräusche wie plötzliche Geräusche oder Geräusche wie Besteck auf einem Teller oder Gläser, die klirren, angewendet wird. Auch hier besteht die Absicht darin, den allgemeinen Tragekomfort zu verbessern.
  • EchoBlock. Wie der Name schon sagt, minimiert dies die Unannehmlichkeiten von Echos in der Hörsituation. Kann in Hall-Umgebungen wie Klassenzimmern hilfreich sein.

Drahtlose Konnektivität

Phonak ist seit mehreren Jahren ein Vorreiter in der drahtlosen Hörhilfen-Technologie und diese Erfahrung und Technologie sind nun Teil des Advanced Bionics Portfolios. Die Naida CI M und Sky CI M bieten Bluetooth-Kompatibilität mit Android™ und Apple® Geräten und ermöglichen freihändige Anrufe und Audio-Streaming. Dies wird durch die Verwendung des Sonova Wireless One Digital (SWORD) Chips und der Bluetooth 4.2 zertifizierten Kompatibilität ermöglicht.

SWORD unterstützt das proprietäre 2,4-GHz-Funksignal, während die Geräte auch Bluetooth Low Energy (LE) und Bluetooth Classic enthalten. Dies ermöglicht die Verbindung zu einer großen Anzahl von Geräten, einschließlich Smartphones, Laptops, Tablets usw. Wichtig ist auch, dass es binaural Hören und freihändige Anrufe mit kompatiblen Geräten ermöglicht.

Zusätzlich unterstützt SWORD Konnektivität zu Zubehör wie Roger™ Fernmikrofone und einen TV-Konnektor unter anderem (siehe unten). Die Naida CI M und Sky CI M können mit bis zu 11 Geräten gekoppelt werden, aber nur mit einem gleichzeitig verbunden sein. Welche Geräte mit den Advanced Bionics Prozessoren kompatibel sind, kann sich häufig ändern. Bitte überprüfe die AB Bluetooth- und Mobile-App-Kompatibilitätsseite für aktuelle Kompatibilitätsinformationen.

Die Naida CI M und Sky CI M bieten auch die Binaural Voice Stream Technology™, die das Streaming von Audio zwischen 2 kompatiblen Hörhilfen ermöglicht – dies können 2 Sprachprozessoren, 2 Hörhilfen oder eine mit einem Cochlea-Implantat getragene Hörhilfe sein. Es ermöglicht auch die Synchronisierung von Soundverarbeitungsfunktionen, wie z.B. das Arbeiten der Mikrofone auf zwei Geräten zusammen, um sich auf Sprache vor dem Hörer zu konzentrieren. In der Praxis synchronisiert es auch Programm- und Lautstärkewechsel über Geräte hinweg.

AB Remote App

Advanced Bionics bietet ihre AB Remote App sowohl für Android- als auch für Apple-Telefone an. Die App bietet Kontrolle und Konnektivität zu den Naida CI M und Sky CI M Soundprozessoren. Sie ist auch kompatibel mit den Phonak Naida Link M und Sky Link M Hörinstrumenten, so dass du sowohl dein CI als auch deine Hörhilfe mit einer Fernbedienung (im Falle einer bimodalen Anpassung) oder beide CIs (im Falle einer bilateralen Implantation) mit einer Fernbedienung steuern kannst.

AB Remote ermöglicht es, deine Lautstärke- und Programmeinstellungen zu ändern und bietet Daten wie durchschnittliche Tragezeit pro Tag. Es zeigt jedoch nicht die Art der Hörsituation, in der du warst, wie z.B. Sprache im Lärm oder Sprache in ruhiger Umgebung. Zu wissen, wie viel Zeit du in verschiedenen Hörsituationen verbringst, kann hilfreich sein, um die von deinem Audiologen und Implantationsteam festgelegten Therapieziele zu erfüllen.

Die App zeigt auch deine Batterielaufzeit an und hat eine Device-Check-Seite, um dir den Status deiner Batterie, des Mikrofons und ob der Kopfbügel mit dem internen Implantat verbunden ist oder nicht, anzuzeigen. Der Device Check kann dir auch mitteilen, wenn eine Komponente des Prozessors nicht reagiert. Im Beispiel unten wird das T-Mic nicht erkannt, was darauf hinweist, dass es möglicherweise ein Problem gibt (angezeigt durch das Fragezeichen und die graue Schattierung). Die Device-Check-Funktion ist eine großartige Möglichkeit für den Träger und/oder einen Pflegeperson, den Status des Geräts zu überprüfen.

Die AB Remote App bietet dir Informationen wie (v. l. n. r.) den Device Check, AutoSense 3.0 und Statistiken zum Batterielevel und zur durchschnittlichen Tragezeit.
Die AB Remote App bietet dir Informationen wie (v. l. n. r.) den Device Check, AutoSense 3.0 und Statistiken zum Batterielevel und zur durchschnittlichen Tragezeit.

Denken Sie daran, dass von Advanced Bionics ein optionales "Listening Check Module" verfügbar ist, das einem Hörakustiker, einem hörenden Elternteil oder einer Betreuungsperson die Möglichkeit gibt, die Integrität der Eingabequellen des Implantats zu überwachen und zu validieren. Das heißt, sie können hören, was die Prozessor-Mikrofone aufnehmen, und wie ein FM- oder gestreamtes Signal klingt. Bei einem Problem können sie Schritte einleiten, um die beschädigten Komponenten auszutauschen oder zu reparieren.

In Programmen wie dem TV Connector-Programm oder einem Streaming-Programm bietet Ihnen die AB Remote die Möglichkeit, das Gleichgewicht zwischen der Mikrofoneingabe des Prozessors und dem gestreamten Signal anzupassen. Auf diese Weise haben Sie Kontrolle darüber, welcher Ton Priorität haben soll, beispielsweise der Fernseher oder die Umgebungsgeräusche (z. B. über AutoSense 3.0). Es ist praktisch Audio-Mixing an Ihren Fingerspitzen.

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Diese AB Remote-App hat, wie viele Hörgeräte-Apps und CI-Implantathersteller-Apps, weniger als spektakuläre Bewertungen. Die durchschnittliche Bewertung (über Android- und Apple-Nutzer) liegt bei etwa 3,3, wobei sich die Hauptbeschwerden auf Verbindungsprobleme und Prozessoren konzentrieren, die nicht auf dem zuvor eingestellten Lautstärkepegel bleiben.

Ein Feature, das bei anderen CI-Herstellern (sowohl Cochlear als auch Med-El) zu finden ist, aber in der AB Remote-App fehlt, ist die Möglichkeit, "Mein Prozessor suchen". Dieses Feature zeigt auf einer Karte den letzten Ort an, an dem der Prozessor mit der App gekoppelt wurde. Für jeden, der seine Hörgeräte und/oder Brille schon einmal verloren hat, kann dies ein sehr praktisches Feature sein.

Schließlich ermöglicht die AB Remote keine Fernversorgungsfunktionalität über die App. Dieses Feature ist in der Cochlear Ltd.-App verfügbar, wenn es vom Kliniker aktiviert wird, und kann für einfache Anpassungen ohne die Notwendigkeit eines persönlichen Termins vorteilhaft sein.

Es gibt eine breite Palette von Stromversorgungsoptionen für Advanced Bionics CIs, einschließlich wiederaufladbarer, PowerCel Slim und Plus sowie Einwegbatterien.
Es gibt eine breite Palette von Stromversorgungsoptionen für Advanced Bionics CIs, einschließlich wiederaufladbarer, PowerCel Slim und Plus sowie Einwegbatterien.

Batterieoptionen

Mehrere Batterieoptionen sind für die Naida CI M und Sky CI M verfügbar, und welche ausgewählt werden, hängt von Ihrer Cochlea-Implantat-Programmierung (Mapping) und den Lebensstilanforderungen sowie anderen Variablen ab. Es sind drei wiederaufladbare Batteriegrößen verfügbar: klein, mittel und groß.

Es sind auch gekrümmte Batterieoptionen verfügbar, die der Kontur des Ohrs entsprechen, sowie eine Standard- (nicht gekrümmte) mittlere Batterie. Ein mittleres Zink-Luft-Paket ist eine weitere Option und kann für diejenigen gewählt werden, die eine nicht wiederaufladbare Batterie wünschen. Dies ist hilfreich bei Stromausfällen oder wenn Sie sich in Gegenden ohne konsistenten Stromzugang befinden.

Wie zu erwarten, bieten die größeren Batterien eine längere Batterielaufzeit für viele Träger. Dies hängt jedoch von Ihrer Implantatprogrammierung ab. Sie können mit der kleinen Batterie eine Nutzungsdauer von etwa 9 Stunden und mit der mittleren, großen und Zink-Luft-Packungen von 16 Stunden oder mehr rechnen. Eine Ladestation ist standard und kann bis zu 3 Batterien auf einmal laden.

Zubehör

Es gibt mindestens 4 Zubehörteile, die Advanced Bionics CI-Benutzer hilfreich finden:

Roger-Mikrofone

Die Roger-Mikrofone von Phonak bieten die Möglichkeit, das Sprachverständnis in Lärm weiter zu verbessern, indem das Mikrofon an der Quelle positioniert wird. Dies bedeutet, dass das Signal (Sprache), das Sie hören möchten, mehr verstärkt wird als das umgebende Hintergrundgeräusch. Je nach Ihren Hörbedürfnissen sind mehrere verschiedene Mikrofontypen verfügbar, von einem Stiftmikrofon bis zu einem Tischmikrofon bis zu pädagogischen Mikrofonen für den Klassenzimmergebrauch.

Der RogerDirect integrierte Empfänger wird benötigt, um Sound von den Roger-Mikrofonen direkt zur Naida CI M, Sky CI M oder Phonak Link M Hörgeräte zu streamen, ohne dass ein zusätzlicher externer Empfänger erforderlich ist. Dies ist nicht nur in kosmetischer Hinsicht von Vorteil, sondern auch für die Benutzerfreundlichkeit.

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TV-Verbinder

Der TV-Verbinder ist mit den meisten Fernsehern kompatibel und ist als Plug-and-Play-Lösung für besseres TV-Hören gedacht. Er ermöglicht es, die TV-Ausgabe direkt zu Ihrem CI und/oder Ihrem Phonak Link M Hörgerät zu streamen. Dies bedeutet, dass der Lärm im Zimmer auf ein Minimum reduziert wird, während das TV-Signal Vorrang hat. Es bedeutet auch, dass Sie die Lautstärke des Fernsehers nach Ihren Vorlieben steuern können, ohne die Gesamtfernsehlautstärke zu ändern, und Sie können die Signale über die AB Remote mischen.

Phonak-Fernbedienung

Für diejenigen, die keine Smartphone-Anwendung nutzen können oder nicht nutzen möchten, ist eine einfache und schlanke Fernbedienung verfügbar. Die Fernbedienung ermöglicht es dem Benutzer, das Programm und die Lautstärke auf Knopfdruck zu wechseln.

Der Hörakustiker Matthew Allsop von Hearing Tracker, der eine private Praxis in der Nähe von London leitet, gibt seine Top-5-Lieblingszubehör von Phonak an, die auch auf Advanced Bionics CIs anwendbar sind, die die Marvel-Plattform verwenden, einschließlich Naida Link M und Sky Link M.

Phonak PartnerMic™

Dies ist ein einfaches und benutzerfreundliches Fernmikrofon, das zum Tragen an der Jackenaufschlag bestimmt ist. Es ist nützlich in lauten Situationen wie Restaurants. Das Mikrofon wird an der Jackenaufschlag der Person getragen, mit der Sie sprechen, und ihre Stimme wird direkt an Ihre Naida CI M und/oder Phonak Link M Hörgeräte übertragen.

Vorteile

  • Hervorragende drahtlose und Streaming-Funktionen einschließlich bimodaler und bilateraler Funktionen

  • Zahlreiche Zubehöroptionen einschließlich Fernmikrofone und TV-Verbinder

  • Einzigartiges T-Mic nicht von anderen Herstellern verfügbar

  • Technologische Ausrichtung über Cochlea-Implantat- und Hörgerätehersteller unter Sonova Holding AG

  • Optionales Naida Link Hörgerät ohne zusätzliche Kosten für bimodale Träger

  • Höherer Dynamikbereich als Cochlear oder Med-El

Nachteile

  • Kürzere Batterielaufzeit als Konkurrenten

  • Keine "Prozessor suchen" Option in der App

  • App nicht hochbewertet

  • Kein kopfgetragener spezifischer Prozessor

  • Prozessor ist etwas schwerer als die Prozessoren von Konkurrenten (im Vergleich mit M-Batterie)

  • Niedrigere IP-Bewertung für wiederaufladbare M-Batterie (IP54) als Cochlear (IP57)

Zusammenfassung

AB ist ein Branchenführer bei der Entwicklung zuverlässiger, hochwertiger und ausgefeilter Cochlea-Implantate und ist einer von drei Herstellern, die Trägern in den USA zur Verfügung stehen. Beachten Sie, dass es viele Faktoren zu berücksichtigen gibt, wenn Sie ein Hörgerät wählen, aber besonders ein Cochlea-Implantat. Zum Beispiel sollten Sie Ihren Lebensstil und Ihre Tragevorlieben sowie alle physischen Einschränkungen berücksichtigen.

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Wir empfehlen Ihnen dringend, sich an jeden Hersteller zu wenden, um Informationen zu vergleichen und gebeten zu werden, mit einem aktuellen CI-Träger verbunden zu werden, der Ihnen und Ihren Erfahrungen ähnlich ist. Wir ermutigen Sie auch, Fragen an Ihren Hörakustiker und Chirurgen zu stellen, damit Sie die wichtigsten Unterschiede zwischen jedem Gerät sowie realistische Erwartungen angesichts Ihrer Hörhistorie verstehen.

Es gibt auch zahlreiche Selbsthilfegruppen in sozialen Medien und Online-Informationsseiten wie Cochlear Implant HELP, die Ihnen bei Ihren Informationssuchen helfen können.

Cochlea-Implantate haben sich seit ihren Anfängen erheblich verbessert und bieten vielen Menschen Hoffnung, die nicht den angemessenen Nutzen aus Hörgeräten erhalten. Wenn Sie sich fragen, ob ein CI das Richtige für Sie sein könnte, stellen Sie die Frage Ihrem HCP und suchen Sie ggf. angemessene Überweisungen.

  • Angela Flores, AuD

    Angela Flores, AuD

    Doktor der Audiologie

    Angela Flores erwarb ihren Master-Abschluss in Audiologie von der Universität von South Alabama und absolvierte ihr CFY in der Mayo Clinic. Sie erhielt ihren AuD von der Salus University im Jahr 2009. Sie arbeitete klinisch mit der Mayo Clinic und dem Pediatric Program der Universität von Florida über 8 Jahre lang. Dr. Flores arbeitet derzeit als außerordentliche Professorin an der Universität von New Hampshire und als Beraterin.