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Wie Hörgeräte Ihre Gesundheit verbessern können und ein wichtiger Bestandteil der Gesundheitsüberwachung werden, waren die Themen einer kürzlichen Medienveranstaltung mit dem Titel "From Technology to Well Being", die am 14. Juni von Phonak, dem weltgrößten Hersteller von Hörgeräten, in Amsterdam abgehalten wurde.

Health and Fitness Phonak Audéo Fit Veranstaltung
Phonak's VP of Audiology and Health Innovation Stefan Launer, PhD, sagt, dass Menschen die "Zehnkämpfer des Hörens" sind, da unsere Ohren und das Gehirn die Fähigkeit haben, Schall in Bedeutung umzuwandeln.

Phonak hat gerade Audéo Fit veröffentlicht, ein Receiver-in-the-Canal-(RIC-)Hörgerät, das als erstes den Benutzern Daten über ihre Herzfrequenz liefert. Obwohl dies etwas ist, das andere Hersteller versprochen haben, Phonak ist der erste, der es umgesetzt hat. Das neue Gerät zeichnet auch Schritte, Aktivitätsstufen, zurückgelegte oder gelaufene Strecken und im Laufe der Zeit aufgetretene Hörsituationen auf (einige Starkey-Hörgeräte zeichnen auch ähnliche Daten auf). Trotz der offensichtlichen Bedeutung des neuen Hörgeräts für Phonak konzentrierte sich ein großer Teil der Medienveranstaltung mehr darauf, wie neue Hörgerätetechnologie die Gesundheit und Lebensqualität positiv beeinflussen kann.

Als praktizierende Audiologin in London bin ich mir bewusst, dass die Hörheilkunde eine wesentliche Rolle für die körperliche und psychische Gesundheit spielt: Ich sehe täglich Beweise dafür von unseren Klienten und überweisenden Ärzten. Darüber hinaus verknüpft medizinische Forschung Hörverlust weiterhin mit zahlreichen chronischen Krankheiten, verminderter körperlicher Aktivität und Lebensstilbeschränkungen. Es überrascht nicht, dass die Hörindustrie schnell auf diese Botschaft und ihre weiteren Auswirkungen aufgehorcht hat: Zukünftige Hörgerätetechnologie sollte erweitert werden, um gesündere Gewohnheiten zu fördern und gegebenenfalls Daten zum Gesundheitsstatus bereitzustellen.

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Die Medienveranstaltung wurde von Jon Billings, VP of Phonak Marketing, und Florence Camenzind, Senior Manager for Public Relations, eröffnet, die Einführungen machten und die Grundlage für die behandelten Themen schufen. Dies umfasste einen kurzen Überblick darüber, wie sozial-emotionale, physische und kognitive Faktoren unser Wohlbefinden beeinflussen, und wie Hören ein wesentlicher Bestandteil der Gesundheitsversorgung ist – was die Attendees daran erinnert, dass die Phonak-Philosophie "Well-Hearing is Well-Being" ist.

Die Rolle des Hörens in der Evolution des sozialen Tieres

Da die Medienveranstaltung einen Schwerpunkt auf ganzheitliche Gesundheit legte, erhielten wir zunächst eine 10-minütige Meditationsdemonstration von Maren Stropahl, bevor wir Phonak's VP of Audiology and Health Innovation, Stefan Launer, PhD, vorgestellt bekamen. Dr. Launer zeigte, wie unsere Höreigenschaften eine wichtige Rolle in der menschlichen Evolution gespielt haben und unserer Art geholfen haben, an die Spitze der Nahrungskette zu gelangen. Er beschrieb Menschen als die "Zehnkämpfer des Hörens"; obwohl einige Tiere eine größere Hörakuität besitzen, sind Menschen einzigartig in der Lage, subtile Unterschiede in Frequenzen (Tonhöhe) zu erkennen, die es unserem Gehirn ermöglichen, komplexe Sprache und Kommunikation zu verarbeiten. Das Hören schläft nie: Es ist eine 24/7-360-Grad-Aufnahme unserer Umgebung, die Bewusstsein, Sicherheit und soziale Bindung bietet.

Dr. Launer zeigte, wie unser einzigartiger Hörvorteil zu höher entwickelten Verhaltensweisen führte, wie das Koordinieren und Planen während der Nahrungsbeschaffung und Verteidigung. Es führte auch zu sozialer Bindung und Sicherheit – schließlich verlassen wir uns fast ausschließlich auf auditive Informationen, wenn wir im Dunkeln sind – sowie zum Teilen von Überzeugungen, Geschichten und zum Aufbau von Allianzen rund um Lagerfeuer.

Lachen und Musik haben nach Dr. Launer auch wesentliche Rollen in der menschlichen Evolution gespielt. Es ist wichtig für Tiere, entweder durch Gesten oder Laute zu vermitteln, wenn sie spielen wollen oder wenn Kämpfe kein ernsthafter Kampf sind. Menschen tun dasselbe. Ebenso ist Lachen wirklich ansteckend; es ist eine Weise, wie wir uns sozial durch Wortspiele, Witze und unerwartete Botschaften verbinden. Wissenschaftler denken, dass es wahrscheinlich ist, dass Musik und Sprache gleichzeitig entstanden sind, wobei die Melodie, der Rhythmus und die Betonung der Musik und die unterschiedlichen Grammatik- und Syntaxregeln der Sprachen sich gegenseitig beeinflussten. Und Musik, Geschichtenerzählen und Humor boten einen generationenübergreifenden Rahmen, um unsere gemeinsamen Geschichten, Wissen, Werte und Kultur zu vermitteln.

Mit anderen Worten, unsere Höreigenschaften und auditorischen Verarbeitungsfähigkeiten – weitgehend – haben uns zu dem gemacht, was wir sind.

Hörverlust und seine Auswirkungen auf Gesundheit und Lebensqualität

Die Kehrseite der enormen Bedeutung des Hörens, sagt Dr. Launer, ist, dass der Verlust des Gehörs zu einer Vielzahl schwerwiegender Probleme und sozialer Stressfaktoren führt und uns unsere Fähigkeit raubt, leicht, sicher und effektiv zu kommunizieren. Dies kann zu einer Kaskade sozio-emotionaler Gesundheits- und Lebensqualitätsprobleme (QoL) führen, die, wenn sie unbehandelt bleiben, zu Angst, Rückzug, sozialer Isolation, verminderter körperlicher Aktivität und Selbstwertgefühl sowie schlechterer Gesundheit führen können.

Kaskade negativer Auswirkungen von Hörverlust
Hörverlust kann zu einer Kaskade negativer Folgen führen, die mit einer Unfähigkeit beginnen, Sprache leicht zu verstehen, was zu Angst, sozialer Rückzug und verminderter Interaktion mit anderen führt, sowie zu verminderter körperlicher Aktivität im Allgemeinen.

Wie Beethoven 1802 bemerkte: "...Ich war gezwungen, mich frühzeitig zu isolieren, in Einsamkeit zu leben, wenn ich manchmal versuchte, all das zu vergessen, O wie harsch wurde ich durch die doppelt traurige Erfahrung meines schlechten Gehörs zurückgestoßen, und doch war es mir unmöglich, zu den Menschen zu sagen, sprecht lauter, schreit, denn ich bin taub..."

Wie Hörgeräte Menschen wieder einbeziehen…und die Gesundheit verbessern

Die Hörgerätetechnologie und Verstärkung haben sich verbessert, da unser Wissen über Psychoakustik gewachsen ist, sagt Dr. Launer. Wir haben nun viele Strategien zur Verbesserung des Sprachverständnisses und des Komforts bei gleichzeitiger Lärmreduzierung. Dazu gehören Richtmikrofone, Frequenzkompression, Lärmunterdrückung, ausgefeilte Sprachverbesserungsalgorithmen und künstliche Intelligenz (KI), die die Hörsituation, in der Sie sich befinden, identifizieren und Tausende von Anpassungen pro Sekunde vornehmen kann, um Ihren individuellen Hörbedarf optimal zu erfüllen.

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Das Endergebnis, sagt Launder, ist, dass Studien zeigen, dass Hörgerätenutzer von Folgendem profitieren:

  • Verbesserte Hörbarkeit von Geräuschen
  • Erhöhtes Sprachverständnis und Kommunikation
  • Bessere Sprachproduktion und Spracherwerb
  • Erhöhter beruflicher und wirtschaftlicher Status
  • Größerer Musikgenuss
  • Verbessertes Tinnitus-Empfinden (z. B. Tinnitus-Maskierung)
  • Besseres Selbstwertgefühl, soziale Interaktion und Lebensqualität
  • Verringerte Müdigkeit und mentaler Stress sowie bessere Konzentration und Schlafqualität

Zunehmend verbindet die Forschung auch besseres Hörvermögen mit vermindertem Risiko für kognitiven Verfall und Demenz, einschließlich Alzheimer-Krankheit.

Das Tragen von Hörgeräten erhöht soziales Engagement und körperliche Aktivität

Dr. Launer zeigte auch Studienergebnisse aus anonymen Nutzungsdaten von 675.000 Phonak-Hörgerätenutzern auf 4 Kontinenten. Die Ergebnisse deuten auf überraschend ähnliche Hörgerätenutzung für Menschen mit sehr unterschiedlichen Graden von Hörverlust hin. Die Studie zeigt, dass der Prozentsatz von Menschen mit schwerem Hörverlust, die Hörgeräte 7-17 Stunden pro Tag tragen, 73 % beträgt, während bei denen mit normalem bis mittlerem Hörverlust 71 % beträgt. In diesem Zusammenhang ist es naheliegend, dass Hörgerätenutzer nicht mehrere Technologieteile tragen müssen, um ihre Lebensqualität zu verbessern, sondern dass die Kombination von Technologien ein offensichtlicher Schritt nach vorn ist – Hörgeräte mit so viel Technologie wie möglich „aufzuladen", um in den Healthable-Bereich zu expandieren.

Hörverlust ist auch mit niedrigeren Niveaus körperlicher Aktivität und schlechterer Gesundheit verbunden. Schlechtes Hörvermögen wurde in vielen Studien mit reduzierter körperlicher Aktivität bei älteren Erwachsenen (≥50 Jahre) und verschiedenen körperlichen Einschränkungen für ältere Menschen (≥60 Jahre) verbunden, wie Gehen oder Treppen steigen, sowie Einschränkungen in Freizeitaktivitäten.

Wichtig ist, dass soziales Engagement kontinuierlich als Top-Faktor für Langlebigkeit und gesundes Altern auftaucht. Eine 2010 veröffentlichte Übersicht in der Zeitschrift PloS Medicine fand über 148 Studien hinweg eine 50 % erhöhte Überlebenswahrscheinlichkeit für Teilnehmer mit stärkeren sozialen Beziehungen. „Soziale Unterstützung erhalten" und „Sozial integriert sein" sind konsistent Top-Prädiktoren des „Mortalitätsstatus". Soziale Wesen benötigen soziale Interaktion, und Menschen, die sozial engagiert sind, leben wahrscheinlich länger, glücklicher und gesünder.

Entfesseln Sie die Kraft besserer Gesundheitsüberwachung mit Hörgeräten

Alles oben Gesagte deutt stark darauf hin, dass die Gehörgesundheit erhebliche Auswirkungen auf die allgemeine körperliche Gesundheit und Fitness hat. Leo den Hartog, Senior Product Director bei Phonak, fasste prägnant eine virtuelle Fülle von Belegen zusammen, die häufige körperliche Aktivität mit besserer Gesundheit verbinden – weshalb die Weltgesundheitsorganisation (WHO) mindestens 2,5 bis 5 Stunden moderate bis intensive aerobe Aktivität pro Woche empfiehlt.

Mein Interview mit Phonak's Leo den Hartog über das neue Audéo Fit Hörgerät und seine Gesundheitsüberwachungsfunktionen.

Nach Aussage von Leo den Hartog ist das Ohr ein ausgezeichneter Ort zur Überwachung von Gesundheitsparametern und zur Aufzeichnung von Aktivitäten. Einige haben sogar gesagt, dass „das Ohr das neue Handgelenk" ist, wenn es um die Überwachung von Dingen wie Herzfrequenz geht. Im Gegensatz zum Handgelenk, das voller aktiver Muskeln und Sehnen ist, besteht der Gehörgang aus inerten Knorpeln, die keine Datenanzeichnungen mit „Artefakten" verfälschen. Arterien sind auch näher an der Hautoberfläche im Gehörgang (gegenüber dem Handgelenk), was ein viel stärkeres Signal im Gehörgang ergibt.

Audéo Fit: Ein Hörgerät mit einer Gesundheits-/Fitness-Tracking-Komponente

Phonak stellte Audéo Fit als das erste Hörgerät vor, das die Herzfrequenz zur Gewinnung von Gesundheitsdaten misst. Dies wird durch die Verwendung von LED-Optosensoren auf der Oberfläche des Hörgerätempfängers erreicht. Eine Technik namens Photoplethysmographie (PPG) schätzt das Arterienvolumen mit Hilfe dieser Sensoren, die auch als Fotodetektor bekannt sind. Kurz gesagt, das Licht reflektiert das Blutvolumen und ermöglicht die Bestimmung Ihrer Herzfrequenz.

Audéo Fit Fotodetektor-Sensoren
Der Hörgerätempfänger enthält mehrere winzige Fotodetektoren, die zur Erfassung von Informationen für die Bestimmung Ihrer Herzfrequenz verwendet werden. Die MyPhonak-App (rechts) zeigt auch andere Fitness-Parameter wie Schrittenzähler.

Ihre Herzfrequenz kann in der MyPhonak-App angezeigt werden – die vollständig überarbeitet und aktualisiert wurde, um die neuen Fitness-Funktionen sowie (jubel!) bessere drahtlose Konnektivität zu unterstützen – für bedarfsgerechte Herzfrequenz, tägliche Herzfrequenz und Ruheherzfrequenz. Zusätzlich bietet die App nun detaillierte Informationen über die Hörsituationen, denen Sie während des Tages, der Woche oder des Monats begegnet sind, und funktioniert auch als Schrittenzähler ähnlich der beliebten FitBit-Uhr.

Meine Medienkollegen und ich konnten das neue Audéo Fit in einer realen Situation testen: dem riesigen Rijksmuseum in Amsterdam. Phonak lieh uns ein iPhone mit der neuen MyPhonak-App aus. Wir besuchten dann das Museum mit einem Führer, der uns Informationen über Kunstwerke von Rembrandt und anderen berühmten Künstlern gab. Der Führer nutzte das Roger-Fernmikrofonsystem von Phonak, um den Ton ihrer Stimme direkt in unsere Hörgeräte zu streamen, so dass es den Anschein hatte, als würde sie die ganze Zeit neben uns sein. Die Erfahrung war eine außergewöhnliche Demonstration dafür, wie Roger in der Praxis funktioniert.

Die aktualisierte MyPhonak-App bietet auch ziemlich viel Benutzerkontrolle über das Hörgerät. Während ich im Museum war, machte ich ein kurzes Video meines Smartphone-Bildschirms, um Ihnen eine Vorstellung von einigen Metriken zu geben, die von der App erfasst wurden. Das Video beginnt mit meiner Manipulation der Roger-Fernhörsystem-Kontrollen und geht dann zu Gesundheitsdaten wie Tragezeit, tägliche Schritte und Herzfrequenz über. (Hinweis: Dieses Video hat keinen Ton.)

Zunehmende Integration von Hörhilfen- und Gesundheitstechnologie

Marktforscher haben vorhergesagt, dass 105 Millionen Fitness-Tracking-Geräte im Jahr 2022 verkauft werden, laut den Hartog. Das ist mehr als das 5-fache der Anzahl von Hörhilfen (etwa 17-20 Millionen), die weltweit verkauft werden. Dies zeigt offensichtlich, dass es viele Menschen gibt, die an der Überwachung und Verbesserung ihrer Gesundheit interessiert sind, und die in die neue MyPhonak-App integrierten Schrittzähler- und Trägemetriken – sowie die in Audéo Fit Hörhilfen bereitgestellten Herzfrequenzdaten – sollten sich als nützliche und attraktive Funktionen erweisen.

Als Kliniker, der regelmäßig Vor- und Nachteile sowie Kosten von Hörhilfen für meine Patienten abwägt, denke ich, dass das höhere Preisschild für Audéo Fit nur diejenigen Patienten ansprechen wird, die neue Gesundheits- und Fitnessdaten sehr schätzen. Doch wie die 105 Millionen Fitness-Tracking-Geräte, die dieses Jahr gekauft werden, zeigen, könnte das mehr als genug sein, um diese neuen Innovationen von Phonak zu rechtfertigen!

Meiner Meinung nach wird der Hauptvorteil jeder Hörhilfe immer ihre Fähigkeit sein, den Benutzern eine außergewöhnliche Verbesserung des Hörvermögens zu bieten. Audéo Fit, das auf Phonaks Paradise-Plattform basiert, bietet außergewöhnliche Tonqualität sowie universelles Bluetooth-Streaming zum Verbinden mit Smartphones, Fernsehern und anderen kompatiblen Geräten. Suchen Sie nach einem kommenden HearingTracker-Video, in dem ich mehr Details zu Audéo Fit und meine audiologischen Perspektiven zum Produkt liefere, und schauen Sie sich in der Zwischenzeit meine Rezension der Paradise-Plattform von Phonak an:

Audéo Fit als großer Schritt, der zählt

Es scheint zunehmend offensichtlich, dass Hörgesundheitswesen und allgemeines Gesundheitswesen wirklich dasselbe sind. Ich denke, dass Audéo Fit einen positiven Schritt in der technischen Weiterentwicklung der Hörhilfe als wichtige, ganzheitliche Komponente zur Verfolgung von Gesundheitsmetriken darstellt. Ich bin äußerst begeistert von der Forschung und Entwicklung, die in die Audiologie fließt, und Dinge wie Gesundheitsverfolgungsdaten könnten die Grundlagen sein, auf denen Hörhilfen in Zukunft gebaut werden.

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Gleichzeitig hoffe ich, dass Unternehmen wie Phonak nicht aus den Augen verlieren, warum Hörhilfeversorger die Arbeit machen, die wir tun, und weiterhin hauptsächlich daran forschen, die Fähigkeit für Hörhilfenutzer zu verbessern, in Gruppen, Menschenmengen und lauten Umgebungen gut zu hören – was immer noch die Hauptbeschwerde ist, über die Patienten täglich klagen.

Das Phonak Audéo Fit ist Teil eines großen Rollouts neuer Technologie von Phonak, einschließlich des Paradise Virto, Life und Slim, und es freut mich, dass Phonak diese Alternativen betrachtet, um so vielen Menschen wie möglich zu ermutigen, ihre Hörverluste frühzeitig zu verwalten. Wie wir alle wissen, desto früher ein Hörverlust behandelt wird, desto mehr verbessert sich nicht nur die Lebensqualität aus audiologischer Perspektive, sondern trägt auch positiv dazu bei, die früher in diesem Artikel besprochenen Begleiterkrankungen zu reduzieren.

Besuchen Sie unbedingt den HearingTracker YouTube-Kanal, um meine laufenden Bewertungen dieser Technologie zu sehen.

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  • Matthew Allsop

    Matthew Allsop

    Audiologe

    Matthew Allsop ist der Video Content Manager bei HearingTracker. Er verfügt über fast zwei Jahrzehnte Erfahrung in der Audiologie und hat sowohl im NHS als auch im privaten Sektor praktiziert. Er nimmt neue Patienten in der Harley Street Hearing in London an.