Baha 6 Max Soundprozessor

Der Baha^® 6 Max Sound Processor, veröffentlicht im Jahr 2021, ist der neueste Sprachprozessor für knochenverankerte Hörlösungen von Cochlear™. Cochlear ist ein weltweit führendes Unternehmen für Cochlea-Implantate und knochenverankerte Hörgeräte (BAHA). Cochlear hat seinen Sitz in Australien, ist jedoch weltweit vertreten und führt derzeit mit etwa 60 % des weltweiten Absatzes von Hörimplantatgeräten beim Marktanteil. In den letzten 2 Jahren hat das Unternehmen 9 neue Produkte mit FDA-Zulassung veröffentlicht, darunter neue knochenverankerte Hörlösungen wie die Produkte Baha 6 Max und Osia^® 2 (hier bewertet) sowie neue Cochlea-Implantat-Prozessoren, ein neues Elektrodenarray und Smartphone-Anwendungen.

Der Baha 6 Max Sound Processor ersetzt den Baha 5 Sprachprozessor, der 2015 erstmals auf dem US-Markt eingeführt wurde. Als lang erwartetes Upgrade des Sprachprozessors für Menschen mit Baha Knochenimplantaten bietet der neue Prozessor mehrere Vorteile gegenüber seinem Vorgänger. Werfen wir einen Blick auf einige dieser Verbesserungen und geben wir zudem einen kurzen Überblick über knochenverankerte Hörlösungen.

Was sind knochenverankerte Hörgeräte (Baha)?

Knochenverankerte Hörgeräte funktionieren nicht wie typische Hörgeräte, die Schall aufnehmen, verarbeiten und verstärken und dann ein akustisches Signal an den Gehörgang übertragen. Stattdessen beruhen Baha-Systeme auf der Tatsache, dass Schall durch die Vibration von Knochen (Schädel oder Zähne) an das Innenohr (Cochlea) übertragen werden kann. Dies wird in Fällen angewendet, in denen medizinische oder hörbezogene Kontraindikationen für ein herkömmliches Hörgerät bestehen.

Beispielsweise ist Baha bei chronischen Ohrinfektionen, Fehlbildungen des Außen- oder Mittelohrs oder ausgeprägter Schallleitungs- oder kombinierter Schwerhörigkeit angezeigt (Themen, die im Artikel „Wie lese ich einen Hörtest?“ behandelt werden). Baha ist außerdem bei einseitiger Gehörlosigkeit (SSD) zugelassen, wobei das Gerät am gehörlosen Ohr eingesetzt wird und der Schall anschließend über die Knochenleitung zur besser hörenden Cochlea übertragen wird. Im Wesentlichen funktioniert Baha, indem es die übliche Schallleitung durch das Außen- und Mittelohr umgeht und den Schall stattdessen über den Knochen direkt zum Innenohr leitet.

Mit Cochlear Geräten kann die Knochenvibration auf zwei Arten erreicht werden:

• Nicht chirurgisch durch das Anbringen eines Sprachprozessors, der gegen den Kopf vibriert, oder
• Chirurgisch über ein Titanimplantat und einen Prozessor.

Nicht-chirurgische Option

Die nicht-chirurgische Option wird durch ein Stoffstirnband oder ein formbares Kopfteil ermöglicht, das den Prozessor gegen die Haut am Kopf hält. Die Vibrationen werden durch die Haut auf den Knochen und dann auf die Cochlea übertragen. Die nicht-chirurgischen Optionen ermöglichen das Testen des Knochenleitungshörens ohne die Notwendigkeit einer Operation. Dies ist beispielsweise vorteilhaft, wenn ein Kind zu jung für eine Operation ist, eine Operation anderweitig kontraindiziert ist oder für Personen, die einfach sehen möchten, wie wirksam das Gerät für sie sein könnte, bevor sie sich für eine Operation entscheiden.

Chirurgische Option

Die chirurgische Option erfordert, dass ein Titanimplantat, das einer kleinen Schraube ähnelt, chirurgisch in den Schädelknochen nahe dem Ohr eingesetzt wird. Es dient als Schwingungspunkt für den Baha Sprachprozessor sowie für Cochlear’s Osia 2 Gerät. Nach der Heilung wird das Implantat osseointegriert (integriert sich mit dem Knochen) in den Schädel und ermöglicht im Vergleich zur Übertragung von Schwingungen durch die Haut eine effizientere Schallübertragung.

Der Sprachprozessor wird entweder an einem Abutment auf dem Knochenimplantat befestigt (Baha Connect system) oder magnetisch über einen chirurgisch eingesetzten Magneten unter der Haut und einen Magneten am Prozessor (Baha Attract system). Somit wird derselbe Baha Sprachprozessor unabhängig vom chirurgischen Vorgehen verwendet.

Der Baha Connect, der den Sprachprozessor mit einem Abutment auf dem Implantat verbindet, erfordert, dass das Implantat perkutan ist – das bedeutet, dass ein Teil des Implantats über der Haut verbleibt. Diese Methode bietet eine der effizientesten Methoden der Schallübertragung, bringt jedoch auch offensichtliche kosmetische Bedenken und Herausforderungen bei der postoperativen Pflege mit sich, einschließlich Infektionen rund um das Abutment.

Der Baha Attract ermöglicht eine magnetische Verbindung des Sprachprozessors mit dem Implantat, und das Implantat befindet sich vollständig unter der Haut. Während dies bessere kosmetische Ergebnisse und weniger Bedenken hinsichtlich Problemen mit dem freiliegenden Implantat bietet, dämpft die Haut die Schallübertragung und liefert möglicherweise nicht die beste Hörleistung. Darüber hinaus kann der Druck des Magneten gegen die Haut bei einigen Empfängern zu Schmerzen oder Hautreizungen führen.

Cochlear bietet auch das Osia 2 system an, das ebenfalls für Personen mit Problemen des Außen- und/oder Mittelohrs oder SSD vorgesehen ist und einen ähnlichen Anpassbereich wie der Baha 6 Max Sound Processor hat. Das Baha system verwendet eine Methode der mechanischen Vibration, während das Osia 2 system einen piezoelektrischen Wandler nutzt, der das Implantat in Schwingung versetzt. Piezoelektrisch bedeutet, dass bestimmte Materialien (wie Quarz) elektrische Energie in mechanische Energie umwandeln (oder umgekehrt).

Das Osia 2 system ist mit Ausnahme des Sound Processors vollständig chirurgisch implantiert. Dies sorgt für ein stabileres und kosmetisch ansprechenderes Ergebnis, und bei neuen Kandidaten für Knochenleitungs-Hörlösungen wird wahrscheinlich Osia oder eine ähnliche Technologie eines anderen Unternehmens gegenüber Baha gewählt.

Osia ist in den U.S. jedoch nur für Personen ab 12 Jahren vorgesehen, und für manche Menschen kann der Baha-Ansatz erforderlich sein. Beachten Sie, dass einige Chirurgen weiterhin „off label“ implantieren, wenn sie der Ansicht sind, dass Osia langfristig die bessere Wahl ist. Wenn Sie glauben, dass Sie ein Kandidat für eine knochenverankerte Hörlösung sind, besprechen Sie alle Ihre Optionen mit Ihrem Hörakustiker (HCP) und HNO-Arzt.

Baha 6 Max Sound Processor Auf einen Blick

• 6 Farboptionen, einschließlich der neuen Farbe Mint
• Programmierbare LED
• Bis zu 4 Hörprogramme
• Verbesserte IP-Schutzart
• Neues Kopplungssystem und kleinere Größe
• Neuer Verarbeitungschip – Xidium™ Plattform
• Erweiterte Frequenzbandbreite
• Verbessertes Rückkopplungsunterdrückungssystem
• Neue Störschallunterdrückung bei Impulsgeräuschen
• Verbesserte Batterielaufzeit
• Direktes Streaming mit Geräten, die mit Apple® und Android™ kompatibel sind

Hauptmerkmale des Baha 6 Max Sound Processor

Cochlears neuer Knochenleitungsschallprozessor bietet im Vergleich zu seinem Vorgänger, dem Baha 5 Sound Processor, mehrere Verbesserungen. Beispielsweise ist der Baha 6 Max Sound Processor mit einer zusätzlichen Farboption erhältlich und verfügt über eine verbesserte IP-Schutzart von 68 im Vergleich zum Baha 5 mit seiner IP 63-Schutzart. Die verbesserte IP-Schutzart kann dazu beitragen, die allgemeine Haltbarkeit des Geräts zu verbessern, da es im Vergleich zu seinem Vorgänger widerstandsfähiger gegen Staub und Feuchtigkeit sein sollte. Dies bedeutet nicht, dass Baha 6 Max wasserdicht ist, und wasserdichte Trageoptionen scheinen nicht verfügbar zu sein.

Cochlear weist außerdem auf ein neues LowPro™ coupling system hin. Das Kopplungssystem ist die Verbindungsstelle zwischen dem Schallprozessor und entweder dem Abutment des Implantats oder dem externen Magneten. Das neue System verringert die Ausladung des Prozessors, und er sitzt nun etwa 2 mm näher am Kopf. Auch wenn 2 mm nicht nach viel erscheinen mögen, kann dies dazu beitragen, die Gesamtästhetik des Geräts zu verbessern. Dies funktioniert jedoch möglicherweise nicht für alle Träger; falls erforderlich, kann Ihr HCP eine verlängerte Schnappkupplung bestellen.

Die größte Veränderung ist jedoch sein neuer interner Chip, die Xidium platform. Dieser neue Chip ermöglicht schnellere Verarbeitungsgeschwindigkeiten, einen erweiterten Frequenzbereich und die Möglichkeit, sowohl Apple- als auch Android-Geräte zu streamen.

Werfen wir einen genaueren Blick darauf, was der Baha 6 Max Sound Processor zu bieten hat.

Anpassbereich für einseitige Gehörlosigkeit (SSD), Schallleitungs- und kombinierte Schwerhörigkeiten

Der Baha 6 Max Sound Processor eignet sich für Personen mit einer Schallleitungsschwerhörigkeit oder kombinierten Schwerhörigkeit sowie für Personen mit SSD. Der neue Baha 6 Max Sound Processor ist für eine Schallempfindungsschwerhörigkeit von bis zu 55 dB HL (Hearing Level, wie in Ihrem Audiogramm dargestellt) geeignet. Dieser Wert wird durch Mittelung Ihrer Hörschwellen über den Frequenzbereich von 500–3000 Hz für Ihre Knochenleitungswerte ermittelt. Schallempfindung bedeutet einfach eine cochleäre oder „nervale“ Schwerhörigkeit.

Beachten Sie, dass Sie bei Schallleitungs- und kombinierten Schwerhörigkeiten zusätzlich zur Schallempfindungsschwerhörigkeit von 55 dB HL eine weitere Schallleitungsschwerhörigkeit haben können und dennoch für das Gerät infrage kommen. Dies wird als „kombinierte“ Schwerhörigkeit bezeichnet. Beachten Sie außerdem, dass Cochlear den Baha 5 SuperPower Sound Processor anbietet, der eine Schallempfindungsschwerhörigkeit von bis zu 65 dB HL ausgleichen kann. Natürlich verfügt dieses Gerät der älteren Generation nicht über dieselben Funktionen wie das neue 6 Gerät, kann jedoch für Personen mit einer ausgeprägteren Hörminderung eine bessere Option sein.

Für Personen mit SSD verlangen die Eignungsrichtlinien einen hochgradigen Hörverlust auf einem Ohr und normale Luftleitungsschwellen im selben Bereich von 500–3000 Hz. Mit anderen Worten: kein nutzbares Hören auf einem Ohr und normales oder nahezu normales Hören auf dem besseren Ohr.

Bemerkenswert ist auch, dass der neue Baha 6 Max Sound Processor zwar denselben Anpassbereich wie der Baha 5 Power hat, jedoch leichter und kleiner ist. Tatsächlich hat er dieselbe Größe wie der ältere Baha 5, ist jedoch etwas schwerer. Die kleinere Größe, die verbesserte Leistung und das neue Verbindungssystem werden von Trägern wahrscheinlich geschätzt werden.

Die Baha 5 Power und Baha 5 Sound Processors werden von Cochlear zum 30. September 2022 eingestellt, wobei der Baha 6 Max Sound Processor die älteren Geräte ersetzt. Der neue Baha 6 Max Sound Processor bietet 7 dB mehr maximale Ausgangsleistung als der Baha 5 Sound Processor, liegt innerhalb von 1 dB des Baha 5 Power Sound Processor und verfügt über verbesserte Technologie, die diese 2 älteren Geräte überflüssig macht.

Der Baha 5 SuperPower ist zum Zeitpunkt der Erstellung dieses Textes weiterhin verfügbar. Bitte kontaktieren Sie Cochlear für zusätzliche Informationen zur Reparatur und Unterstützung der eingestellten Produkte. Wie immer sollten Sie Ihren HCP und Arzt hinsichtlich Ihrer Eignung und Ihrer Möglichkeiten für besseres Hören konsultieren.

Aktualisierter Szenenklassifikator, erweiterter Frequenzbereich und Störschallunterdrückungsfunktionen

Baha 6 Max Sound Processor verfügt über einen aktualisierten SmartSound^® iQ-Szenenklassifikator sowie über aktualisierte Störschallunterdrückungsfunktionen und Richtmikrofone. Der Szenenklassifikator wurde entwickelt, um Ihre Hörumgebung bis zu 300 Mal pro Sekunde zu erfassen, die Technologie des Prozessors, wie Störschallunterdrückung und Richtmikrofone, entsprechend auszurichten und das bestmögliche Hören für Ihre Umgebung zu ermöglichen. Dies alles geschieht automatisch und entspricht der Funktionsweise heutiger digitaler Hörgeräte.

Der neue Prozessor verfügt im Vergleich zu seinem Vorgänger außerdem über einen erweiterten Frequenzbereich. Das heißt, der Baha 6 Max Sound Processor verstärkt innerhalb einer möglichen Bandbreite von 200-9850 Hz, verglichen mit Baha 5, das bei 250-7000 Hz getestet wird. Diese erweiterte Bandbreite kann vom Träger als verbesserte Klangtiefe und bessere Klarheit wahrgenommen werden. Für einige kann die erweiterte Bandbreite und die höhere verfügbare Ausgangsleistung auch zu einem verbesserten Sprachverstehen führen, selbst in lauten Situationen.

Sie werden feststellen, dass wir von einer „möglichen“ Bandbreite sprechen, da Ihr Gerät aus verschiedenen Gründen möglicherweise nicht so programmiert ist, dass es über die gesamte Bandbreite verstärkt. Beispielsweise können Rückkopplungen auftreten – jenes störende Pfeifen, das wir manchmal von verstärkenden Geräten hören – und die Lautstärke hoher Töne (auch als „Hochfrequenzverstärkung“ bezeichnet) muss möglicherweise reduziert werden, um dies zu verhindern. Cochlear berichtet jedoch über ein verbessertes Rückkopplungsunterdrückungssystem im Vergleich zum älteren Gerät, sodass die Notwendigkeit, hohe Frequenzen aufgrund von Rückkopplungen zu reduzieren, geringer sein kann als bei Baha 5.

Baha 6 Max Sound Processor verfügt jetzt außerdem über ein Störschallunterdrückungssystem für Impulsschall. Obwohl es für Hörgeräte nicht neu ist, ist die Impulsschall-Störschallunterdrückung neu für die Baha-Geräte von Cochlear. Systeme zur Störschallunterdrückung bei Impulsschall sollen die Belästigung durch scharfe Geräusche minimieren. Das bedeutet, dass plötzliche und kurze verstärkte Geräusche wie Besteck auf einem Teller oder aneinanderklirrende Gläser als weniger störend wahrgenommen werden sollten, obwohl sie weiterhin hörbar sind. Ziel ist es natürlich, den allgemeinen Hörkomfort zu verbessern.

Ihr HCP kann je nach Ihren Präferenzen und Hörbedürfnissen auch bis zu 4 Hörprogramme in das Gerät programmieren. Beispielsweise möchten Sie möglicherweise ein separates Musikprogramm oder Störschallprogramm haben.

Sie können das Programm über die integrierte Programmtaste oben am Prozessor oder über Ihre Smartphone-App bzw. ein anderes Zubehör wie die Baha Remote Control ändern. Die Lautstärke kann nicht direkt am Gerät geändert werden; stattdessen können Sie Ihre Smart-App oder ein anderes Zubehör verwenden. Alternativ können die Programmplätze als Lautstärkeanpassungen genutzt werden, wenn die Verwendung eines Zubehörs nicht praktikabel oder nicht erwünscht ist.

Längere Batterielaufzeit

Baha 6 Max Sound Processors verwenden eine nicht wiederaufladbare Hörgerät-Batterie der Größe 312. Der neue Prozessor bietet eine durchschnittlich um 87 % längere Batterielaufzeit als Baha 5 Sound Processor. Beachten Sie, dass die Batterielaufzeit davon abhängt, wie Ihr Prozessor programmiert ist, in welchen Hörumgebungen Sie sich befinden und wie viel Zeit Sie mit dem Streaming von anderen Geräten verbringen. Laut Cochlear ist die verbesserte Batterielaufzeit auf einen effizienteren elektromagnetischen Wandler als bei früheren Geräten zurückzuführen.

Die angegebene Batterielaufzeit für Baha 6 Max beträgt 44-136 Stunden. Dies ist ein großer Bereich und hängt wiederum davon ab, wie Ihr Gerät programmiert ist und wie es verwendet wird. Dennoch werden Sie wahrscheinlich mindestens 3-4 volle Tage lang Gebrauch davon machen können, bevor die Batterie ersetzt werden muss.

Android- und MFi-Streaming sowie Konnektivität

Zum ersten Mal bei Cochlears Baha Produkten sind sowohl Android- als auch Apple-Konnektivität möglich. Mit Bluetooth, Made for IPhone (MFi) und den Protokollen Android Streaming for Hearing Aids (ASHA) können Sie Audio direkt von Ihrem Apple- oder Android-Smartphone oder anderen kompatiblen Geräten wie Tablets auf Ihren Baha 6 Max Sound Processor streamen.

Natürlich sind nicht alle Geräte kompatibel. Prüfen Sie daher unbedingt die Kompatibilität auf der Cochlear website. Auf der Kompatibilitätsseite sehen Sie, dass Ihr iPhone iOS 15 oder neuer benötigt und Ihr Android-Telefon Android 11 oder neuer. (Die früheren Baha 5 Produkte sind mit einigen Apple-Geräten, jedoch nicht mit Android kompatibel.)

Es ist zu beachten, dass freihändiges Telefonieren bei Baha Sound Prozessoren ohne die Verwendung eines Zubehörs nicht möglich ist. Das Zubehör Phone Clip ist für freihändiges Telefonieren erhältlich und kann auch zum Streamen von Audio von Bluetooth-Geräten verwendet werden, die ansonsten nicht mit dem Baha 6 Max kompatibel sind. Der Phone Clip kann als Zubehör Teil Ihres ursprünglichen Systems sein oder nachträglich für $295 bestellt werden.

Weitere Zubehörteile sind ebenfalls erhältlich, darunter das Mini Microphone 2/2+, ein TV Streamer und eine einfache Baha Remote Control 2.

Gerätesteuerung mit der Baha Smart App

Die Baha Smart App ist sowohl für Apple- als auch Android-Smartphones verfügbar. Die App ermöglicht zusätzliche Steuerungsmöglichkeiten über den einfachen Programmwechsel mit der Taste am Gerät selbst hinaus.

Zu den Steuerungsmöglichkeiten gehören Programmwechsel, Lautstärkeänderung, (De-)Aktivierung von Streaming sowie Klanganpassungen für Bass-, Mittelton- und Höhenpegel. Wenn Sie eine Apple Watch^® verwenden, können Sie diese auch zur Steuerung Ihres Baha 6 Max nutzen.

Innerhalb der Smart App können Sie Ihren Batteriestatus überprüfen, und es gibt eine Funktion zum Auffinden eines verlorenen Soundprozessors. Ein „Hearing Tracker“ ermöglicht Ihnen und/oder Ihrem HCP oder einer Betreuungsperson, zu sehen, welche Programme am häufigsten verwendet werden, sowie die gesamte Tragezeit einzusehen. Diese Informationen können hilfreich sein, um Trage- und Hörziele festzulegen und/oder für Anpassungsänderungen durch Ihren HCP.

Im Vergleich zu einigen Hörgerät-Apps bietet die Smart Phone App eingeschränkte Steuerungsmöglichkeiten. Beispielsweise können Sie die Störschallunterdrückung innerhalb eines Programms oder das Verhalten der Richtmikrofone nicht direkt anpassen, und obwohl Cochlear Fernbetreuung anbietet, ist diese ebenfalls nicht innerhalb dieser App verfügbar.

Deutliche Verbesserungen gegenüber dem Baha 5 Prozessor

Der Baha 6 Max Sound Processor stellt eine deutliche Verbesserung gegenüber seinem wesentlich älteren Vorgänger, dem Baha 5 processor, dar und ist ein willkommenes Upgrade für diejenigen, die bereits die älteren Baha Geräte tragen. Für viele, die nicht für herkömmliche Hörgeräte infrage kommen, aber für Knochenleitungs-Hörgeräte geeignet sind, kann Baha 6 ausgezeichnetes Hören ermöglichen.

Für neue Empfänger könnte jedoch das Osia system oder ein anderes aktives Knochenleitungsimplantat die bessere Option sein. Wahrscheinlich wird der Baha 6 Max Sound Processor überwiegend von Personen gewählt, die bereits ein Baha 5 system nutzen, und nicht von neuen Kandidaten für Knochenleitungslösungen.

Der Baha 6 und das Osia system gelten als Medizinprodukte und werden im Gegensatz zu herkömmlichen Hörgeräten häufig von Krankenversicherungen, einschließlich Medicare und Medicaid in einigen Bundesstaaten, übernommen (erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherungsanbieter). Er kann ohne Operation über ein weiches Kopfband oder ein Kopfhalteband namens SoundArc™ getragen werden.

Alternativ kann der Prozessor mit einer chirurgisch implantierten Titanschraube und einem Abutment verbunden werden oder magnetisch über ein Implantat und einen Magneten unter der Haut. Die nicht-chirurgischen Optionen bieten die Möglichkeit, das Gerät auszuprobieren, bevor man sich für eine Operation entscheidet.

Die verbesserten Designmerkmale des Baha 6 Max sound processor – und die zusätzliche direkte Streaming-Funktion für Android und Apple – können dazu beitragen, die allgemeine Ästhetik, den Hörkomfort, den Nutzen und die Benutzerfreundlichkeit zu verbessern. HearingTracker empfiehlt dringend, alle Behandlungsoptionen mit Ihrem HCP und/oder Arzt zu besprechen, um eine fundierte Entscheidung über jedes Hörgesundheitsprodukt zu treffen, das Sie möglicherweise wählen.