Das Cochlear Osia 2 Hörimplantatsystem im Einsatz. Der Prozessor, der magnetisch am internen Implantat haftet und in 5 austauschbaren Farben erhältlich ist, hat einen Durchmesser von weniger als einem halben Zoll (10.4 mm) und wiegt ein Drittel einer Unze (9.4 Gramm).
Das Cochlear Osia 2 Hörimplantatsystem im Einsatz. Der Prozessor, der magnetisch am internen Implantat haftet und in 5 austauschbaren Farben erhältlich ist, hat einen Durchmesser von weniger als einem halben Zoll (10.4 mm) und wiegt ein Drittel einer Unze (9.4 Gramm).

Das Cochlear™ Osia® System Knochenleitungsimplantat (auch bekannt als Cochlear Osia 2) ist eine einzigartige Lösung im Bereich implantierbarer Hörgeräte. Osia 2 wurde erstmals im Dezember 2019 eingeführt und ist weltweit das erste aktive, osseointegrierte Steady-State-Implantat. Das bedeutet, dass sich das aktive Implantat vollständig unter der Haut befindet.

Wir geben Ihnen später im Artikel weitere Informationen dazu, was das bedeutet. Zunächst sollten Sie jedoch wissen, dass das Osia Hearing Implant System eine einzigartige Hörlösung für Personen bietet, die an Schallleitungsschwerhörigkeit oder kombinierter Schwerhörigkeit leiden, oder für Personen mit einseitiger Taubheit (SSD). Das Osia System verbessert das Hören, indem es die nicht funktionierenden Bereiche des Hörsystems umgeht.

Hauptmerkmale des Osia Hearing Implant System:

  • Knochenleitungsimplantat mit einzigartiger piezoelektrischer Stimulation
  • Ein aktives Implantat, das vollständig unter der Haut sitzt
  • Schlankes (10.4 mm) und leichtes (9.4 Gramm) Design des Soundprozessors, der hinter dem Ohr getragen wird
  • SmartSound® iQ-Signalverarbeitung zur automatischen Klanganpassung, einschließlich Störschallunterdrückung und Richtwirkung
  • Eine digitale Verbindung zwischen dem externen Sprachprozessor und dem internen Implantat
  • Direktes drahtloses Streaming für kompatible Apple®-Produkte und verfügbares Zubehör
  • Verfügbare Smartphone-App, die Osia Smart App, für zusätzliche Steuerung und Personalisierung

Vorteile des Osia System

  • Großer Anpassbereich bei Hörverlusten bis zu 55 dB SNHL (Knochenleitungsschwellen)

  • Bietet im Vergleich zu herkömmlichen Knochenleitungsgeräten mehr nutzbare Lautstärke im Hochtonbereich (Verstärkung)

  • Schlankes & leichtes Off-Ear-Design

  • Transducer- und Implantatdesign sind weniger anfällig für Rückkopplung als herkömmliche knochenverankerte Geräte

  • Drahtlose Kompatibilität mit Made for Apple iPhone (MFi)

  • Steuerungseinstellungen über Drucktaste am Gerät oder über ein Fernbedienungszubehör einschließlich Smartphone-App

  • Funktion „Meinen Prozessor finden“

  • 10 Jahre Garantie auf das interne Gerät

Nachteile des Osia System

  • Schlechte Kompatibilität mit Android™-Geräten (d. h., für die Verbindung mit den meisten Android-Geräten ist ein Zubehör erforderlich)

  • Freisprechfunktion ist für Apple- oder Android-Telefone nicht verfügbar

  • Keine Steuerung von Lautstärkeänderungen direkt am Gerät

  • Kann nach der Operation ein leicht höheres Hautprofil (0.5 mm) aufweisen als ein ähnliches Wettbewerbsprodukt (Med-El BONEBRIDGE)

  • Begrenzte Farboptionen für die Abdeckung des Soundprozessors (nur 5 einfarbige Farben verfügbar)

  • Begrenzte Batterielaufzeit

  • Keine Optionen für wiederaufladbare Batterien

Für wen ist das Osia Knochenleitungsimplantatsystem geeignet?

Das Osia System ist von der FDA für Personen ab 12 Jahren zugelassen, die an Problemen des Außen- und/oder Mittelohrs, einer kombinierten Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit (SSD) leiden. Eine Erklärung der Arten von Schwerhörigkeit sowie Hinweise zum Lesen eines Audiogramms finden Sie im Artikel Wie lese ich einen Hörtest?

Die spezifischeren Indikationen für Osia 2 sind:

  • Einseitige Taubheit (SSD)
    • Reintonmittelwert der Luftleitung (AC) (PTA bei 0.5, 1, 2 & 3 kHz) im besser hörenden Ohr ≤ 20 dB
  • Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit
    • Reintonmittelwert der Knochenleitung (BC) (PTA bei 0.5, 1, 2 & 3 kHz) ≤ 55 dB
    • Beidseitige Kandidaten sollten symmetrische BC-Schwellenwerte aufweisen (< 10 dB Unterschied zwischen den Ohren im Durchschnitt (0.5, 1, 2 & 3 kHz) oder < 15 dB Unterschied bei einzelnen Frequenzen)
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Das Osia System kann auch für Personen geeignet sein, die bereits mit einer anderen Knochenleitungs-Hörlösung implantiert wurden, beispielsweise mit dem Cochlear Baha® Gerät, jedoch nach einer anderen Lösung suchen. Die chirurgische Platzierung des Knochenimplantats unterscheidet sich jedoch von der bei Baha, und eine Beratung mit Ihrem Chirurgen und Audiologen ist erforderlich.

Beachten Sie außerdem, dass einige Chirurgen bezüglich der Altersgrenze von 12 Jahren „off-label“ vorgehen und Kinder unter 12 Jahren implantieren, die ansonsten für das Gerät infrage kommen. Dies hängt von mehreren Faktoren ab, darunter die Knochendichte an der Implantationsstelle und der Versicherungsschutz.

Aus praktischer Sicht kann Osia gegenüber traditionelleren Knochenleitungs-Hörlösungen bevorzugt werden, da sich das Implantat vollständig unter der Haut befindet und der Wandler das Implantat direkt antreibt. Einige knochenverankerte Hörlösungen verwenden einen perkutanen Ansatz, was bedeutet, dass das Implantat durch die Haut ragt und der Sprachprozessor/Wandler an einem Aufbau auf dem Implantat oder magnetisch über einen chirurgisch unter der Haut platzierten Magneten befestigt wird. Der perkutane Ansatz ermöglicht es dem Wandler, das Implantat direkt anzutreiben, bringt jedoch negative kosmetische Folgen und ein erhöhtes Potenzial für Hautkomplikationen wie Infektionen mit sich.

Der Magnetansatz, wie beim Baha Attract System und beim Osia System, ist kosmetisch ansprechender, da sich das Implantat und ein Magnet vollständig unter der Haut befinden. Allerdings stellen der Magnet und die Haut eine Barriere für den Antrieb des Implantats dar und können den Schall dämpfen. Das heißt, die Gesamtverstärkung (Lautstärke) und die Frequenzreaktionen (Tonhöhe) können im Vergleich zu einem Direktantriebssystem reduziert sein.

Webseite von Cochear zu Baha Attract vs Baha Connect bietet eine ausführlichere Erklärung zu „magnetischen“ gegenüber „perkutanen/Aufbau“-Systemen bei Knochenleitungsimplantaten.

YouTube-Video mit den wichtigsten Funktionen des Osia Hearing Implant System (Video von Cochlear Corp).

Wer stellt das Osia Knochenleitungsimplantat her?

Osia 2 wird von Cochlear, einem weltweit führenden Unternehmen für Cochlea-Implantate und knochenverankerte Hörgeräte (Baha), hergestellt. Cochlear hat seinen Sitz in Sydney, Australia, ist jedoch weltweit präsent und führt derzeit mit etwa 60 % der weltweiten Verkäufe von auditorischen Implantatgeräten den Marktanteil an. Osia 2 und Baha 6 sind die beiden neuesten Produkte des Unternehmens in seinem Portfolio an Knochenleitungslösungen.

Knochenverankerte Hörsysteme und das Osia System bei Schallleitungsschwerhörigkeit verstehen

Als neuerer Ansatz für Knochenleitungs-Hörlösungen von Cochlear wurde Osia 2 im Dezember 2019 von der FDA zugelassen. Sehen wir uns einige weitere Hintergrundinformationen an, damit Sie die Unterschiede zwischen den knochenverankerten Lösungen des Unternehmens besser verstehen.

Knochenverankerte Hörgeräte funktionieren nicht wie typische Hörgeräte, die Schall aufnehmen, verarbeiten und verstärken und anschließend ein akustisches Signal in den Gehörgang übertragen. Stattdessen nutzen sie die Tatsache, dass Schall durch vibrierenden Knochen (Schädel oder Zähne) an das Innenohr (Cochlea) übertragen werden kann. Dies wird in Fällen eingesetzt, in denen medizinische oder hörbezogene Kontraindikationen für ein herkömmliches luftleitendes Hörgerät bestehen.

Das Osia System ist beispielsweise bei chronischen Ohrenentzündungen, Fehlbildungen des Außen- oder Mittelohrs oder ausgeprägter Schallleitungs- oder kombinierter Schwerhörigkeit indiziert. Es ist außerdem bei einseitiger Gehörlosigkeit (SSD) indiziert, wobei das Gerät am gehörlosen Ohr verwendet wird und der Schall dann über Knochenleitung zur besser hörenden Cochlea übertragen wird. Knochenleitungsgeräte funktionieren daher, indem sie die übliche Schallleitung durch Außen- und Mittelohr umgehen und den Schall stattdessen über den Knochen direkt zum Innenohr leiten.

Bei Geräten der Marke Cochlear kann die Knochenvibration auf zwei Arten erzeugt werden: nicht chirurgisch durch das Platzieren eines Sprachprozessors mit einem Wandler, der gegen den Kopf vibriert, oder chirurgisch über ein Titanimplantat und einen Prozessor. Die nicht chirurgische Option wird durch ein Stoffkopfband oder ein formbares Kopfteil ermöglicht, das den Prozessor gegen die Kopfhaut hält. Außerdem gibt es das einzigartige Med-El ADHEAR-System, das aus einem Klebeadapter (eine Art Hightech-„Aufkleber“) besteht, der eine Stelle enthält, an der der Audioprozessor eingerastet werden kann. Die Vibrationen werden durch die Haut auf den Knochen und anschließend zur Cochlea übertragen.

Die nicht chirurgischen Optionen ermöglichen das Testen des Knochenleitungshörens ohne Operation. Dies ist beispielsweise vorteilhaft, wenn ein Kind für eine Operation noch zu jung ist, Kontraindikationen für eine Operation bestehen oder jemand einfach sehen möchte, wie wirksam das Gerät für ihn sein könnte, bevor er sich für eine Operation entscheidet.

Zu den nicht-chirurgischen Cochlear Baha Optionen gehören Start (oben links), Softband (unten links) und SoundArc.
Zu den nicht-chirurgischen Cochlear Baha Optionen gehören Start (oben links), Softband (unten links) und SoundArc.

Die chirurgische Option erfordert, dass ein Titanimplantat, das einer kleinen Schraube ähnelt, chirurgisch in den Schädelknochen nahe dem Ohr eingesetzt wird. Es dient als Vibrationspunkt für das Osia System sowie für die Baha Geräte. Die chirurgische Platzierung des Implantats variiert jedoch je nach Produkt; für das Osia Implantat wird empfohlen, es hinter dem Ohr und auf Höhe der Öffnung des Gehörgangs zu platzieren.

Erklärung des Osia 2 Knochenleitungsimplantatsystems.
Erklärung des Osia 2 Knochenleitungsimplantatsystems.

Im Gegensatz dazu kann das Baha-Implantat höher hinter dem Ohr platziert werden. Nach der Heilung osseointegriert das Implantat (verbindet sich mit dem Knochen) im Schädel und ermöglicht im Vergleich zur Vibration des Knochens durch die Haut eine effizientere Schallübertragung.

Während Baha zwei Optionen für das Knochenimplantat bietet – entweder perkutan (durch die Haut) oder mit einem unter der Haut platzierten Magneten – sind der Wandler und der Prozessor beide extern. Beim Osia System befinden sich jedoch sowohl das Implantat als auch der Wandler unter der Haut, und nur der Sprachprozessor ist extern.

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Das Osia System besteht aus drei unterschiedlichen Komponenten:

  1. Das BI300-Titanimplantat (dasselbe, das für die Baha-Geräte verwendet wird)
  2. Das Osia System-Implantat (OSI200 oder das neuere OSI300), das mit dem Titanimplantat verbunden wird und den Wandler, die Antenne, die digitale Verbindung und den Magneten umfasst
  3. Osia System Sound processor, ein auf Kopfhöhe getragener Sprachprozessor, der durch einen Magneten an seinem Platz gehalten wird (auf den internen Magneten ausgerichtet)
Die drei Komponenten des Cochlear Baha Osia System (von unten rechts nach oben links): 1) BI300-Titanimplantat; 2) das OSI200-Implantat mit Wandler, Antenne, digitaler Verbindung und Magnet; und 3) Osia System-Soundprozessor.
Die drei Komponenten des Cochlear Baha Osia System (von unten rechts nach oben links): 1) BI300-Titanimplantat; 2) das OSI200-Implantat mit Wandler, Antenne, digitaler Verbindung und Magnet; und 3) Osia System-Soundprozessor.

Das Osia System verfügt über einen anderen Transduktionstyp als die Baha-Geräte. Das heißt, das Baha-Produkt nutzt ein elektromagnetisches mechanisches System, um den Transducer anzutreiben, ähnlich wie ein Lautsprechersystem. Sie haben wahrscheinlich schon einmal gesehen, wie sich eine Lautsprechermembran im Takt der Musik bewegt; es handelt sich um eine ähnliche Technologie wie beim Baha-Knochenleitungssystem, jedoch in einem viel kleineren Maßstab.

Das Osia System verwendet jedoch einen piezoelektrischen Transducer, der das Implantat in Schwingung versetzt. Piezoelektrisch bedeutet, dass bestimmte Materialien (wie Quarz) elektrische Energie in mechanische Energie umwandeln können (oder umgekehrt). Das gesamte Osia System – mit Ausnahme des Soundprozessors – wird vollständig chirurgisch implantiert. Dadurch entsteht ein stabileres System, das weniger anfällig für Rückkopplung (Pfeifen) ist. Es ist außerdem kosmetisch ansprechender als die Baha-Geräte, und die mit einem perkutanen Implantat verbundenen Bedenken sind nicht relevant.

Das Osia System-Update für MRT-Untersuchungen bei 3.0 Tesla (T)

Wenn Sie sich bereits über implantierbare Hörlösungen informiert haben, haben Sie vielleicht gelesen, dass interne Implantate bei MRT-Untersuchungen problematisch werden können. Wie oben erwähnt, enthält das interne Implantat einen Magneten, der zumindest die Untersuchung beeinträchtigt und im schlimmsten Fall Schäden am Implantat verursachen und/oder während der Untersuchung Beschwerden für den Empfänger hervorrufen kann. Dies ist natürlich ein Anliegen, auf das Hersteller mit unterschiedlichen Lösungen reagiert haben.

Unterm Strich ermöglicht Osia 2 derzeit MRT-Untersuchungen bis zu 1.5 Tesla (T), unter Vorsichtsmaßnahmen.

Im August 2023 kündigte Cochlear ein bevorstehendes Update des Osia 2-Systems an, das nur für neue Implantatempfänger verfügbar sein wird: Das Osia System wird aktualisiert und mit Magneten ausgestattet, die Untersuchungen mit 1.5 oder 3.0 T ermöglichen, während der interne Magnet an Ort und Stelle bleibt.

Derzeit muss bei Osia 2 der interne Magnet chirurgisch entfernt werden, wenn eine Untersuchung mit 3.0 T erforderlich ist. Das klingt beängstigend, ist aber tatsächlich ein einfacher Eingriff und kann ambulant durchgeführt werden. Nachdem alle notwendigen Untersuchungen durchgeführt wurden, wird der interne Magnet wieder eingesetzt.

Abgesehen von der möglichen Notwendigkeit, den internen Magneten zu entfernen, gibt es bei jedem Implantat einige Dinge zu beachten. Beispielsweise verzerrt das Gerät selbst und insbesondere der Magnet die Untersuchungsergebnisse im Bereich des Implantats, selbst wenn das Gerät MRT-Untersuchungen erlaubt. Dies ist kein Problem, wenn sich der relevante Bereich nicht in der Nähe des Implantats befindet. Ist dies jedoch der Fall, kann die Entfernung des Magneten erforderlich sein, unabhängig davon, ob Sie eine Untersuchung mit 1.5 oder 3 T erhalten. Darüber hinaus können bei einem älteren Gerät bildgebende Untersuchungen möglicherweise weiterhin durchgeführt werden, jedoch wahrscheinlich nicht mit einer Stärke von 3.0 T, sofern der Magnet nicht zuvor entfernt wird.

Cochlear und andere Implantathersteller stellen Ärzten MRT-Richtlinien zur Verfügung, und diese Informationen sind von Cochlear online leicht zugänglich. Wenn Sie Fragen haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Chirurgen und/oder Audiologen.

Schließlich ist das Osia System-Update von Cochlear zum Zeitpunkt der Erstellung dieses Textes nicht verfügbar. Es soll im Herbst 2023 verfügbar sein und wird nur für neue Empfänger des Osia System erhältlich sein. Es scheint, dass sich die einzigen Aktualisierungen des Osia System ausschließlich auf das Implantat und die MRT-Kompatibilität beziehen und keine anderen technischen Aspekte des Geräts betreffen.

FAQs zum Osia System

Viele Menschen leiden an medizinischen Erkrankungen, die das Tragen eines Hörgeräts erschweren oder unmöglich machen. Erkrankungen wie Atresie oder Mikrotie, bei denen der Gehörgang fehlt oder extrem klein ist, ermöglichen keine typische Nutzung eines Hörgeräts. Andere leiden möglicherweise unter chronischen Ohrenentzündungen oder hatten eine Ohroperation, die die normale Nutzung eines Hörgeräts problematisch oder unmöglich macht. Wenn Sie zudem eine kombinierte Schwerhörigkeit haben, deuten einige Studien darauf hin, dass signifikante Luft-Knochen-Lücken (größer als 30 dB) in Ihrem Audiogramm bedeuten, dass Sie mit einer Knochenleitungslösung wahrscheinlich bessere Ergebnisse erzielen als mit herkömmlichen Hörgeräten. Besprechen Sie Ihre Optionen wie immer mit Ihrem Hearing Care Provider (HCP).

Der interne Teil des Geräts, also der Teil, der unter die Haut implantiert wird, hat eine Garantie von 10 Jahren. Obwohl der Sprachprozessor nur eine Garantie von 2 Jahren hat (wie die meisten Hörgeräte), war Cochlear gut darin, seine neuen Sprachprozessoren abwärtskompatibel zu gestalten, sodass sie mit ihren früheren Implantaten funktionieren. Wenn also ein neuer Prozessor mit verbesserten Funktionen und neuer Technologie herauskommt, ist es wahrscheinlich, dass er mit Ihrem internen Gerät kompatibel sein wird.

Ja, wenn Sie einen Hörverlust haben, der die audiologischen Eignungskriterien erfüllt, und beide Ohren die chirurgischen Voraussetzungen für das Gerät erfüllen, kann eine beidseitige Implantation empfohlen werden. Binaurales Hören, ob mit Hörgeräten oder Knochenleitungsgeräten, hat gegenüber dem Hören mit nur einem Ohr deutliche Vorteile. Dazu gehören unter anderem eine bessere Schalllokalisation und ein besseres Sprachverstehen.

Ja, Sie und Ihr Hörakustiker können bei der Bestellung ein Zubehörteil auswählen. Das heißt, Sie können aus einem der 4 drahtlosen Zubehörteile wählen, beispielsweise einem TV streamer oder einem Phone Clip. Eine weitere Auswahlmöglichkeit ist das Aqua+ kit. Osia 2 umfasst außerdem kostenlose Zubehörteile wie Halteoptionen, ein Reinigungstuch und weiche Polster.

Vorteile des Cochlear Osia System Implantats

Cochlear gibt an, dass das Osia System Design im Durchschnitt 12 dB mehr Verstärkung im Hochfrequenzbereich (hohe Töne) bietet als das Produkt Baha 5 Power. Diese Zahl variiert jedoch je nach Studie und Produktvergleich. So verglich beispielsweise eine kleine unabhängige Studie Osia mit zwei knochenverankerten Lösungen unter Verwendung eines Softbands und stellte im Durchschnitt eine Verbesserung des Hörens um 7 dB fest, insbesondere bei hohen Frequenzen über 1000 Hz. Wie die Autoren dieser Studie anmerken, ist die Dämpfung durch die Haut bei der Softband-Methode für Knochenleitungs-Lösungen der perkutanen Schallübertragung unterlegen. Die Studie weist jedoch außerdem auf ein gutes Sprachverstehen und eine hohe Gesamtzufriedenheit mit dem Produkt selbst nach mehreren Jahren der Nutzung hin.

Eine weitere Studie untersuchte die Vorteile von Osia 2 im Vergleich zu anderen häufig implantierten Knochenleitungs-Lösungen (Cochlear Baha und Med-El BONEBRIDGE) und stellte fest, dass Osia-Träger mit Schallleitungsschwerhörigkeit und kombinierter Schwerhörigkeit bei 2000 Hz eine Verbesserung der effektiven Verstärkung von etwa 13 dB aufwiesen.

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Cochlear gibt außerdem eine durchschnittliche Verbesserung des Sprachverstehens bei Störschall um 7.5 dB im Vergleich zum Baha BP110 Power (Baha 3) Soundprozessor mit Softband-Anpassung an. Dabei sollte berücksichtigt werden, dass Baha 3 ein älteres Gerät ist und die aktuellste Baha Generation Baha 6 ist.

Unabhängig davon weisen die verschiedenen Studien doch darauf hin, dass Osia bei der Bereitstellung eines verbesserten versorgten Hörens im Vergleich zu ähnlicher Technologie gut abschneidet. Die Vorteile zeigen sich insbesondere beim Zugang des Trägers zu Hochfrequenzinformationen, was für das Sprachverstehen, insbesondere in lauten Situationen, wichtig sein kann.

SmartSound Verarbeitung im Osia System

Das Osia System integriert außerdem die SmartSound® iQ Sprachverarbeitung. Dieses automatische Klangverarbeitungssystem umfasst unter anderem einen Szenenklassifikator, Störschallunterdrückung und automatische Richtwirkung. Der Szenenklassifikator erfasst Ihre Hörumgebung 200 Mal pro Sekunde, um Ihre Hörsituation zu bestimmen, etwa Ruhe, Sprache im Störschall oder Musik. Sobald er eine Umgebung definiert hat, richtet der Prozessor Funktionen wie Störschallunterdrückung und Richtwirkung automatisch aus, um ein angenehmes Hörerlebnis zu ermöglichen. Osia teilt diese Technologie mit anderen Cochlear Produkten wie Baha 5.

Wie ist es, das Osia System zu verwenden?

Wie oben erwähnt, wird der Osia Sprachprozessor hinter dem Ohr getragen und durch einen Magneten an seinem Platz gehalten, der vom internen Magneten angezogen wird. Abhängig von Ihren persönlichen Bedürfnissen stehen verschiedene Magnetstärken zur Verfügung, um einen sicheren Halt zu gewährleisten. Außerdem sind verschiedene Halteoptionen verfügbar, darunter Haarclips und Halteleinen. Bei Bedarf kann auch ein Softband verwendet werden. Sie und Ihr HCP können zusammenarbeiten, um einen sicheren und funktionalen Sitz des Geräts zu gewährleisten.

Osia ist leicht und im Allgemeinen kosmetisch ansprechend, insbesondere im Vergleich zu anderen Knochenleitungslösungen. Es sollte beachtet werden, dass einige Patienten im Laufe der Zeit beim Tragen des Sprachprozessors Hautempfindlichkeit oder Hautreizungen verspüren. Obwohl dies keine besonders häufige Beschwerde ist, kann es vorkommen, jedoch von Ihrem HCP gemildert werden.

Beispielsweise kann eine Änderung der Magnetstärke helfen, das Problem zu lindern, oder es kann ein weiches Polster hinzugefügt werden, um das Tragen des Geräts angenehmer zu machen. Der Osia 2 Prozessor kann bei Bedarf auch mit einem Stirnband getragen werden, und einige bevorzugen möglicherweise die Verwendung des Stirnbands bei Aktivitäten wie Sport.

Das Osia 2 verfügt über die Staub- und Feuchtigkeitsschutzklasse IP57, was bedeutet, dass es begrenzten Schutz gegen das Eindringen von Staub bietet und in 15 cm bis 1 Meter Wasser eingetaucht werden kann (obwohl wir dies nicht empfehlen würden!). Sie können auch das Aqua+-Zubehör erwerben, das das Gerät für einen deutlich besseren Schutz (Schutzklasse IP68) vor den Elementen abdichtet.
Das Osia 2 verfügt über die Staub- und Feuchtigkeitsschutzklasse IP57, was bedeutet, dass es begrenzten Schutz gegen das Eindringen von Staub bietet und in 15 cm bis 1 Meter Wasser eingetaucht werden kann (obwohl wir dies nicht empfehlen würden!). Sie können auch das Aqua+-Zubehör erwerben, das das Gerät für einen deutlich besseren Schutz (Schutzklasse IP68) vor den Elementen abdichtet.

Wie bei Hörgeräten sollten Sie auch den Sprachprozessor so trocken wie möglich halten. Das Osia System bietet mit der Schutzart IP57 einen gewissen Schutz gegen Staub und Feuchtigkeit, ist jedoch nicht so robust wie die meisten aktuellen Hörgeräte auf dem Markt, die in der Regel die Schutzart IP68 aufweisen.

Für diejenigen, die sich Sorgen machen, dass Schweiß oder Feuchtigkeit das Gerät beschädigen könnten, oder die gerne schwimmen, bietet Cochlear ein Aqua+ Zubehör an. Dieses muschelschalenartige Zubehör versiegelt den Soundprozessor, während die Mikrofone weiterhin Schall aufnehmen können. Dank der Schutzart IP68 können Sie in einer Tiefe von bis zu 1 Meter (etwa 3 Fuß) schwimmen, und es kann etwa 50 Mal verwendet werden, bevor es ersetzt werden muss.

Mögen Nutzer das Osia System?

Osia 2 ist nun seit etwa 2 Jahren auf dem Markt. In dieser Zeit war die allgemeine Akzeptanz des Geräts sowohl bei Trägern als auch bei ihren HCPs gut. Im Allgemeinen kann das Gerät im Vergleich zu anderen knochenleitungsbasierten Hörlösungen einen überlegenen Gesamtverstärkungsgrad bieten, insbesondere bei hohen Frequenzen. Dies führt bei vielen Patienten zu einem guten allgemeinen Sprachverstehen, besonders bei jenen mit besseren Ergebnissen beim Knochenleitungshören.

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Mehrere Studien haben auch subjektive Verbesserungen mit dem Gerät gemessen und positive Ergebnisse gezeigt. Eine solche Studie verglich Baha 5 Power auf einem Softband mit Osia 2 und zeigte eine statistisch signifikante Verbesserung auf den Skalen Sprache und Qualitäten des Fragebogens Speech, Spatial and Qualities of Hearing (SSQ). Mit anderen Worten: Die Studienteilnehmer bevorzugten die allgemeine Klangqualität von Sprache mit dem Osia System gegenüber Baha 5 Power.

Verwendung der Bedienelemente und Funktionen des Osia System Geräts

Osia bietet mehrere Möglichkeiten zur Steuerung des Geräts. Zunächst gibt es eine Drucktaste direkt am Sprachprozessor, mit der die Trägerin bzw. der Träger Programme wechseln kann. Ihr HCP kann bis zu 4 verschiedene Hörsituationen programmieren. Die Drucktaste ermöglicht außerdem das Starten/Stoppen eines gestreamten Audiosignals.

Leider kann die Drucktaste nicht auch zur Änderung der Lautstärke verwendet werden, aber ein Zubehör wie die Osia Smart App ermöglicht diese Funktion sowie die Steuerung von Höhen und Bässen. Beachten Sie, dass Ihr HCP diese Funktion aktivieren muss, damit Sie die Kontrolle darüber haben.

Videoanleitungen zum Osia System Prozessor

Das Osia System in Aktion zu sehen, ist eine der besten Möglichkeiten, seine Funktionsweise zu verstehen. Cochlear stellt Nutzern seiner Systeme viele Anleitungsvideos zur Verfügung, und unten haben wir ein halbes Dutzend ihrer auf YouTube gefundenen Tutorials aufgeführt:

Alternativ könnte Ihr HCP die Programmplätze für Lautstärkeänderungen nutzen. Darüber hinaus nimmt der Prozessor mit SmartSound iQ automatisch einige Anpassungen vor, sodass häufige Lautstärkeänderungen voraussichtlich nicht erforderlich sein werden.

Es sind auch weiteres Zubehör erhältlich, darunter das MiniMic 2+, die Remote Control 2 und der Phone Clip (siehe unten). Einige davon, wie die Remote Control 2, können auch verwendet werden, um Programme und die Lautstärke am Sprachprozessor zu ändern.

Mini Mic 2+

Mini Mic 2+

  • Remote-Mikrofon
  • T-Spule Streamer

Kompatibel mit

Baha Remote Control 2

Baha Remote Control 2

  • Fernbedienung

Mit der Remote Control 2 können Sie Ihren Soundprozessor steuern, die Lautstärke und Programmeinstellungen anpassen sowie eine Verbindung zu drahtlosem Zubehör und der T-Spule herstellen.

Cochlear unterhält eine Geschäftsbeziehung mit GN ReSound, dem weltweit viertgrößten Hersteller von Hörgeräten. Daher teilen sie Technologien, und Sie werden feststellen, dass das Zubehör für Osia 2 nahezu identisch mit dem Zubehör von GN ReSound ist.

Osia 2 verfügt außerdem über eine LED am Sprachprozessor, die dem Träger und/oder einer Pflegeperson helfen kann, den Status des Geräts zu verstehen. Beispielsweise blinkt das Licht bei Programmänderungen orange, wobei die Anzahl der Blinksignale der Programmnummer entspricht. Zusätzlich hört der Träger akustische Signale oder „Pieptöne“, deren Anzahl ebenfalls dem Programm entspricht (z. B. 2 Blinksignale der LED und 2 vom Träger hörbare Pieptöne, wenn Programm 2 ausgewählt ist). Die LED und die akustischen Signale informieren außerdem über Lautstärkeänderungen, eine Warnung bei niedrigem Batteriestand oder darüber, ob Streaming aktiviert ist. Die LED kann einer Pflegeperson auch anzeigen, ob das Implantat erkannt wurde und eine Verbindung zwischen dem Sprachprozessor und dem internen Gerät hergestellt ist.

Steuerung von Osia mit der Smart App

Die Osia Smart App kann kostenlos aus dem Apple® App Store und dem Google Play™ Store heruntergeladen werden. Mit der App können Sie die Programme, die Lautstärke und den Klang des Soundprozessors ändern (Änderungen an Lautstärke und Klang müssen von Ihrem HCP aktiviert werden). Außerdem können Sie damit die Lautstärke Ihrer drahtlosen Zubehörgeräte ändern und sogar einen verlorenen Soundprozessor wiederfinden. Zu den weiteren Funktionen gehört die Möglichkeit, den Status des Soundprozessors anzuzeigen, beispielsweise den Batteriestand und die Nutzungsstunden. Schließlich steht Ihnen ein Support-Bereich zur Verfügung, der Online-Support und Kontaktnummern bietet, falls Sie einen Cochlear-Vertreter anrufen müssen.

Von Cochlear produziertes Video (2022) darüber, wie Sie die Osia Smart App auf Ihrem Apple-Gerät verwenden.

Zum Zeitpunkt der Erstellung dieses Textes ist die neueste Version der App v1.0.4, die im September 2022 aktualisiert wurde. Die App ist nicht kompliziert; allerdings hat sie Bewertungen von nur 3.4 (von 5) für Apple und 3.3 für Android. Im Google Play Store wird darauf hingewiesen, dass die App auf Samsung Galaxy Telefonen verifiziert wurde, aber Cochlears eigene Kompatibilitätsseite führt keine Android Telefone auf. Das Osia System ist sowohl mit iPhone® als auch mit iPads® kompatibel, die iOS 15 oder höher verwenden. Die wichtigsten Beschwerden betreffen offenbar die Kompatibilität mit verschiedenen Geräten, Verbindungsprobleme und Verwirrung über die Verwendung von Symbolen statt schriftlicher Bezeichnungen.

Beachten Sie, dass es nicht ungewöhnlich ist, dass Smartphone-Apps schlecht bewertet werden – und dies trifft sicherlich auf die meisten Hörgeräte zu, die aufgrund von Verbindungsproblemen in der Regel Bewertungen zwischen 2 und 3 haben. Allerdings werden Sie wahrscheinlich feststellen, dass die Osia Smart App am besten mit von Apple verifizierten Produkten funktioniert. Prüfen Sie unbedingt die Kompatibilitätsseite, um die beste Funktionalität sicherzustellen.

Apple- und Android-Bluetooth-Konnektivität mit dem Cochlear Osia System

Der Osia Sprachprozessor nutzt 2.4 GHz Bluetooth®-Made-for-iPhone-(MFi)-Technologie und integriert das Bluetooth-LE-Protokoll. Dies ermöglicht direktes Streaming von kompatiblen Apple-Produkten auf Ihren Sprachprozessor.

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Leider sind Freisprechanrufe derzeit nicht verfügbar. Das heißt, Sie können die Stimme des Anrufers direkt in Ihren Prozessor streamen und hören, müssen aber weiterhin in das Telefon sprechen, damit der Anrufer Ihre Stimme hören kann.

Bluetooth-Geräte, die nicht mit Osia kompatibel sind – wie die meisten Android-Geräte – benötigen ein zusätzliches Zubehör, den Phone Clip, um das Streaming von Anrufen oder anderen Audiodaten zu ermöglichen.

Phone Clip

Phone Clip

  • Fernbedienung
  • Bluetooth-Streamer
  • Smartphone Streamer + Freisprechen

Die Konnektivität des Osia System ermöglicht es Ihnen, bis zu 5 kompatible Geräte zu koppeln, erlaubt jedoch nicht, dass mehr als ein Gerät gleichzeitig verbunden ist. Das bedeutet zum Beispiel: Wenn Sie zwei Telefone haben, die Sie im Laufe des Tages gerne verwenden, können Sie beide koppeln, müssen jedoch jeweils eine Verbindung herstellen und trennen, je nachdem, welches Telefon Sie verwenden.

Wie bei der Osia Smart App erwähnt, wurden von Nutzern Verbindungsprobleme (auch mit einigen Apple Geräten) festgestellt.

Telefonate mit dem Osia Prozessor führen

Telefonate können mit Ihrem kompatiblen Telefon geführt werden, sobald es mit dem Osia Prozessor gekoppelt ist. Sie können jedoch auch jedes Telefon mithilfe der herkömmlichen akustischen Methode verwenden, indem Sie das Telefon einfach an die Mikrofone des Prozessors halten. Dies kann etwas Übung erfordern, da Rückkopplung auftreten kann.

Die meisten Menschen bevorzugen es, ihre Telefone zu koppeln und das Gespräch direkt an den Osia Prozessor zu streamen. Wenn Sie dies jedoch nicht möchten oder Kompatibilitäts-/Verbindungsprobleme haben, kann die akustische Methode funktionieren.

Das Osia System und die Batterielaufzeit

Osia verwendet eine Standard-Zink-Luft-Batterie der Größe 675, die einen ganzen Tag oder länger halten sollte. Cochlear gibt eine Batterielaufzeit von 21–34 Stunden an.

Wie lange die Batterie in Ihrem jeweiligen Gerät hält, hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Programmierung Ihres Geräts. Wenn Sie das Gerät also 12 Stunden am Tag tragen, kann die Batterie möglicherweise länger als einen Tag halten.

Leider ist ein wiederaufladbarer Akku keine Option, und häufige Batteriewechsel werden erforderlich sein. Viele Menschen bewahren vorsichtshalber eine Batterie an Orten wie ihrem Portemonnaie, ihrer Handtasche, dem Handschuhfach, dem Schreibtisch im Büro usw. auf, falls sie unerwartet eine benötigen.

Langlebigkeit des Osia System

Das Osia System umfasst eine Produktgarantie von 2 Jahren für den Sprachprozessor (ab dem Datum Ihrer Aktivierung), das interne Gerät hat jedoch eine Garantie von 10 Jahren.

Obwohl der Sprachprozessor nur eine 2-jährige Garantie hat, ist die Lebensdauer des Produkts wahrscheinlich länger und liegt im Bereich von 3-5 Jahren. Dies hängt natürlich davon ab, wie häufig Sie das Gerät verwenden und wie gut Sie es pflegen. Darüber hinaus kann der Sprachprozessor auch außerhalb der Garantie repariert werden, und bei Cochlear sind Garantie-Servicepläne erhältlich. Die Garantie-Servicepläne decken den Prozessor für ein Jahr ab und können bei Bedarf verlängert werden.

Historisch gesehen hat Cochlear gute Arbeit geleistet, seine internen Komponenten abwärtskompatibel zu gestalten. Das heißt, Upgrades und Verbesserungen an den externen Sprachprozessoren bedeuten nicht, dass Sie das interne Implantat chirurgisch entfernen und ersetzen müssen. Sie können also beruhigt sein: Wenn Cochlear eine neue, technologisch fortschrittlichere Version des Osia Sprachprozessors herausbringt, wird diese wahrscheinlich mit dem aktuellen Implantat funktionieren.

Allgemeine Klangqualität und Leistung bei Lärm

In den 2 Jahren, in denen Osia 2 auf dem Markt ist, war die allgemeine Akzeptanz bei den Trägern gut, und das Gerät hat ein gutes allgemeines Sprachverstehen ermöglicht, insbesondere bei Personen mit besseren Knochenleitungshörwerten. Studien zum Cochlear Osia System weisen auch nach mehreren Jahren der Nutzung auf gutes Sprachverstehen und eine hohe allgemeine Zufriedenheit mit dem Produkt hin.

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Cochlear gibt an, dass Osia 2 im Vergleich zur Baha 3-Soundverarbeitung des Unternehmens mit Softband-Platzierung eine durchschnittliche Verbesserung des Sprachverstehens im Lärm von 7.5 dB bietet, obwohl es sich dabei um ein älteres Produkt handelt (die aktuellste Baha-Generation ist Baha 6). Doch alle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Osia das Hören sowohl unter versorgten als auch unter unversorgten Bedingungen im Vergleich zu ähnlicher Technologie verbessert. Insbesondere scheint das Osia System die Fähigkeit zu haben, den Zugang zu hochfrequenten Geräuschen zu verbessern, die für das Sprachverstehen wichtig sind, besonders in lauten Umgebungen.

Größte Nachteile des Cochlear Osia System

Jedes hörunterstützende Gerät hat Einschränkungen, und das Osia System ist keine Ausnahme. Beispielsweise könnten einige die häufigen Batteriewechsel als unpraktisch empfinden. Auch für Personen mit Problemen bei der Feinmotorik und/oder dem Sehvermögen kann das Wechseln der Batterie frustrierend sein. Die Batterie der Größe 675 ist jedoch recht groß, und die meisten sollten die Batteriewechsel bewältigen können, insbesondere mit etwas Übung.

Die fehlende Kompatibilität mit den meisten Android Geräten ohne Zubehör ist ein weiterer erheblicher Nachteil des Produkts. Android Geräte sind weit verbreitet, und Kompatibilität wird bei der heutigen Technologie nahezu als „selbstverständlich“ angesehen. Einige erwarten möglicherweise auch eine Freisprechkompatibilität mit sowohl iPhone als auch Android Produkten, doch diese ist derzeit nicht verfügbar.

Schließlich sind die Farboptionen des Sprachprozessors mit nur 5 einfarbigen Optionen und keinen Mustern etwas begrenzt. Andere Hersteller bieten deutlich mehr Farboptionen für ihre Knochenleitungs-Sprachprozessoren an, insbesondere für Kinder.

Das Osia System ist in 5 Farboptionen für den Prozessor erhältlich, und die Gehäuseabdeckungen können ausgetauscht werden.
Das Osia System ist in 5 Farboptionen für den Prozessor erhältlich, und die Gehäuseabdeckungen können ausgetauscht werden.

Was ist der engste Wettbewerber oder die beste Alternative zu Osia?

Derzeit hat das Osia System keinen gleichwertigen Wettbewerber; das heißt, es ist das erste osseointegrierte Implantat im eingeschwungenen Zustand, was bedeutet, dass es einen piezoelektrischen Wandler enthält und vollständig unter der Haut sitzt. Die auf dem Markt verfügbare Knochenleitungshörlösung, die am ehesten vergleichbar ist, wäre das Med-El BONEBRIDGE Gerät. Dieses Gerät ist ebenfalls vollständig implantierbar, verwendet jedoch einen traditionelleren Wandler, um den Knochen in Schwingung zu versetzen.

Es sollte beachtet werden, dass BONEBRIDGE nur für einen Knochenleitungswert von bis zu 45 dB SNHL geeignet ist. Das bedeutet, dass es stärker ausgeprägte Hörverluste, die das Osia System möglicherweise versorgen kann (bis zu 55 dB SNHL), nicht abdeckt. Das BONEBRIDGE Implantat ist jedoch für Personen ab 5 Jahren zugelassen, im Vergleich zu ab 12 Jahren für Osia.

Sollten Sie sich für ein Osia System Knochenleitungsimplantat entscheiden?

Das Osia System ist eine ausgezeichnete Wahl für Personen, denen ihr HCP das Gerät als geeignete Option empfiehlt. Insbesondere kann Osia eine gute potenzielle Lösung für Menschen ab 12 Jahren mit einseitiger Gehörlosigkeit (SSD) oder Schallleitungs-/kombinierter Schwerhörigkeit sein, deren Hörverlust innerhalb des entsprechenden Anpassbereichs des Geräts liegt.

Als einzigartiges Knochenleitungsimplantat, das vollständig unter der Haut positioniert ist, verfügt es über ein schlankes Off-Ear-Design und wurde entwickelt, um mehr nutzbare Lautstärke in hohen Frequenzen (hohe Töne) für ein besseres Sprachverstehen bereitzustellen. Das Osia System bietet außerdem kabelloses Streaming für Apple's Made for iPhone (MFi)-Geräte (jedoch nicht Android), kann über die Drucktaste am Gerät oder über die App gesteuert werden und kann zudem zusammen mit mehreren Zubehörteilen verwendet werden, die bei Hörgeräten von GN ReSound, einem Unternehmenspartner von Cochlear und einem der fünf größten Hörgerätehersteller der Welt, üblich sind.

Das Osia 2 wird im Allgemeinen hinter dem Ohr platziert und liegt stärker auf einer Linie mit der Öffnung des Gehörgangs als das Baha-System.
Das Osia 2 wird im Allgemeinen hinter dem Ohr platziert und liegt stärker auf einer Linie mit der Öffnung des Gehörgangs als das Baha-System.

Wo erhalten Sie das Osia System Knochenleitungsimplantat?

Das Osia System ist nur bei Chirurgen erhältlich, die für die Implantation des Geräts geschult sind. Die Operation wird in der Regel von Hals-Nasen-Ohren-Ärzten (HNO) durchgeführt, die Erfahrung mit Knochenleitungslösungen haben. Der Eingriff selbst ist nicht kompliziert und wird typischerweise ambulant durchgeführt; jedoch sind Schulungen und bestimmte chirurgische Geräte erforderlich. Sie müssen außerdem von einem qualifizierten Audiologen untersucht werden, um Ihren Hörverlust zu messen und die für Sie besten Optionen zur Hörversorgung zu ermitteln.

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Wenn Sie aufgrund der Art und des Grades Ihres Hörverlusts (wie in diesem Artikel beschrieben) glauben, für das Gerät infrage zu kommen, nehmen Sie sich Zeit, Ihre Optionen mit Ihrem HCP zu besprechen. Wenn diese nicht direkt mit einem HNO-Arzt zusammenarbeiten, der das Osia System implantiert, sollten sie Sie an jemanden in Ihrer Nähe überweisen können.

Darüber hinaus können Sie die Website von Cochlear besuchen, um weitere Informationen zu finden. Cochlear kann auch bei Fragen zum Versicherungsschutz und zu Produkten helfen und Sie möglicherweise sogar an einen Empfänger in Ihrer Nähe vermitteln, um dessen Erfahrungen mit Osia zu besprechen.

  • Angela Flores, AuD

    Angela Flores, AuD

    Doktor der Audiologie

    Angela Flores erhielt ihren Masterabschluss in Audiologie von der University of South Alabama und absolvierte ihr CFY an der Mayo Clinic. Sie erhielt 2009 ihren AuD von der Salus University. Sie arbeitete über 8 Jahre lang klinisch mit der Mayo Clinic und dem University of Florida Pediatric Program. Dr. Flores arbeitet derzeit als außerordentliche Professorin für die University of New Hampshire und als Beraterin.