Viele Menschen leiden an medizinischen Erkrankungen, die das Tragen eines Hörgeräts erschweren oder unmöglich machen. Erkrankungen wie Atresie oder Mikrotie, bei denen der Gehörgang fehlt oder extrem klein ist, ermöglichen die typische Verwendung eines Hörgeräts nicht. Andere können unter chronischen Ohrentzündungen leiden oder hatten eine Ohrenoperation, die die normale Verwendung eines Hörgeräts problematisch oder unmöglich macht. Wenn Sie auch einen gemischten Hörverlust haben, deuten einige Studien darauf hin, dass signifikante Luft-Knochen-Lücken (größer als 30 dB) in Ihrem Audiogramm bedeuten, dass Sie mit einer Knochenleitungslösung wahrscheinlich besser abschneiden als mit normalen Hörgeräten. Besprechen Sie wie immer Ihre Optionen mit Ihrem Hörakustiker (HCP).
Cochlear Osia 2 Knochenleitungshörgerät
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Das Cochlear™ Osia® System Knochenleitung-Implantat (auch bekannt als Cochlear Osia 2) ist eine einzigartige Lösung unter implantierbaren Hörhilfen. Osia 2 wurde erstmals im Dezember 2019 eingeführt und ist das weltweit erste aktive osseointegierte Steady-State-Implantat, was bedeutet, dass das aktive Implantat vollständig unter der Haut sitzt.
Später im Artikel geben wir Ihnen weitere Informationen darüber, was das bedeutet, aber vorerst sollten Sie wissen, dass das Osia-Hörimplantatsystem eine einzigartige Hörlösung für Personen bietet, die an Schallleitungsverlust oder gemischtem Hörverlust leiden oder an einseitiger Taubheit (SSD) leiden. Das Osia-System bietet verbessertes Hören, indem es die nicht funktionierenden Bereiche des Hörsystems umgeht.
Osia-Hörimplantatsystem Hauptmerkmale:
- Knochenleitung-Implantat mit einzigartiger piezoelektrischer Stimulation
- Ein aktives Implantat, das vollständig unter der Haut sitzt
- Ein schlankes (10,4 mm) und leichtes (9,4 Gramm) Sprachprozessor-Design, das außerhalb des Ohrs sitzt
- SmartSound® iQ Signalverarbeitung für automatische Soundanpassung, einschließlich Lärmreduktion und Richtwirkung
- Eine digitale Verbindung zwischen dem externen Sprachprozessor und dem internen Implantat
- Direktes kabelloses Streaming für kompatible Apple®-Produkte und verfügbare Zubehörteile
- Verfügbare Smartphone-App, die Osia Smart App, für zusätzliche Kontrolle und Anpassung
Vorteile des Osia-Systems
Großer Anpassungsbereich mit Hörverlust bis zu 55 dB SNHL (Knochenleitung-Werte)
Bietet im Vergleich zu traditionellen Knochenleitungsgeräten mehr nutzbare Höhenvolumen (Verstärkung)
Schlankes und leichtes Design außerhalb des Ohrs
Das Design von Wandler und Implantat ist weniger anfällig für akustisches Feedback als traditionelle knochengestützte Geräte
Made for Apple iPhone (MFi) Wireless-Kompatibilität
Steuerung der Einstellungen über eine Taste am Gerät oder über ein Fernbedienungs-Zubehörteil einschließlich Smartphone-App
"Find my processor" Funktion
10-Jahres-Garantie für internes Gerät
Nachteile des Osia-Systems
Schlechte Android™-Gerätekompatibilität (z. B. benötigt ein Zubehörteil zur Verbindung mit den meisten Android-Geräten)
Freisprechfunktion ist für Apple- oder Android-Telefone nicht verfügbar
Keine Steuerung der Lautstärke auf dem Gerät
Kann nach der Operation einen etwas höheres Hautprofil (0,5 mm) haben als ähnliche konkurrierende Produkte (Med-El BONEBRIDGE)
Begrenzte Farboptionen für Sprachprozessor-Abdeckungen (nur 5 einfarbige Optionen verfügbar)
Akkulaufzeit ist begrenzt
Keine wiederaufladbaren Batterieoptionen
Für wen ist das Osia-Knochenleitung-Implantatsystem geeignet?
Das Osia-System ist von der FDA für Personen ab 12 Jahren zugelassen, die an Problemen des äußeren und/oder Mittelohrs, gemischtem Hörverlust oder einseitiger Taubheit (SSD) leiden. Eine Erklärung der Arten von Hörverlust sowie zum Lesen eines Audiogramms finden Sie im Artikel How Do I Read a Hearing Test?
Die spezifischeren Indikationen für Osia 2 sind:
- Einseitige Taubheit (SSD)
- Luftleitung (AC) Reinton-Durchschnitt (PTA bei 0,5, 1, 2 und 3 kHz) im besseren Hörohr ≤ 20 dB
- Schallleitungs- oder gemischter Hörverlust
- Knochenleitung (BC) Reinton-Durchschnitt (PTA bei 0,5, 1, 2 und 3 kHz) ≤ 55 dB
- Beidseitige Kandidaten sollten symmetrische BC-Schwellwerte haben (< 10 dB Unterschied zwischen den Ohren im Durchschnitt (0,5, 1, 2 und 3 kHz) oder < 15 dB Unterschied bei einzelnen Frequenzen)
Das Osia-System kann auch für Personen geeignet sein, die bereits mit einer anderen Knochenleitung-Hörlösung implantiert wurden, wie z. B. dem Cochlear Baha®-Gerät, aber eine andere Lösung suchen. Die chirurgische Platzierung des Knochenimplantats unterscheidet sich jedoch von der von Baha, und eine Konsultation mit Ihrem Chirurgen und Audiologen ist erforderlich.
Beachten Sie auch, dass hinsichtlich der Altersgrenze von 12 Jahren einige Chirurgen "off-label" Kinder unter 12 Jahren implantieren, die ansonsten Kandidaten für das Gerät sind. Dies hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Knochendichte an der Implantationsstelle und der Versicherungsabdeckung.
Auf praktischer Ebene kann Osia gegenüber traditionelleren Knochenleitung-Hörlösungen bevorzugt werden, da das Implantat vollständig unter der Haut sitzt und der Wandler das Implantat direkt antreibt. Einige knochengestützte Hörlösungen verwenden einen perkutanen Ansatz, was bedeutet, dass das Implantat durch die Haut hervorsteht und der Sprachprozessor/Wandler an einem Pfeiler des Implantats befestigt ist oder magnetisch über einen chirurgisch platzierten Magneten unter der Haut. Der perkutane Ansatz ermöglicht es dem Wandler, das Implantat direkt anzutreiben, hat aber negative kosmetische Folgen und ein erhöhtes Risiko für Hautkomplikationen wie Infektionen.
Der magnetische Ansatz, wie er im Baha Attract-System und im Osia-System zu sehen ist, ist kosmetisch ansprechender, da das Implantat und ein Magnet vollständig unter der Haut liegen. Der Magnet und die Haut sind jedoch eine Barriere für den Antrieb des Implantats und können den Ton dämpfen. Das heißt, die Gesamtverstärkung (Lautstärke) und Frequenz (Tonhöhe) Antworten können im Vergleich zu einem direkten Antriebssystem reduziert sein.
Cochlears Baha Attract vs Baha Connect Webseite bietet eine ausführlichere Erklärung von "magnetischen" versus "perkutanen/Pfeiler"-Systemen in Knochenleitung-Implantaten.
Wer stellt das Osia-Knochenleitung-Implantat her?
Osia 2 wird von Cochlear, einem weltweiten Marktführer bei Cochlea-Implantaten und knochengestützten Hörhilfen (Baha), hergestellt. Mit Sitz in Sydney, Australien, aber mit weltweiter Präsenz, führt Cochlear derzeit den Marktanteil mit etwa 60% der weltweiten Verkäufe von Hörimplantatgeräten an. Osia 2 und Baha 6 sind die zwei neuesten Produkte des Unternehmens in seinem Knochenleitung-Lösungsportfolio.
Verständnis von knochengestützten Hörsystemen und des Osia-Systems für Schallleitungsverluste
Als neuerer Ansatz für Knochenleitung-Hörlösungen von Cochlear wurde Osia 2 im Dezember 2019 von der FDA zugelassen. Lassen Sie uns etwas mehr Hintergrundinformationen überprüfen, um Ihnen die Unterschiede in den knochengestützten Lösungen des Unternehmens zu verstehen.
Knochengestützte Hörhilfen funktionieren nicht wie typische Hörhilfen, die Sound aufnehmen, verarbeiten und verstärken und dann ein akustisches Signal in den Gehörgang abgeben. Stattdessen nutzen sie die Tatsache, dass Sound durch das Vibrieren von Knochen (Schädel oder Zähne) zum Innenohr (Cochlea) übertragen werden kann. Dies geschieht in Fällen, in denen medizinische oder Hörkontradikationen für eine traditionelle Luftleitung-Hörhilfe bestehen.
Zum Beispiel ist das Osia-System in Fällen von chronischen Ohrinfektionen, Missbildungen des äußeren oder Mittelohrs oder signifikanten Schall- oder gemischten Hörverlust indiziert. Es ist auch für einseitige Taubheit (SSD) indiziert, bei der das Gerät am tauben Ohr verwendet wird und Sound dann über Knochenleitung zum besseren Innenohr übertragen wird. Daher funktionieren Knochenleitung-Geräte, indem sie die übliche Schallleitung durch das äußere und Mittelohr umgehen und stattdessen Sound über Knochen direkt zum Innenohr leiten.
Bei Cochlear-Markengeräten kann die Knochenvibration auf zwei Arten erreicht werden: nicht-chirurgisch durch Platzierung eines Sprachprozessors mit einem Wandler, der gegen den Kopf vibriert, oder chirurgisch über ein Titaniumimplantat und einen Prozessor. Die nicht-chirurgische Option wird durch ein Stoffkopfband oder ein formbares Kopfstück erreicht, das den Prozessor gegen die Kopfhaut hält. Es gibt auch das einzigartige Med-El ADHEAR System, das aus einem Klebe-Adapter (eine Art hochtech "Aufkleber") besteht, der einen Platz für den Audioprozessor zum Anklicken enthält. Die Vibrationen werden durch die Haut zum Knochen und dann zur Cochlea übertragen.
Die nicht-chirurgischen Optionen ermöglichen das Testen von Knochenleitung-Hören ohne Notwendigkeit einer Operation. Dies ist zum Beispiel vorteilhaft, wenn ein Kind zu jung für eine Operation ist, Kontraindikationen für eine Operation bestehen oder für jeden, der einfach sehen möchte, wie wirksam das Gerät für sie sein kann, bevor er sich für eine Operation verpflichtet.
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Die chirurgische Option erfordert, dass ein Titanimplantat, das einer kleinen Schraube ähnelt, chirurgisch in den Schädelknochen in der Nähe des Ohrs eingesetzt wird. Es dient als Vibrationspunkt für das Osia-System sowie für ihre Baha-Geräte. Die chirurgische Platzierung des Implantats variiert jedoch je nach Produkt, wobei das Osia-Implantat hinter dem Ohr und in Linie mit der Öffnung des Gehörgangs platziert werden sollte.
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Im Gegensatz dazu kann das Baha-Implantat höher hinter dem Ohr platziert werden. Nach der Heilung wird das Implantat in den Schädel osseointegiert (wächst mit dem Knochen zusammen) und ermöglicht eine effizientere Schallübertragung im Vergleich zur Vibration des Knochens durch die Haut.
Während Baha zwei Optionen für das Knochenleitimplantat bietet – entweder perkutan (durch die Haut) oder mit einem Magneten unter der Haut – sind der Wandler und der Prozessor beide extern. Bei dem Osia-System befinden sich jedoch sowohl das Implantat als auch der Wandler unter der Haut, und nur der Sprachprozessor ist extern.
Das Osia-System besteht aus drei unterschiedlichen Komponenten:
- Das BI300-Titanimplantat (dasselbe, das für ihre Baha-Geräte verwendet wird)
- Das Osia-Systemimplantat (OSI200 oder neuere OSI300), das sich mit dem Titanimplantat verbindet und den Wandler, die Antenne, den digitalen Link und den Magneten enthält
- Osia-Systemsprachprozessor, ein am Kopf getragener Sprachprozessor, der durch einen Magneten an Ort und Stelle gehalten wird (ausgerichtet mit internem Magneten)
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Das Osia-System hat einen anderen Wandlertyp als die Baha-Geräte. Das heißt, das Baha-Produkt nutzt ein elektromagnetisches mechanisches System, um den Wandler anzutreiben, ähnlich wie ein Lautsprechersystem. Sie haben wahrscheinlich schon gesehen, wie sich eine Lautsprechermembran synchron mit der Musik bewegt; es ist eine ähnliche Technologie wie das Baha-Knochenleitungssystem, aber in viel kleinerem Maßstab.
Das Osia-System nutzt jedoch einen piezoelektrischen Wandler, der das Implantat vibrieren lässt. Piezoelektrisch bedeutet, dass bestimmte Materialien (wie Quarz) elektrische Energie in mechanische Energie umwandeln (oder umgekehrt). Das gesamte Osia-System – außer dem Sprachprozessor – ist vollständig chirurgisch implantiert. Dies bietet ein stabileres System, das weniger anfällig für akustische Rückkopplung (Pfeifen) ist. Es ist auch kosmetisch ansprechender als die Baha-Geräte, und die Bedenken, die mit einem perkutanen Implantat einhergehen, sind nicht relevant.
Die Osia-Systemaktualisierung für MRT-Aufnahmen bei 3,0 Tesla (T)
Wenn Sie recherchieren zum Thema implantierbare Hörlösungen gemacht haben, haben Sie möglicherweise gelesen, dass die internen Implantate bei MRT-Aufnahmen problematisch werden. Wie oben erwähnt, enthält das interne Implantat einen Magneten, der mindestens den Scan stört und im schlimmsten Fall das Implantat beschädigen und/oder Unbehagen für den Träger während des Scans verursachen kann. Dies ist natürlich ein Problem, das die Hersteller mit unterschiedlichen Lösungen angegangen sind.
Das Fazit ist, dass Osia 2 derzeit MRT-Aufnahmen bis zu 1,5 Tesla (T) mit Vorsichtsmaßnahmen ermöglicht.
Im August 2023 gab Cochlear bekannt eine bevorstehende Aktualisierung des Osia 2-Systems, die nur für neue Implantatträger verfügbar sein wird: Das Osia-System wird aktualisiert, um Magnete zu enthalten, die 1,5 oder 3,0 T-Aufnahmen mit dem internen Magneten an Ort und Stelle ermöglichen.
Derzeit muss bei Osia 2, wenn eine 3,0 T-Aufnahme erforderlich ist, der interne Magnet chirurgisch entfernt werden. Dies klingt beängstigend, ist aber wirklich ein einfaches Verfahren und kann ambulant durchgeführt werden. Nachdem Sie alle erforderlichen Aufnahmen erhalten haben, wird der interne Magnet wieder eingesetzt.
Über die mögliche Notwendigkeit der Entfernung des internen Magneten hinaus gibt es bei jedem Implantat einige Dinge zu beachten. Zum Beispiel kann das Gerät, selbst wenn es MRT-Aufnahmen ermöglicht, das Gerät selbst und sicherlich der Magnet die Scan-Ergebnisse im Bereich des Implantats verzerren. Dies ist kein Problem, wenn sich das interessierende Gebiet nicht in der Nähe des Implantats befindet. Wenn dies jedoch der Fall ist, kann die Entfernung des Magneten möglicherweise erforderlich sein, unabhängig davon, ob Sie einen 1,5 oder 3 T-Scan durchführen lassen. Darüber hinaus können bildgebende Studien möglicherweise immer noch möglich sein, wenn Sie ein älteres Gerät haben, aber wahrscheinlich nicht bei einer 3,0 T-Stärke, es sei denn, der Magnet wird zuerst entfernt.
Cochlear und andere Implantathersteller stellen MRT-Richtlinien für Ärzte bereit, und diese Informationen sind leicht online von Cochlear verfügbar. Wenn Sie Fragen haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Chirurgen und/oder Audiologen.
Schließlich ist die Osia-Systemaktualisierung von Cochlear zum Zeitpunkt dieser Veröffentlichung nicht verfügbar. Sie soll im Herbst 2023 verfügbar sein und wird nur für neue Osia-Systemträger verfügbar sein. Es scheint, dass die einzigen Aktualisierungen des Osia-Systems ausschließlich in Bezug auf das Implantat und die MRT-Kompatibilität erfolgen und andere technische Aspekte des Geräts nicht beeinflussen.
Häufig gestellte Fragen zum Osia-System
Der interne Teil des Geräts, der unter der Haut implantiert wird, wird für 10 Jahre garantiert. Obwohl der Sprachprozessor nur eine Garantie von 2 Jahren hat (dasselbe wie die meisten Hörgeräte), hat Cochlear gute Arbeit geleistet, um ihre neuen Sprachprozessoren rückwärtskompatibel zu machen, damit sie mit ihren vorherigen Implantaten funktionieren. Also, wenn sie einen neuen Prozessor mit verbesserten Funktionen und neuer Technologie auf den Markt bringen, ist es wahrscheinlich, dass er mit Ihrem internen Gerät kompatibel ist.
Ja, wenn Sie einen Hörverlust haben, der die audiologischen Kandidatisierungsanforderungen erfüllt, und beide Ohren die chirurgischen Bedingungen für das Gerät erfüllen, kann eine bilaterale Implantation empfohlen werden. Binaurales Hören, sei es mit Hörhilfen oder Knochenleithörgeräten, hat eindeutige Vorteile gegenüber dem Hören mit nur einem Ohr. Dazu gehören bessere Schalllokalisation und besseres Sprachverständnis, unter anderem.
Ja, Sie und Ihr Audiologe können zum Zeitpunkt der Bestellung ein Zubehör auswählen. Das heißt, Sie können aus einem der 4 kabellosen Zubehörteile wie einem TV-Streamer oder einer Telefonclip wählen. Eine andere Möglichkeit ist das Aqua+-Set. Das Osia 2 enthält auch kostenloses Zubehör wie Halterungsoptionen, ein Reinigungstuch und weiche Pads.
Vorteile des Cochlear Osia System-Implantats
Cochlear behauptet, dass das Osia-System-Design im Durchschnitt 12 dB mehr Hochfrequenz-(Hochton-)Verstärkung bietet als sein Baha 5 Power-Produkt. Diese Zahl variiert jedoch je nach Studie und Produktvergleich. Zum Beispiel verglich eine kleine unabhängige Studie Osia mit zwei knochenverankerten Lösungen unter Verwendung eines Softbands und fand im Durchschnitt eine Verbesserung des Hörvermögens von 7 dB, besonders in den Hochfrequenzen über 1000 Hz. Wie die Autoren dieser Studie anmerken, ist die Polsterung der Haut mit dem Softband-Ansatz für Knochenleithörlösungen der perkutanen Transduktion unterlegen. Die Studie deutet jedoch auch auf gute Spracherkennung und allgemeine Zufriedenheit mit dem Produkt hin, selbst nach mehreren Jahren der Nutzung.
Eine weitere Studie untersuchte die Vorteile des Osia 2 im Vergleich zu anderen häufig implantierten Knochenleithörlösungen (Cochlear Baha und Med-El BONEBRIDGE) und fand, dass Osia-Träger mit Schalleitungs- und Mischschwerhörigkeit eine effektive Verstärkungsverbesserung von etwa 13 dB bei 2000 Hz aufwiesen.
Cochlear behauptet weiterhin eine durchschnittliche Verbesserung des Sprachverständnisses im Störgeräusch um 7,5 dB im Vergleich zum Baha BP110 Power (Baha 3) Soundprozessor mit Softband-Platzierung. Es sollte beachtet werden, dass das Baha 3 ein älteres Gerät ist, wobei die neueste Baha-Generation das Baha 6 ist.
Unabhängig davon zeigen die verschiedenen Studien tatsächlich, dass das Osia beim Bereitstellen von verbessertem unterstütztem Hören im Vergleich zu ähnlicher Technologie gut funktioniert. Die Vorteile werden besonders beim Zugang des Trägers zu Hochfrequenzinformationen bemerkt, was für die Spracherkennung wichtig sein kann, besonders in lauten Situationen.
SmartSound-Verarbeitung im Osia-System
Das Osia-System integriert auch die SmartSound® iQ-Sprachverarbeitung. Dieses automatische Soundverarbeitungssystem umfasst einen Szeneklassifizierer, Rauschunterdrückung und automatische Direktionalität, unter anderem. Der Szeneklassifizierer tastet Ihre Hörsituation 200 Mal pro Sekunde ab, um Ihre Hörsituation zu bestimmen, z. B. Ruhe, Sprache im Störgeräusch oder Musik. Sobald es eine Umgebung definiert, passt der Prozessor automatisch Funktionen wie Rauschunterdrückung und Direktionalität an, um ein günstiges Hörerlebnis zu bieten. Osia teilt diese Technologie mit anderen Cochlear-Produkten wie dem Baha 5.
Wie ist es, das Osia-System zu verwenden?
Wie oben erwähnt, wird der Osia-Sprachprozessor außerhalb des Ohrs getragen und wird durch einen Magneten an seinem Platz gehalten, der den internen Magneten anzieht. Je nach Ihren persönlichen Bedürfnissen sind mehrere verschiedene Magnetstärken verfügbar, um eine sichere Passform zu gewährleisten. Verschiedene Halterungsoptionen sind auch verfügbar, einschließlich Haarclips und Halterungsleitungen. Bei Bedarf könnte auch ein Softband verwendet werden. Sie und Ihr Gesundheitsdienstleister können zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie eine sichere und funktionelle Passform des Geräts haben.
Das Osia ist leicht und im Allgemeinen kosmetisch ansprechend, besonders im Vergleich zu anderen Knochenleithörlösungen. Es sollte beachtet werden, dass einige Patienten im Laufe der Zeit Hautreizungen oder Reizungen beim Tragen des Sprachprozessors erfahren. Obwohl es nicht die häufigste Beschwerde ist, kann es vorkommen, kann aber von Ihrem Gesundheitsdienstleister gemildert werden.
Zum Beispiel kann eine Änderung der Magnetstärke das Problem lindern oder ein weiches Pad kann hinzugefügt werden, um das Tragen des Geräts komfortabler zu machen. Der Osia 2-Prozessor kann auch bei Bedarf mit einem Stirnband getragen werden, und einige könnten es vorziehen, das Stirnband für Aktivitäten wie Sport zu verwenden.
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Wie bei Hörhilfen sollten Sie den Sprachprozessor so trocken wie möglich halten. Das Osia-System verfügt über eine gewisse Widerstandsfähigkeit gegen Staub und Feuchtigkeit mit einer IP57-Einstufung, obwohl dies nicht so robust ist wie die meisten aktuellen Hörhilfen auf dem Markt, die typischerweise eine IP68-Einstufung tragen.
Für diejenigen, die sich Sorgen um Schweiß oder Feuchtigkeit, die das Gerät beschädigt, oder die gerne schwimmen, bietet Cochlear ein Aqua+-Zubehör an. Dieses muschelförmige Zubehör dichtet den Soundprozessor ab, während es dem Mikrofon ermöglicht, Schall aufzunehmen. Mit einer IP68-Einstufung können Sie in einer Tiefe von bis zu 1 Meter (ungefähr 3 Fuß) schwimmen und kann etwa 50 Mal verwendet werden, bevor es ausgetauscht werden muss.
Gefällt den Nutzern das Osia-System?
Das Osia 2 ist nun seit etwa 2 Jahren auf dem Markt. Während dieser Zeit war die Akzeptanz des Geräts sowohl durch Träger als auch durch ihre Gesundheitsdienstleister gut. Im Allgemeinen hat das Gerät die Fähigkeit, eine überlegene Gesamtverstärkung im Vergleich zu anderen Knochenleithörlösungen zu bieten, besonders in Hochfrequenzen. Dies führt zu gutem Gesamtsprachverständnis für viele Patienten, besonders für diejenigen mit besseren Knochenleithörhörwerten.
Mehrere Studien haben auch subjektive Verbesserungen mit dem Gerät gemessen und zeigten günstige Ergebnisse. Eine solche Studie verglich das Baha 5 Power auf einem Softband mit dem Osia 2 und zeigte eine statistisch signifikante Verbesserung in den Sprach- und Qualitätswaagen des Speech, Spatial and Qualities of Hearing (SSQ) Fragebogens. Mit anderen Worten, die Studienteilnehmer bevorzugten die Gesamtklangqualität von Sprache mit dem Osia-System gegenüber dem Baha 5 Power.
Verwendung der Steuerungen und Funktionen des Osia-System-Geräts
Das Osia hat mehrere Optionen zur Steuerung des Geräts. Erstens gibt es einen Druckknopf auf dem Sprachprozessor selbst, mit dem der Träger die Programme wechseln kann. Ihr Gesundheitsdienstleister kann bis zu 4 verschiedene Hörsituationen programmieren. Mit dem Druckknopf können auch gestreamte Audiosignale gestartet und gestoppt werden.
Leider kann der Druckknopf nicht auch zum Ändern der Lautstärke verwendet werden, aber ein Zubehör wie die Osia Smart App ermöglicht diese Funktionalität sowie Höhen- und Bassregelung. Beachten Sie, dass Ihr Gesundheitsdienstleister diese Funktion für Sie aktivieren muss, um Kontrolle zu haben.
Video-Anleitungen zum Osia-System-Prozessor
Das Sehen des Osia-Systems in Aktion ist eine der besten Möglichkeiten, um zu verstehen, wie es funktioniert. Cochlear stellt viele Anleitungsvideos für Benutzer ihrer Systeme bereit, und unten haben wir ein halbes Dutzend ihrer auf YouTube gefundenen Tutorials eingefügt:
Alternativ könnte Ihr HCP die Programmplätze für Lautstärkeänderungen nutzen. Zusätzlich werden mit SmartSound iQ vom Prozessor automatisch einige Anpassungen vorgenommen und häufige Lautstärkeänderungen sind wahrscheinlich nicht erforderlich.
Es sind auch weitere Zubehörteile erhältlich, darunter MiniMic 2+, Remote Control 2 und Phone Clip (siehe unten). Einige davon, wie die Remote Control 2, können auch verwendet werden, um Programme und Lautstärke am Sprachprozessor zu ändern.
Cochlear hat eine Geschäftsbeziehung zu GN ReSound, dem viertgrößten Hörgerätehersteller der Welt. Daher teilen sie Technologie und Sie werden feststellen, dass die Osia 2 Zubehörteile fast identisch mit den GN ReSound Zubehörteilen sind.
Osia 2 hat auch eine LED am Sprachprozessor, die dem Träger und/oder einem Betreuer helfen kann, den Status des Geräts zu verstehen. Zum Beispiel blinkt das Licht orange für Programmänderungen, wobei die Anzahl der Blitze der Programmnummer entspricht. Zusätzlich hört der Träger audible Indikatoren oder "Pieptöne", die auch in ihrer Anzahl dem Programm entsprechen (z. B. 2 LED-Blitze und 2 Pieptöne, die vom Träger gehört werden, wenn Programm 2 ausgewählt ist). Die LED und die audiblen Indikatoren werden auch auf Lautstärkeänderungen, eine Warnung bei schwacher Batterie oder darauf hinweisen, ob Streaming aktiviert ist. Die LED kann auch einem Betreuer mitteilen, ob das Implantat erkannt wird und eine Verbindung zwischen dem Sprachprozessor und dem internen Gerät hergestellt ist.
Kontrolle der Osia mit der Smart App
Die Osia Smart App kann kostenlos aus dem Apple® App Store und dem Google Play™ Store heruntergeladen werden. Die App ermöglicht es Ihnen, die Programme, Lautstärke und den Ton des Soundprozessors zu ändern (Lautstärke- und Tonänderungen müssen von Ihrem HCP aktiviert werden). Sie können damit auch die Lautstärke Ihres kabellosen Zubehörs ändern und sogar einen verlorenen Soundprozessor lokalisieren. Zu den zusätzlichen Funktionen gehört die Möglichkeit, den Status des Soundprozessors anzuzeigen, z. B. Batteriestand und Betriebsstunden. Schließlich gibt es einen Support-Bereich, der Online-Support und Kontaktnummern bietet, falls Sie einen Cochlear-Vertreter anrufen müssen.
Zum Zeitpunkt dieser Veröffentlichung ist die neueste Version der App v1.0.4, die im September 2022 aktualisiert wurde. Die App ist nicht kompliziert; hat aber nur Bewertungen von 3,4 (von 5) für Apple und 3,3 für Android. Der Google Play Store vermerkt, dass die App auf Samsung Galaxy Telefonen verifiziert wurde, aber Cochlear's eigene Kompatibilitätsseite listet keine Android-Telefone auf. Das Osia System ist kompatibel mit iPhone® und iPads®, die iOS 15 oder später verwenden. Hauptbeschwerden scheinen sich auf Kompatibilität mit verschiedenen Geräten, Verbindungsprobleme und Verwirrung über die Verwendung von Icons anstelle von schriftlichen Bezeichnungen zu beziehen.
Beachten Sie, dass es nicht ungewöhnlich ist, dass Smartphone-Apps schlecht bewertet werden – und dies ist sicherlich bei den meisten Hörgeräten der Fall, die normalerweise Bewertungen zwischen 2 und 3 haben, hauptsächlich aufgrund von Verbindungsproblemen. Sie werden jedoch wahrscheinlich feststellen, dass die Osia Smart App am besten mit Apple-verifizierten Produkten funktioniert. Überprüfen Sie unbedingt die Kompatibilitätsseite, um die beste Funktionalität zu gewährleisten.
Apple und Android Bluetooth Konnektivität mit dem Cochlear Osia System
Der Osia Sprachprozessor nutzt 2,4 GHz Bluetooth® Made for iPhone (MFi) Technologie und integriert das Bluetooth LE Protokoll. Dies ermöglicht direktes Streaming von kompatiblen Apple-Produkten zu Ihrem Sprachprozessor.
Leider sind freihändige Telefonanrufe derzeit nicht verfügbar. Das heißt, Sie können die Stimme des Anrufers direkt in Ihrem Prozessor streamen und hören, müssen aber trotzdem ins Telefon sprechen, damit der Anrufer Ihre Stimme hört.
Bluetooth-Geräte, die nicht mit Osia kompatibel sind – wie die meisten Android-Geräte – benötigen ein zusätzliches Zubehörteil, den Phone Clip, um Streaming von Anrufen oder anderen Audio zu ermöglichen.
Die Konnektivität des Osia Systems ermöglicht es Ihnen, bis zu 5 kompatible Geräte zu koppeln, erlaubt aber nicht, dass mehr als ein Gerät gleichzeitig verbunden ist. Dies bedeutet zum Beispiel, wenn Sie zwei Telefone haben, die Sie den ganzen Tag über nutzen möchten, können Sie beide koppeln, müssen aber verbinden und trennen, wenn Sie ein Telefon oder das andere nutzen.
Wie bei der Osia Smart App vermerkt, wurden Konnektivitätsprobleme (auch bei einigen Apple-Geräten) von Benutzern gemeldet.
Telefonanrufe mit dem Osia Prozessor tätigen
Telefonanrufe können mit Ihrem kompatiblen Telefon getätigt werden, sobald es mit dem Osia Prozessor gekoppelt ist. Sie können aber auch jedes Telefon mit der traditionellen akustischen Methode nutzen, indem Sie das Telefon einfach an die Mikrofone des Prozessors halten. Dies kann ein wenig Übung erfordern, da akustisches Feedback auftreten kann.
Die meisten Personen bevorzugen es, ihre Telefone zu koppeln und das Gespräch direkt zum Osia Prozessor zu streamen. Wenn Sie dies jedoch nicht tun möchten oder Kompatibilitäts-/Konnektivitätsprobleme haben, kann die akustische Methode funktionieren.
Das Osia System und die Batterielaufzeit
Osia verwendet eine Standard-675er Zink-Luft-Batterie, die einen ganzen Tag oder länger Nutzung bieten sollte. Cochlear vermerkt eine Batterielaufzeit von 21-34 Stunden.
Wie lange die Batterie für Ihr spezielles Gerät hält, hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Programmierung Ihres Geräts. Wenn Sie das Gerät also 12 Stunden pro Tag tragen, ist es möglich, mehr als einen Tag Tragezeit aus der Batterie zu bekommen.
Leider ist eine wiederaufladbare Batterie keine Option und häufige Batteriewechsel sind erforderlich. Viele Menschen bewahren eine Batterie an Orten wie ihrer Geldbörse, Handtasche, Handschuhfach, Schreibtisch im Büro usw. auf, falls sie unerwartet eine benötigen.
Haltbarkeit des Osia Systems
Das Osia System wird mit einer Sprachprozessor-Produktgarantie von 2 Jahren (ab Aktivierungsdatum) geliefert, aber das interne Gerät ist 10 Jahre lang garantiert.
Obwohl der Sprachprozessor nur eine 2-Jahres-Garantie trägt, ist die Lebensdauer des Produkts wahrscheinlich länger, im Bereich von 3-5 Jahren. Dies hängt natürlich davon ab, wie viel Sie das Gerät nutzen und wie gut Sie es pflegen. Zusätzlich kann der Sprachprozessor außerhalb der Garantie repariert werden, und Garantieservice-Pläne sind von Cochlear erhältlich. Die Garantieservice-Pläne decken den Prozessor für ein Jahr ab und können nach Bedarf erneuert werden.
Historisch gesehen hat Cochlear gute Arbeit geleistet, um seine internen Komponenten rückwärts kompatibel zu machen. Das heißt, Upgrades und Verbesserungen der externen Sprachprozessoren bedeuten nicht, dass Sie das interne Implantat chirurgisch entfernen und ersetzen müssen. Sie sollten also beruhigt sein, wenn Cochlear eine neue High-Tech-Version des Osia Sprachprozessors veröffentlicht, wird sie wahrscheinlich mit dem aktuellen Implantat funktionieren.
Gesamtklangqualität und Leistung bei Lärmbelastung
In den 2 Jahren, in denen Osia 2 auf dem Markt ist, war die allgemeine Akzeptanz durch Träger gut und das Gerät hat gutes Sprachverständnis geliefert, besonders für diejenigen mit besseren Knochenleitungs-Hörergebnissen. Studien zum Cochlear Osia System deuten auf gute Spracherkennung und allgemeine Zufriedenheit mit dem Produkt hin, auch nach mehreren Jahren Nutzung.
Cochlear vermerkt, dass Osia 2 eine durchschnittliche Verbesserung des Sprachverständnisses bei Lärmbelastung um 7,5 dB im Vergleich zur Baha 3 Soundverarbeitung des Unternehmens mit Soft-Band-Platzierung aufweist, obwohl das ein älteres Produkt ist (die aktuelle Baha Generation ist Baha 6). Aber alle Hinweise deuten darauf hin, dass Osia das Hören in Bezug auf unterstützte und nicht unterstützte Bedingungen im Vergleich zu ähnlicher Technologie verbessert. Insbesondere scheint das Osia System die Fähigkeit zu haben, den Zugang zu hochfrequenten Tönen zu verbessern, die für die Spracherkennung wichtig sind, besonders in lauten Umgebungen.
Größte Nachteile des Cochlear Osia Systems
Jedes Hörgerät hat Einschränkungen und das Osia System bildet da keine Ausnahme. Zum Beispiel könnten einige häufige Batteriewechsel als unpraktisch empfinden. Auch für Personen mit Geschicklichkeits- und/oder Sehproblemen kann ein Batteriewechsel frustrierend sein. Allerdings ist die Batterie der Größe 675 ziemlich groß und die meisten sollten damit umgehen können, besonders mit etwas Übung.
Die mangelnde Kompatibilität mit den meisten Android-Geräten ohne Zubehör ist ein weiterer erheblicher Nachteil des Produkts. Android-Geräte sind weit verbreitet und Kompatibilität wird heute fast als „selbstverständlich" angesehen. Einige könnten auch eine freihändige Kompatibilität mit iPhone- und Android-Produkten erwarten, aber dies ist derzeit nicht verfügbar.
Schließlich sind die Farboptionen des Sprachprozessors etwas begrenzt, mit nur 5 einfarbigen Optionen und ohne Muster. Andere Hersteller bieten viel mehr Farboptionen für ihre Knochenleitung-Sprachprozessoren, besonders für Kinder.
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Was ist der nächste Konkurrent oder die nächste Alternative zu Osia?
Derzeit hat das Osia System keinen ebenbürtigen Konkurrenten; das heißt, es ist das erste osseointegrated Steady-State-Implantat, das bedeutet, es verfügt über einen piezoelektrischen Wandler und sitzt vollständig unter der Haut. Die nächste auf dem Markt verfügbare Knochenleitung-Hörlösung wäre das Med-El BONEBRIDGE-Gerät. Dieses Gerät ist ebenfalls vollständig implantierbar, verwendet aber einen traditionelleren Wandler, um die Knochen zum Vibrieren zu bringen.
Es sollte beachtet werden, dass BONEBRIDGE nur eine Knochenleitungsschwelle von bis zu 45 dB SNHL aufnehmen kann. Das bedeutet, es kann signifikantere Hörverluste nicht versorgen, die das Osia System möglicherweise bewältigen kann (bis zu 55 dB SNHL). Das BONEBRIDGE-Implantat ist jedoch für Personen ab 5 Jahren zugelassen, während Osia ab 12 Jahren oder älter ist.
Sollten Sie sich ein Osia System Knochenleitung-Implantat zulegen?
Das Osia System ist eine ausgezeichnete Wahl für diejenigen, die von ihrem HCP als Kandidaten für das Gerät empfohlen werden. Insbesondere sollte Osia eine gute potenzielle Lösung für Personen über 12 Jahren mit einseitiger Taubheit (SSD) oder Schallleitungs-/Mischhörverlust sein, der im anwendbaren Anpassungsbereich des Geräts liegt.
Als einzigartiges Knochenleitung-Implantat, das vollständig unter der Haut sitzt, verfügt es über ein schlankes Design ohne Ohrauflage und soll besseres hochfrequentes (hochfrequentiges) Volumen für besseres Sprachverständnis bieten. Das Osia System bietet auch kabelloses Streaming für Apples Made for iPhone (MFi)-Geräte (aber nicht Android), kann mit der Taste am Gerät oder über die App gesteuert werden und kann auch in Verbindung mit mehreren Zubehörteilen verwendet werden, die für Hörgeräte von GN ReSound üblich sind, ein Unternehmenspartner von Cochlear und einer der fünf größten Hörgerätehersteller der Welt.
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Wo können Sie das Osia System Knochenleitung-Implantat erhalten?
Das Osia System ist nur von Chirurgen erhältlich, die in der Implantation des Geräts geschult sind. Die Operation wird in der Regel von Hals-, Nasen- und Ohrenärzten (HNO) durchgeführt, die Erfahrung mit Knochenleitung-Lösungen haben. Die Operation selbst ist nicht kompliziert und wird in der Regel ambulant durchgeführt; allerdings sind Schulung und bestimmte chirurgische Ausrüstung erforderlich. Sie müssen auch von einem qualifizierten Audiologen untersucht werden, um Ihren Hörverlust zu messen und Ihnen bei der Bestimmung Ihrer besten Höroptionen zu helfen.
Wenn Sie glauben, dass Sie basierend auf Ihrem Typ und Grad des Hörverlusts (in diesem Artikel erwähnt) ein Kandidat für das Gerät sein könnten, nehmen Sie sich Zeit, um Ihre Optionen mit Ihrem HCP zu besprechen. Falls dieser nicht direkt mit einem HNO zusammenarbeitet, der das Osia System implantiert, sollte er in der Lage sein, Sie an jemanden in Ihrer Nähe zu überweisen.
Darüber hinaus können Sie Cochlearss Website besuchen, um weitere Informationen zu finden. Cochlear kann auch bei der Versicherungsdeckung und Produktfragen helfen und kann Sie möglicherweise sogar an einen Träger in Ihrer Nähe verweisen, um deren Erfahrungen mit Osia zu besprechen.
Angela Flores, AuD
Doktor der AudiologieAngela Flores erwarb ihren Master-Abschluss in Audiologie von der Universität von South Alabama und absolvierte ihr CFY in der Mayo Clinic. Sie erhielt ihren AuD von der Salus University im Jahr 2009. Sie arbeitete klinisch mit der Mayo Clinic und dem Pediatric Program der Universität von Florida über 8 Jahre lang. Dr. Flores arbeitet derzeit als außerordentliche Professorin an der Universität von New Hampshire und als Beraterin.
