Cochlear Ltd. Implantate für mittelschweren bis hochgradigen Hörverlust

Cochlear Ltd. ist der weltweite Marktführer bei Hörimplantaten. Das Unternehmen wurde 1981 in Australien gegründet und gehörte zu den Pionieren, die Cochlea-Implantate zur Wiederherstellung des Gehörs bei Menschen mit schwerem bis hochgradigem sensorineurotischem Hörverlust kommerzialisiert haben. Cochlear ist auch ein führendes Unternehmen bei knochenverankerten Hörimplantaten für Menschen mit einseitiger Taubheit oder leitungsbedingtem Hörverlust:

• Bei Menschen mit sensorineurotropem Hörverlust – verursacht durch Schäden an den Hörzellen im Innenohr – verarbeiten die Cochlea-Implantate des Unternehmens externe Geräusche, umgehen die beschädigten Zellen und leiten sie an den Hörnerv und das Gehirn weiter.
• Bei Menschen mit leitungsbedingtem Hörverlust – wenn die Hörzellen gesund sind, aber die Organe im Außen- oder Mittelohr nicht richtig funktionieren – übertragen die Knochenleitungsimplantate von Cochlear Schallwellen durch den Schädel direkt an die gesunden Hörzellen im Innenohr.

Cochlearss Produkte umfassen die Nucleus und Kanso Cochlea-Implantatsysteme, Nucleus Hybrid elektroakustische Cochlea-Implantate sowie die Baha und Osia 2 Knochenleitungsimplantate.

2023 versuchte Oticon Medical, sein Ponto-Knochenleitungsimplantat und Neuro Zti Cochlea-Implantat an Cochlear Ltd. zu verkaufen. Der Verkauf des Ponto-Systems wurde jedoch von den Wettbewerbsbehörden in mehreren Ländern beeinsprucht und von Großbritannien blockiert; es wird nun erwartet, dass Cochlear das Neuro Zti Cochlea-Implantat irgendwann in der ersten Hälfte von 2024 übernimmt.

Cochlear Ltd. Produktmeilensteine

• Nov. 2022 - Nucleus 8 Cochlea-Implantat
• Juli 2021 - Baha 6 Max Knochenleitungsimplantat
• Juli 2020 - Kanso 2 Soundprozessor
• Dez. 2019 - Osia 2 Knochenleitungsimplantat
• Juli 2017 – Nucleus 7 Cochlea-Implantatsystem
• Sept. 2016 – Kanso Off-Ear Cochlea-Implantatprozessor
• April 2015 – Baha 5 Knochenleitungsimplantat
• Sept. 2014 – Nucleus 6 Cochlea-Implantatsystem
• März 2014 – Nucleus Hybrid Cochlea-Implantat

Implantat- und Soundverarbeitungstechnologien

Implantatsysteme integrieren eine komplexe Kombination von Technologien. Cochlea-Implantate haben externe Soundprozessoren und interne implantierbare Elektroden, die Schall an den Hörnerv und das Gehirn leiten. Knochenleitungsimplantate, manchmal auch Knochenleitungshörhilfen genannt, erfassen Schallwellen aus der Luft und übertragen sie durch Vibrationen im Schädel, die die Hörnervern im Innenohr erreichen.

Soundverarbeitungstechnologie

Cochlearss Soundverarbeitungstechnologie funktioniert mit sowohl seinen Cochlea-Implantaten als auch seinen Knochenleitungsimplantaten. Die externen Soundprozessoren für die Cochlea-Implantate sehen sehr ähnlich wie große Hörgeräte aus. Aber statt Sound zu verstärken, wandeln sie ihn in digitale Signale um, die durch eine Elektrode ins Innenohr gelangen. Ein leistungsstarker Chipset treibt fortschrittliche Soundverarbeitungssoftware an, die optimiert ist, um Benutzern zu helfen, Sprache zu verstehen.

Implantierbare Elektrodentechnologie

Cochlear ist seit seiner Gründung an der Spitze der Elektrodentechnik für Implantate geblieben. Es hat seine Elektroden ständig auf bedeutende Weise verbessert:

• Es hat die Elektroden dünner und leichter einsetzbar gemacht, um in die Cochlea einzufügen und Schäden an den empfindlichen inneren Strukturen des Innenohrs zu minimieren.
• Es hat ständig die Fähigkeit der Chirurgen verbessert, die Elektrode präzise zu platzieren, wo die Nervenstimulation am wirksamsten ist, um Zugang zu einem vollständigen Schallspektrum zu bieten.
• Und 2014 führte es die erste Hybrid-Elektrode ein, die elektronische Stimulation nur bei hohen Frequenzen bietet und Patienten ermöglicht, ihr natürliches Gehör bei niedrigen Frequenzen zu nutzen.

Cochlearss implantierte Elektroden sind sehr zuverlässig und sind darauf ausgelegt, lebenslang verwendet zu werden. Und Cochlear stellt sicher, dass neue Generationen von externen Soundprozessoren mit ihnen kompatibel sind, damit Patienten von neuen digitalen Technologien profitieren, wenn sie verfügbar werden.

Mit nur 3,9 mm Dicke passen sich Cochlearss Profile-Elektrodenserie für Implantate perfekt unter der Kopfhaut am Schädel an. Und Cochlearss Profile Plus Elektroden lösen das Problem, dass Magnete in ihren Implantaten es Patienten schwer machen, sich MRT-Tests zu unterziehen, und ermöglichen Zugang zu MRT-Geräten bei 1,5 Tesla und 3,0 Tesla. Der Magnet kann auch bei Bedarf in einer ambulanten Operation entfernt und ersetzt werden.

Wireless-Konnektivität

Für seine Cochlea-Implantate und Knochenleitungsimplantate bietet Cochlear fortschrittliche Konnektivität mit sowohl Hörgeräten als auch Smartphones.

• Es war der erste Implantathersteller, der drahtlose Made-for-iPhone Audio-Streaming direkt zu Cochlea-Implantat- und Knochenleitungsprozessoren bereitstellte, ohne dass ein zwischengeschaltetes Streaming-Zubehör erforderlich ist.
• Ende 2022 enthält der N8-Prozessor nun Bluetooth (BT) Classic und das neuere Bluetooth Low Energy (LE) Protokoll, wodurch er bereit für zukünftiges Auracast Broadcasting Streaming ist.
• 2019 implementierte Cochlear durch eine Technologie-Sharing-Allianz mit dem Top-Five-Hörhersteller GN ReSound das ASHA-Protokoll (Audio Streaming for Hearing Aids utilizing Bluetooth Low Energy technology), um direktes Audio-Streaming von Android-Smartphones zu ermöglichen.
• Die ReSound-Allianz ermöglicht Cochlear auch, bimodale Lösungen anzubieten, wobei die Soundverarbeitung zwischen einem Cochlear-Soundprozessor auf einem Ohr und einem ReSound-Hörgerät auf dem anderen Ohr ausgeglichen ist.
• Und seit 2014 bietet es 2,4 GHz drahtlose Audio-Konnektivität durch Streaming-Zubehör an, einschließlich ferngesteuerter Mini-Mikrofone, eines TV-Streamers und eines Phone Clip.

Bimodale Hörtechnologie

Durch seine Partnerschaft mit GN ReSound, einem der fünf größten Hörgerätehersteller der Welt, bietet Cochlear auch bimodale Lösungen an – die Soundverarbeitung zwischen einem Hörgerät auf einem Ohr und einem Cochlea-Implantat auf dem anderen koordinieren. Ihr ReSound-Hörgerät kann gleichzeitig mit denselben drahtlosen Zubehörteilen funktionieren, die mit Ihrem Cochlea-Implantat verwendet werden.

Nucleus Cochlea-Implantate

Cochlear integriert alle erforderlichen Komponenten für Cochlea-Implantatsysteme. Seine Nucleus Cochlea-Implantate umfassen eine interne Elektrodenreihe und einen externen Soundprozessor.

• Das interne Elektrodenarray wird unter der Kopfhaut auf dem Schädel implantiert, mit einem dünnen Draht, der sich durch den Schädel in die Cochlea im Innenohr erstreckt. Die Elektrode erzeugt die gleiche Art von elektrischen Signalen, die die abgestorbenen Hörzellen zuvor an den Hörnerv und das Gehirn übertragen haben.
• Der externe Soundprozessor hat mehrere Mikrofone und ist mit einem Kopfhörer verbunden, der einen Magneten hat, der mit dem Elektrodenarray unter der Kopfhaut gekoppelt ist. Es ähnelt einem großen, hinter dem Ohr sitzenden Hörgerät, aber anstatt Schallwellen zu verstärken, wandelt es sie in elektrische Impulse um, die das Implantat an den Hörnerv sendet.

Das Cochlear Nucleus 8 System, das im November 2022 eingeführt wurde, ist der Nachfolger des Cochlear Nucleus 7, das das erste Made-for-iPhone Cochlea-Implantat war. Wie sein Vorgänger bietet es kabelloses Audio-Streaming direkt von Android-Telefonen, die das ASHA-Protokoll (Audio Streaming for Hearing Aids) und Apple iOS 15 oder später unterstützen. Zu den Nucleus 8 Vorteilen gehören:

• Überlegene Soundverarbeitung mit automatischen Anpassungen an verschiedene Hörsituationen über Cochlear's SmartSound IQ 2 mit SCAN 2.
• Freisprechende Audio-Streaming mit Cochlear's 2,4 GHz True Wireless Streaming-Zubehör.
• Smartphone-Konnektivität, einschließlich kabellosen Streaming von Telefonanrufen und Musik von Apple iPhones und kompatiblen Android-Telefonen, ohne die Notwendigkeit eines zwischengeschalteten Streaming-Zubehörs, und hat zusätzlich Bluetooth LE Audio hinzugefügt, was es für Auracast bereit macht, wenn verfügbar.

Cochlear sagt, dass das verbesserte ergonomische Design des N8 Behind-the-Ear (BTE) Soundprozessors ihn kleiner und leichter macht und verändert, wie das Gerät am Ohr sitzt. Das Unternehmen rühmt sich, dass der N8 Soundprozessor über 30% kleiner ist (gemessen mit einem mittleren Ohrbügel und einer kompakten Batterie) und 34% leichter als der N6 – obwohl der N7 die vorherige Generation von Prozessoren ist, nicht der N6. Wenn man jedoch die Längen-, Breiten- und Tiefenmessungen des N7 mit dem N8 vergleicht, beträgt die Gesamtgrößenreduktion etwa 5,5%, und die Gewichtsreduktion beträgt etwa 13%, was den N8 zu einem der kleinsten – wenn nicht dem kleinsten – BTE-Soundprozessoren auf dem Markt macht.

Kanso 2 Cochlea-Implantat Soundprozessor

Für Patienten, die keinen Soundprozessor am Ohr mit einem Kabel haben möchten, das sich zu einem Kopfhörer erstreckt, der mit dem Implantat verbunden ist, integriert Cochlear die gesamte Soundverarbeitung in ein eigenständiges Kanso 2 Cochlea-Implantat Kopfhörer. Cochlear sagt, dass Kanso der kleinste und leichteste externe Soundprozessor mit zwei Mikrofonen ist.

Der Kanso 2 Soundprozessor, der in einer Reihe von acht haarfarbenen Farben erhältlich ist, hat ein All-in-One-Design ohne Kabel und nichts am Ohr, das zu beachten ist. Er befestigt sich magnetisch am Implantat unter der Kopfhaut und sammelt und überträgt den digital codierten Sound durch magnetische Induktion an die Implantatselektrode.

Kanso 2 bietet viele der gleichen Vorteile wie Cochlear's Behind-the-Ear Nucleus 7 Soundprozessor, einschließlich direktes Streaming von kompatiblen Apple oder Android™ Geräten, duale Mikrofone, Wireless-Zubehör-Kompatibilität, Wasser- und Staubschutz und charakteristische Cochlear-Funktionen wie SmartSound® iQ (mit SCAN) und ForwardFocus für verbessertes Hören in lauten Situationen.

Nucleus Hybrid Implantatsystem

Das Nucleus Hybrid System verstärkt das Tieftonhören, das eine Person noch hat, während es den Zugang zu verlorenem Hochtonhören wiederherstellt. Es kombiniert akustische Verstärkung von niedrigen Frequenzen mit elektrischer Stimulation von hohen Frequenzen in einem Gerät.

Cochlear's Hybrid-Hörsystem kombiniert zwei Technologien. Die erste ist die gleiche Art von akustischer Verstärkung, die in einem Hörgerät zu finden ist. Eine akustische Komponente, die am Ende des Nucleus 7 Sound Processors angebracht ist, verstärkt das niederfrequente natürliche Hörvermögen, das Sie nach einer Cochlea-Implantat-Operation möglicherweise noch haben. Gleichzeitig liefert der Hybrid-Soundprozessor hochfrequente digital kodierte Schallwellen über eine spezielle Elektrode, die dazu ausgelegt ist, das niederfrequente Hörvermögen zu bewahren.

Baha-Knochenleitung-Hörsysteme

Cochlear's Baha Bone Conduction Implant System ist eine Lösung für Schallleitungsschwerhörigkeit, die auftritt, wenn Schallwellen die gesunden Hörzellen in der Cochlea nicht erreichen. Wenn Organe im äußeren oder mittleren Ohr beschädigt oder verformt sind, können sie Schallwellen aus der Luft manchmal nicht ins Innenohr übertragen. Ein knochenverankertes Implantat kann die Organe des äußeren und mittleren Ohrs umgehen, indem es Schallwellen durch den Schädel direkt zur Cochlea im Innenohr überträgt.

Wie funktioniert Baha? Ihr Schädelknochen ist ein sehr effizienter Leiter von Schallwellen zu den Hörzellen in der Cochlea. Ein Knochenleitung-Hörsystem erfasst Schall mit einem externen Prozessor und wandelt die Schallwellen in Vibrationen um, die durch den Schädel zur Cochlea im Innenohr reisen. Wenn die Hörzellen in der Cochlea gut funktionieren, wandeln sie die Vibrationen in elektrische Impulse um, die vom Hörnerv zum Gehirn geleitet werden, das die Impulse als Schall erkennt.

Der Baha^® 6 Max Sound Processor, der 2021 auf den Markt kam, ist der neueste Sprachprozessor für knochenverankerte Hörlösungen von Cochlear und passt bis zu einem Hörverlust von 55 dB HL (Hearing Level wie auf Ihrem Audiogramm gezeigt) sensorineural hearing loss (SNHL). Er ersetzt die 2015 eingeführte Baha 5 und Baha 5 Power. Cochlear bietet weiterhin den Baha 5 SuperPower Sound Processor an, der, obwohl eine ältere Generation, bis zu 65 dB HL aufnehmen kann und möglicherweise eine bessere Option für diejenigen mit erheblicheren Hörverlust ist.

Das Baha 6 bietet mehrere Verbesserungen gegenüber seinem Vorgänger, einschließlich der neuen Xidium-Chip-Plattform, die schnellere Verarbeitungsgeschwindigkeiten, einen erweiterten Frequenzbereich und die Möglichkeit bietet, Apple- und Android-Geräte zu streamen. Es hat auch eine IP68-Bewertung, die der Industriestandard für Feuchtigkeits- und Verschmutzungsbeständigkeit ist. Das LowPro™-Kupplungssystem – die Verbindungsstelle zwischen dem Prozessor und dem Abutment oder Magneten – reduziert auch die Implantatprojektion und ermöglicht es ihm, näher am Kopf zu sitzen, wodurch die Ästhetik verbessert wird.

Osia 2 Knochenleitung-Implantat-System

Wie das Baha ist auch das Osia^® 2 Knochenleitung-Implantat-System für Menschen mit Schallleitungs- oder Mischschwerhörigkeit oder mit einseitiger Taubheit (SSD) konzipiert, sowie für Fälle, in denen ein herkömmliches Luftleitungs-Hörgerät nicht gut funktioniert (z. B. chronische Ohrenentzündungen, Missbildung usw.). Die aktive Implantatkomponente des Osia 2 sitzt jedoch vollständig unter der Haut; mit anderen Worten, es ragt kein Abutment aus dem Kopf heraus, und die Verarbeitungseinheit befestigt sich über einen Magneten an der implantierten Einheit.

Das Osia 2 verfügt auch über einen kleineren, leichteren Soundprozessor. Im Gegensatz zum Baha-System, das ein elektromagnetisch-mechanisches System zur Erzeugung der Vibrationen verwendet (ähnlich wie ein Lautsprechersystem in einer Stereoanlage), nutzt das Osia 2 einen piezoelektrischen Wandler, um das Implantat zu vibrieren. Das System ist so konzipiert, dass es mehr Stabilität bietet und weniger anfällig für akustisches Feedback (Pfeiftöne) ist. Da es kleiner ist, kann es auch näher und mehr in einer Linie mit der Ohröffnung positioniert werden, was eine bessere Ästhetik bietet.

Das Osia 2 ist Apple MFi-kompatibel, aber Sie benötigen ein Zubehörteil, um sich mit den meisten Android-Geräten zu verbinden, und es bietet keine freihändige Anrufannahme. Es hat eine Staub- und Feuchtigkeitsbewertung von IP57, die niedriger als das Baha 6 ist, aber das Aqua+-Zubehörteil erhöht sie auf IP68.

Implantat-Zubehör

Cochlear's True Wireless Zubehör verbindet sich mit Cochlear-Implantaten und Baha-Soundprozessoren über Bluetooth-Technologie. Sie sind kompatibel mit den Nucleus 7 und Nucleus 6 Soundprozessoren, dem Kanso 2 Soundprozessor und den Baha 5 Soundprozessoren.

Drahtlose Fernmikrofone

Die Mini Microphone 2 und 2+ von Cochlear erweitern die Hörenreichweite von Cochlear's Soundprozessoren und verbessern das Sprachverständnis in schwierigen Hörsituationen. Durch Optimierung des Signal-Rausch-Verhältnisses in öffentlichen Umgebungen oder für Eins-zu-Eins-Gespräche senden die drahtlosen Clip-on-Mikrofone Sprache und Sound direkt an den Soundprozessor.

• Mini Microphone 2 hat eine Reichweite von bis zu 80 Fuß mit freier Sichtlinie. Cochlear sagt, dass es die kleinste drahtlose Mikrofonoption für einen Implantat-Soundprozessor ist. Es hat ein Richtmikrofon, das Ihnen hilft, Sprache in Lärm zu verstehen, und sein wiederaufladbarer Akku läuft bis zu 10 Stunden vor dem Aufladen.
• Mini Microphone 2+ ist leicht größer und leistungsstärker, passt aber immer noch bequem in Ihre Tasche oder wird an Ihrem Kragen befestigt; es hat ein Omnidirektionalmikrofon zur Verwendung in Gruppen oder auf einem Konferenztisch, und sein wiederaufladbarer Akku bietet 11 Stunden Betrieb zwischen den Ladevorgängen.

TV-Streamer

Der Cochlear Wireless TV Streamer sendet Stereo-Sound von einem Fernseher oder anderen Audiogeräten direkt an einen oder beide Soundprozessoren. Die 2,4-GHz-Funkverbindung ermöglicht es Ihnen auch, ihn mit mehreren Computern, Musikspielern und anderen Audiogeräten zu verbinden.

Phone Clip

Der Cochlear Phone Clip ermöglicht drahtloses Streamen von Telefonanrufen und Musik von Ihrem Smartphone zu Ihrem Implantat-Prozessor. Er ist klein genug, um an Ihrer Kleidung befestigt oder in Ihrer Handtasche oder Tasche aufbewahrt zu werden.

Smartphone-App

Die Nucleus Smart App funktioniert mit dem Cochlear Wireless Phone Clip, um die Soundprozessor-Einstellungen in verschiedenen Umgebungen direkt von einem iPhone oder iPod touch oder von kompatiblen Android-Geräten aus anzupassen. Sie können die Lautstärke erhöhen oder senken, die Akkulaufzeit anzeigen, die Mischung zwischen drahtlosem Audio aus dem Telefon und Umgebungsgeräuschen anpassen und andere Überwachungs- und Steuerungsfunktionen ausführen. Es hat auch eine Funktion „Soundprozessor suchen", die Ihren Implantat-Prozessor lokalisiert, wenn Sie nicht wissen, wo er sich befindet.