Older Couple In Conversation Group

Du hast es durch die gesellschaftliche Zusammenkunft geschafft. Du bist dem Gespräch so gut wie möglich gefolgt, hast gelacht, wenn alle anderen gelacht haben, und hast hart daran gearbeitet, nichts Wichtiges zu verpassen. Aber als du nach Hause kamst, fühltest du dich völlig erschöpft.

Zuhören ist nicht immer einfach. Eine meiner Coaching-Klientinnen beschrieb es so: „Ich freue mich, Zeit mit Menschen zu verbringen, aber nach einer Weile fühle ich mich erschöpft. Ich bin vielleicht nicht physisch müde, aber mir ist, als könnte ich mich einfach nicht mehr konzentrieren oder fokussieren. Ich fange an, mich zu verschließen, und dann fühle ich mich schlecht, weil ich nicht möchte, dass die Leute denken, ich bin nicht interessiert."

Dieses Erlebnis hat einen Namen: Hörmüdigkeit.

Für jeden mit Hörverlust ist die Tatsache, dass Sprache manchmal nicht so klar ist, nicht das einzige Problem. Ein anderes Problem ist, dass Zuhören mehr Anstrengung erfordert. Was sich einmal automatisch anfühlte, kann mental anspruchsvoll werden. Mit der Zeit kann diese Anstrengung Energie, Stimmung, Beziehungen, soziale Teilhabe und Lebensqualität beeinflussen.

In meiner Arbeit mit Menschen, die mit Hörverlust leben, als Audiologe und Life Coach habe ich gesehen, dass Hörmüdigkeit eine der am meisten unterschätzten Folgen von Hörverlust ist. Viele Menschen geben sich selbst die Schuld. Sie denken: „Ich werde ungeduldig", „Ich mag Menschen nicht so sehr wie früher" oder „Vielleicht werde ich einfach älter."

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Die genauere Erklärung lautet: Sie müssen härter daran arbeiten, Gesprächen zu folgen und Schritt zu halten, als sie es früher mussten.

Was ist Hörmüdigkeit?

Forscher unterscheiden oft zwischen Hörmüdigkeit und Höranstrengung.

Hörmüdigkeit ist die Müdigkeit, Belastung oder mentale Erschöpfung, die aus angestrengtem Zuhören über längere Zeit resultieren kann. Sie ist besonders häufig, wenn Sprache unklar ist, Hintergrundgeräusche vorhanden sind, mehrere Personen sprechen oder eine Person über einen längeren Zeitraum aufmerksam sein muss.

Höranstrengung ist die mentale Arbeit, die erforderlich ist, um Sprache zu verstehen. Hörmüdigkeit ist ein mögliches Ergebnis dieser Arbeit im Laufe der Zeit. Eine Person kann sich bei einem kurzen Gespräch intensiv konzentrieren und sich danach gut fühlen. Aber wenn die Anstrengung während eines Familienessens, einer medizinischen Untersuchung, einer Besprechung, eines Gottesdienstes oder in einem lauten Restaurant fortbesteht, kann die angesammelte Belastung erschöpfend werden.

Das Framework for Understanding Effortful Listening, oft FUEL genannt,1 beschreibt Höranstrengung als beeinflusst durch:

  1. Die Anforderungen der Hörsituation,
  2. Die Motivation des Hörers und
  3. Die kognitiven Energiereserven in diesem Moment.

In einfacheren Worten fragt sich das Gehirn: Wie anstrengend ist das? Wie wichtig ist es? Habe ich genug Energie, um weiterzumachen?

Viele Menschen sind sich nicht bewusst, dass ihr Hörverlust die Hauptursache ihrer erhöhten Hörmüdigkeit ist, und schieben ihre Müdigkeit in sozialen Situationen stattdessen auf ihr Alter, ihre Ungeduld oder „dass mir Menschen einfach nicht mehr so viel bedeuten wie früher" ab.
Viele Menschen sind sich nicht bewusst, dass ihr Hörverlust die Hauptursache ihrer erhöhten Hörmüdigkeit ist, und schieben ihre Müdigkeit in sozialen Situationen stattdessen auf ihr Alter, ihre Ungeduld oder „dass mir Menschen einfach nicht mehr so viel bedeuten wie früher" ab.

Warum Hörverlust so anstrengend sein kann

Auch leichter Hörverlust reduziert die Klarheit und Vollständigkeit des Sprachsignals, das das Gehirn erreicht. Wenn Teile von Sprache übersehen oder verzerrt werden, muss der Hörer Kontext, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, visuelle Hinweise und Vorhersagen nutzen, um die Lücken zu füllen. Hintergrundgeräusche, Stress, Schlaf, Aufmerksamkeit, Motivation, Kommunikationsgewohnheiten, soziale Erwartungen und die Hörsituation spielen alle eine Rolle.2

Forschungen haben gezeigt, dass Hörmüdigkeit sowohl Kinder als auch Erwachsene mit Hörverlust betrifft, und ihre Auswirkungen erstrecken sich oft über die Hörsituation hinaus ins tägliche Leben und die allgemeine Funktionsfähigkeit.3

Wie Höranstrengung und Hörmüdigkeit Ihre Lebensqualität beeinflussen können

Hörmüdigkeit beeinflusst mehr als nur Komfort. Sie kann Beziehungen, soziale Teilhabe, Arbeit, Stimmung, kognitive Funktion und Lebensqualität beeinflussen.

Wenn Zuhören zu anstrengend wird, können Menschen anfangen, Situationen zu vermeiden, die ihnen wichtig sind. Ein Familientreffen, ein freiwilliges Treffen, ein Gottesdienst, eine Veranstaltung in der Gemeinde oder ein Essen mit Freunden können weiterhin bedeutungsvoll sein, aber die mentale Belastung kann sich zu hoch anfühlen.

Mit der Zeit kann dies einen schmerzhaften Kreislauf schaffen:

  1. Kommunikation erfordert viel Anstrengung und wird schwierig…
  2. Also nimmt die Person weniger teil.
  3. Infolgedessen finden weniger erfüllende Interaktionen statt…
  4. Was zu einer Verringerung des Selbstvertrauens und der Vermeidung von sozialen Situationen führt…
  5. Kulminierend in erhöhter Isolation, Einsamkeit und Mutlosigkeit.

Die Forschung unterstützt diese breitere Sorge. Qualitative Studien von Erwachsenen mit Hörverlust beschreiben tägliche Müdigkeit als Auswirkung auf emotionales Wohlbefinden, Sozialleben und die Fähigkeit, alltägliche Anforderungen zu bewältigen.4 Andere Forschungen deuten darauf hin, dass hörbezogene Müdigkeit das Wohlbefinden durch kognitiven und emotionalen Stress beeinflussen kann.5

Erwachsene mit Hörverlust selbst haben Hörmüdigkeit als eine signifikante und oft unsichtbare Belastung beschrieben – eine, die tägliche Entscheidungen, emotionale Reserven und den Willen, sozial engagiert zu bleiben, prägt.6

Warum ältere Erwachsene besonders anfällig für Hörmüdigkeit sind

Für ältere Erwachsene sind die Einsätze hoch. Soziale Isolation – die Hörmüdigkeit beschleunigen kann – ist ein anerkannter Risikofaktor für den Rückgang der mentalen Leistungsfähigkeit. Menschen sind soziale Wesen. In Kontakt zu bleiben ist nicht nur eine Frage der Lebensqualität; für viele Menschen ist es auch eine Frage der Gehirngesundheit.7

Familienmitglieder und Freunde sind ebenfalls betroffen. Eine systematische Überprüfung ergab, dass Hörverlust bei älteren Erwachsenen die Kommunikationspartner durch eingeschränktes Sozialleben, erhöhte Kommunikationsbelastung und niedrigere Beziehungszufriedenheit beeinflussen kann.8

Daher sollte Hörmüdigkeit nicht nur als „das Problem der hörbeeinträchtigten Person" behandelt werden. Kommunikation ist gemeinsam. Auch die Lösung sollte gemeinsam sein.

Längere Zeiträume des Zuhörens und sozialer Aktivität können für jeden anstrengend sein, aber Menschen mit Hörverlust sind besonders anfällig für Hörmüdigkeit, da es mehr Anstrengung erfordert und anstrengend sein kann, während Gesprächen „die Lücken zu füllen".
Längere Zeiträume des Zuhörens und sozialer Aktivität können für jeden anstrengend sein, aber Menschen mit Hörverlust sind besonders anfällig für Hörmüdigkeit, da es mehr Anstrengung erfordert und anstrengend sein kann, während Gesprächen „die Lücken zu füllen".

5 Wege zur Verringerung von Hörmüdigkeit

Es gibt kein einzelnes Heilmittel für Hörmüdigkeit. Aber es gibt mehrere praktische Wege, um die Belastung zu verringern und die Energie, das Selbstvertrauen und die Verbundenheit einer Person zu schützen.

1) Stelle sicher, dass dein Hörvermögen und deine Kommunikationsbedürfnisse behandelt werden.

Angemessene Hörhilfen sind oft die Grundlage. Ein umfassender Hörtest und ordnungsgemäß gewartete Hörgeräte, die genau auf deinen einzigartigen Hörverlust und deine Hörbedürfnisse abgestimmt werden können, zusammen mit ordnungsgemäß ausgewählten Zubehörteilen werden den Zugang zu Sprachlauten erheblich verbessern.

Diese Werkzeuge machen nicht jede Situation mühelos oder stellen normales Hören wieder her, aber sie können die Menge an fehlenden Informationen reduzieren, die das Gehirn rekonstruieren muss.

Die Forschung deutet darauf hin, dass Hörgeräte hörbezogene Müdigkeit verringern können. Hornsbys Studie von 2013 ergab, dass anhaltende Sprachverarbeitungsanforderungen zu mentaler Müdigkeit bei Menschen mit Hörverlust führen können, und dass ordnungsgemäß angepasste Hörgeräte Höranstrengung und die Anfälligkeit für mentale Müdigkeit verringern können.9 Holman und Kollegen fanden später heraus, dass die Anpassung von Hörgeräten zu einer signifikanten Verringerung hörbezogener Müdigkeit und erhöhter sozialer Aktivität führte.10

2) Verwalte die Hörsituation

Kleine Veränderungen in der Umgebung können einen großen Unterschied machen. Zum Beispiel kannst du ruhigere Restaurants oder weniger geschäftige Essenszeiten wählen. Setz dich weg von Küchengeräuschen und Musiklautsprechern. Blick die sprechende Person an. Reduziere oder bewege dich weg von konkurrierenden Geräuschen, wenn möglich. Verbessere die Beleuchtung, damit Gesichtszüge leichter zu sehen sind.11

3) Informiere deine Kommunikationspartner

Hörverlust ist ein Kommunikationsproblem, das jeden betrifft, mit dem du zu tun hast; es ist nicht nur ein individuelles Problem. Familienmitglieder und Freunde können helfen, wenn sie wissen, was zu tun ist – wie deine Aufmerksamkeit zu bekommen, bevor sie sprechen.

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Klare, respektvolle Selbstvertretung kann Hörmüdigkeit reduzieren und Beziehungen verbessern. Hilfreiche Phrasen sind:

  • „Ich möchte hören, was du sagst. Könnten wir an einen ruhigeren Ort gehen?"
  • „Es hilft mir, wenn ich dein Gesicht sehen kann."
  • „Bitte sag das auf eine andere Weise, anstatt die gleichen Worte zu wiederholen."
  • „Es hilft mir, wenn du ein bisschen langsamer sprechen kannst."

Falls du zögerst, um diese Art von Anpassung zu bitten, denke daran, dass die meisten Menschen möchten, dass du hörst und verstehst, was sie sagen. Für die Person mit Hörverlust wird Selbstvertretung leichter, wenn es als Einladung statt als Kritik dargestellt wird: „Ich freue mich, Teil des Gesprächs zu sein. Hier ist, was mir hilft, involviert zu bleiben…"

4) Baue Erholungszeit ein

Viele Menschen planen soziale Veranstaltungen so, als würde Zuhören keine Energie erfordern. Für viele Erwachsene mit Hörverlust sowie für diejenigen mit normalem Hörvermögen ist das unrealistisch.

Wenn du weißt, dass eine Hörsituation anstrengend sein wird, versuche vorher etwas auszuruhen und plane Erholung danach. Auch das Einlegen kurzer Pausen während längerer Zeiträume fokussierten Zuhörens kann äußerst hilfreich sein.3

5) Erhalten Sie Unterstützung, die über die Nutzung von Technologie hinausgeht

Die Bewältigung von Hörmüdigkeit erfordert oft die Entwicklung neuer Gewohnheiten und das Erlernen neuer Strategien. Deshalb kann die Anleitung von einem Fachmann mit Sachkenntnis sowohl in Hörverlust als auch in Kommunikationsstrategien besonders wertvoll sein.6

Hörmüdigkeit kann bewältigt werden, und ihre negativen Auswirkungen können reduziert werden. In meiner Arbeit als Audiologe mit Patienten und Coaching-Klienten habe ich Menschen gesehen, deren Leben durch Hörmüdigkeit vermindert wurde, lernen, ihre Energie zu schützen, ihre Bedürfnisse klarer zu erklären, schwierige Hörsituationen vorzubereiten und in Kontakt mit Menschen und Aktivitäten zu bleiben, die ihnen wichtig sind.

Referenzen

  1. Pichora-Fuller MK, Kramer SE, Eckert MA, Edwards B, Hornsby BWY, Humes LE, Lemke U, Lunner T, Matthen M, Mackersie CL, Naylor G, Phillips NA, Richter M, Rudner M, Sommers MS, Tremblay KL, Wingfield A. Hearing impairment and cognitive energy: The Framework for Understanding Effortful Listening, FUEL. Ear Hear. 2016;37[Suppl. 1]:5S–27S.
  2. McGarrigle R, Munro KJ, Dawes P, Stewart AJ, Moore DR, Barry JG, Amitay S. Listening effort and fatigue: What exactly are we measuring? A British Society of Audiology Cognition in Hearing Special Interest Group white paper. Intl J Audiol. 2014;53(7):433-445.
  3. Bess FH, Hornsby BWY. Listening can be exhausting, fatigue in children and adults with hearing loss. Ear Hear. 2014;35(6):592–599.
  4. Holman JA, Drummond A, Hughes SE, Naylor G. Hearing impairment and daily-life fatigue: A qualitative study. Intl J Audiol. 2019; 58(7):408-416.
  5. Holman JA, Hornsby BWY, Bess FH, Naylor G. Can listening-related fatigue influence well-being? Examining associations between hearing loss, fatigue, activity levels and well-being. Intl J Audiol. 2021;60[Suppl. 2]:47-59.
  6. Davis H, Schlundt D, Bonnet K, Camarata S, Bess FH, Hornsby BWY. Understanding listening-related fatigue: Perspectives of adults with hearing loss. Intl J Audiol. 2021;60(6):458-468.
  7. Motala A, Johnsrude IS, Herrmann B. A longitudinal framework to describe the relation between age-related hearing loss and social isolation. Trends Hear. 2024;28.
  8. Kamil RJ, Lin FR. The effects of hearing impairment in older adults on communication partners: A systematic review. J Am Acad Audiol. 2015;26(2):155-182.
  9. Hornsby BWY. The effects of hearing aid use on listening effort and mental fatigue associated with sustained speech processing demands. Ear and Hear. 2013;34(5):523-534.
  10. Holman JA, Drummond A, Naylor G. Hearing aids reduce daily-life fatigue and increase social activity: A longitudinal study. Trends Hear. 2021;25:1-14.
  11. Reinten I, De Ronde-Brons I, Houben R, Dreschler W. Measuring the influence of noise reduction on listening effort in hearing-impaired listeners using response times to an arithmetic task in noise. Trends Hear. 2021;25.

Über den Autor

Lawrence Cardano, AuD, CPD© ist ein Doctor of Audiology und Certified Dementia Practitioner mit mehr als 30 Jahren Erfahrung bei der Unterstützung von Erwachsenen mit Hörverlust, ihre Kommunikation und Lebensqualität zu verbessern. Er ist der Gründer von Meaningful Pursuits, einer persönlichen Coaching-Praxis, die sich dem Helfen von Erwachsenen mit Hörverlust widmet, mit größerem Sinn, Verbundenheit und Vitalität zu leben. Korrespondenz kann an Dr. Cardano unter LawrenceCardano365@gmail.com. gesendet werden.

Lawrence Cardano
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    Dr. Larry Cardano, AuD