So erkennen Sie, ob Sie einen geringgradigen bis mittelgradigen Hörverlust haben (und warum)
Die Definitionen von geringgradigem, mittelgradigem und hochgradigem Hörverlust sind nicht allgemein bekannt oder intuitiv verständlich. So finden Sie heraus, ob Sie einen gering- bis mittelgradigen Hörverlust haben – und was Sie dagegen tun können.)
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Haben Sie bemerkt, dass es schwierig ist, Gesprächen in Restaurants zu folgen? Scheinen Ihre Angehörigen zu nuscheln, wenn sie sprechen? Wenn Ihnen das bekannt vorkommt, leiden Sie möglicherweise an einer geringgradigen oder mittelgradigen Hörminderung, die Ihren Alltag erheblich beeinträchtigen kann. Glücklicherweise kann eine frühzeitige Behandlung Ihre allgemeine Lebensqualität und Ihr Wohlbefinden verbessern und Ihnen helfen, mit Ihren Angehörigen verbunden zu bleiben. Zudem stehen Ihnen inzwischen zahlreiche Optionen zur Verfügung, darunter rezeptfreie (OTC) Hörgeräte, die speziell für Menschen mit wahrgenommener geringgradiger bis mittelgradiger Hörminderung entwickelt wurden, sowie andere Hörlösungen.
Hier bieten wir einen Leitfaden zur Erkennung wichtiger Anzeichen einer geringgradigen oder mittelgradigen Hörminderung. Außerdem untersuchen wir Behandlungs- und Managementoptionen und teilen Expertenrat sowie Erfahrungen von Mitgliedern einer Online-Selbsthilfegruppe für Hörminderung.
Geringgradige bis mittelgradige Hörminderung verstehen
Der „Goldstandard“-Test, den ein Audiologe zur Beurteilung des Hörvermögens verwendet, ist die Reintonaudiometrie – der bekannte Pieptest, der misst, wie gut Sie Töne bei verschiedenen Frequenzen (Reintöne) hören können. Der Test wird in einem Audiogramm zusammengefasst, einer Grafik, die den leisesten Schall in Dezibel (dB) darstellt, den Sie bei jeder getesteten Frequenz hören können. Diese Hörschwellen werden dann über die vier wichtigsten Frequenzen für das Sprachverstehen gemittelt, um Ihr gesamtes Hörniveau in Dezibel (dB HL) zu ermitteln – auch bekannt als Ihre Hörzahl.
Das Audiogramm ist sehr nützlich, um Ihren Hörstatus zu verstehen. Die wichtigsten Bereiche für das Verstehen von Sprache liegen zwischen 500 Hz und 4,000 Hz, und Schallempfindungsschwerhörigkeit (die häufigste Art von Hörminderung) macht sich in der Regel zuerst bei den hohen Frequenzen bemerkbar, wie hier dargestellt. Hinsichtlich der Lautstärke unterhalten sich Menschen normalerweise bei etwa 55-60 dB – doch die Fähigkeit, Sprache zu verstehen, kann sich bei vorhandenem Störgeräusch drastisch verändern.
Das Audiogramm der Frau unten zeigt normales bis geringgradig eingeschränktes Hörvermögen bis etwa 2-3 kHz und fällt dann bei den höheren Frequenzen in den mittelgradigen und hochgradigen Bereich ab. Es ist gut möglich, dass ihr einige höherfrequente Laute und Konsonanten wie /k/, /p/, /f/, /th/ und /s/ entgehen und ihr Gehirn während Gesprächen stärker arbeiten muss, um „die Lücken zu füllen“ – insbesondere in lauten Hörumgebungen.
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So werden geringgradige und mittelgradige Hörverluste laut der American Speech Hearing Language Association (ASHA) in einer Hörklinik typischerweise definiert:
- Geringgradiger Hörverlust: Hörschwellen zwischen 26 und 40 dB HL.
- Mittelgradiger Hörverlust: Hörschwellen zwischen 41 und 55 dB HL.
Alles unter 26 dB HL wird in der Regel als „normales Hören“ oder als leichter Hörverlust (16-25 dB) definiert; alles über 55 dB HL wird als mittelgradig-hochgradig (56-70 dB HL), hochgradig (71-90 dB HL) oder hochgradig (91+ dB HL) definiert. OTC Hörgeräte sind konzipiert nur für Hörverluste von 55 dB oder weniger, sodass Sie wahrscheinlich zunehmend weniger Nutzen daraus ziehen werden, wenn sich Ihr Hörverlust diesem Wert nähert oder ihn überschreitet.
Beachten Sie, dass verschiedene Organisationen, einschließlich der World Health Organization (WHO), für jede Kategorie von Hörverlust leicht unterschiedliche Werte verwenden können. Darüber hinaus bietet das Audiogramm zwar einen äußerst hilfreichen, aber nur einen begrenzten Einblick in die Hörfähigkeit. Zum Hören gehören das Außen-, Mittel- und Innenohr, das Nervensystem und verschiedene Gehirnregionen. Deshalb können zwei Menschen mit exakt demselben Audiogramm beim Hören in Lärm oder in anderen Situationen völlig unterschiedliche Herausforderungen haben.
Darüber hinaus könnten bis zu 26 million adults einen sogenannten „hidden hearing loss“ haben, also „normales“ Hören, und dennoch Schwierigkeiten haben, Sprache zu verstehen. Da es viele mögliche Ursachen für Hörverlust gibt, empfiehlt HearingTracker stets, dass Menschen eine umfassende audiologische Untersuchung statt eines einfachen Hörscreenings durchführen lassen, insbesondere wenn sie erstmals einen möglichen Hörverlust untersuchen.1
Wie viele Menschen haben geringgradigen bis mittelgradigen Hörverlust?
Geringgradiger bis mittelgradiger Hörverlust betrifft einen erheblichen Anteil (37.1 million) der U.S.-Bevölkerung sowie etwa 1 von 5 Menschen im Alter von 50 bis 70 Jahren. Laut den National Institutes of Health (NIH) berichten etwa 15% of American adults (37.5 million) im Alter von 18 Jahren oder älter über gewisse Hörprobleme. Wie zu erwarten, steigt die Wahrscheinlichkeit eines Hörverlusts mit zunehmendem Alter.
Der Audiologe und Forscher Larry Humes, PhD, analysierte Daten aus neun Jahren des National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), um die Zahl der Menschen zu schätzen, die von frei verkäuflichen (OTC) Hörgeräten profitieren könnten.2 Unter Verwendung der Beschreibung „ein wenig oder mittelgradige Hörprobleme“ als Ersatzindikator für geringgradigen bis mittelgradigen Hörverlust zeigen die Daten von Dr. Hume, dass etwa ein Fünftel (21.2%) der US-Erwachsenen (49.5 million) möglicherweise einen geringgradigen bis mittelgradigen Hörverlust hat, wobei die meisten in die Altersgruppe von 50 bis 69 Jahren fallen.
Hier ist eine Aufschlüsselung nach Altersgruppen der Personen mit selbst berichtetem geringgradigem bis mittelgradigem Hörverlust in der Studie:
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Sie können sehen, dass der Prozentsatz von geringgradigem bis mittelgradigem Hörverlust nach dem Alter von 59 Jahren sinkt, weil sich die Hörwerte der Menschen allmählich in die Kategorien mit höhergradigem Hörverlust entwickeln.
Interessanterweise zeigten die Daten auch, wie häufig bestimmte Gesundheitsprobleme bei Menschen mit unterschiedlichen Graden von Hörverlust auftreten. Gesundheitsprobleme wie Rauchen, Bluthochdruck und Diabetes wurden als Risikofaktoren identifiziert, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, Hörprobleme zu entwickeln. (Weitere Informationen finden Sie in meinem Artikel Chronische Erkrankungen und Hörverlust: Was Sie wissen müssen.)
Woran erkennen Sie, ob Sie geringgradigen bis mittelgradigen Hörverlust haben?
Oft sind es Familienmitglieder oder enge Freunde, die zuerst bemerken, dass Ihnen Teile von Gesprächen entgehen. Während manche Menschen mit geringgradigem oder mittelgradigem Hörverlust ihre Schwierigkeiten sehr bewusst wahrnehmen, erkennen andere das Ausmaß ihrer Hörprobleme möglicherweise erst, wenn sie von ihrem Umfeld darauf hingewiesen werden.
Hörverlust entwickelt sich in der Regel allmählich und kann von Person zu Person stark variieren, sodass er leicht übersehen wird. „Mein Ex-Mann sagte, ich würde ihn ständig bitten, mich anzusehen und nicht zu nuscheln, und ich solle mich untersuchen lassen, also tat ich es“, erzählte Kelli, die mittelgradigen Hörverlust hat, HearingTracker.
Symptome von geringgradigem bis mittelgradigem Hörverlust: „Ich kann hören, was Menschen sagen, aber ich kann sie nicht verstehen.“
Menschen mit geringgradigem oder mittelgradigem Hörverlust beschreiben häufig einen Mangel an Klarheit bei dem, was sie hören, wodurch es schwierig wird, Gespräche zu verstehen. Eine typische Beschwerde lautet: „Ich kann hören, was Menschen sagen, aber ich kann sie nicht verstehen.“3
Dieses Problem kann in lauten Umgebungen oder wenn mehrere Menschen gleichzeitig sprechen besonders ausgeprägt sein. „Patienten beklagen sich typischerweise darüber, dass sie außer in idealen Umgebungen Schwierigkeiten beim Hören haben“, sagt Dr. Ruth Reisman, AuD, MBA, Professorin am Brooklyn College und Mitinhaberin von Urban Hearing.
Bethany war Anfang 30, als ihr ihre Hörschwierigkeiten bewusst wurden. „Mir fiel auf, dass ich diejenige war, die die Lautstärke des Fernsehers höher stellte, obwohl ich den Kindern immer gesagt hatte, sie sei laut genug“, erinnert sie sich.
Wenn Ihr Hörverlust altersbedingt ist, bekannt als Presbyakusis, bemerken Sie möglicherweise zuerst, dass hohe Töne schwer zu hören sind. Möglicherweise fällt es Ihnen schwerer, Frauen- und Kinderstimmen im Vergleich zu tieferen Stimmen zu verstehen. Darüber hinaus stellen Sie möglicherweise eine eingeschränkte Fähigkeit fest, Umgebungsgeräusche wie Vogelgesang und Blinker von Autos zu hören.
Nutzung von Online-Hörtests und Audiogrammen
Während HearingTracker stets empfiehlt, eine gründliche Höruntersuchung bei einem Audiologen durchführen zu lassen, kann Ihnen ein Online-Hörtest einen hilfreichen Überblick über Ihr Hörvermögen geben. Diese Tests sind oft kostenlos, und jeder mit einem Kopfhörer kann sein Gehör auf diese Weise testen, was sie zu einem praktischen und leicht zugänglichen Hilfsmittel macht, um festzustellen, ob Sie möglicherweise einen Hörverlust haben.
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Beliebte Optionen für Online-Hörtests sind Mimi, SonicCloud und uHear. Befolgen Sie die Einrichtungsanweisungen des Tests sorgfältig, einschließlich aller Schritte zur Lautstärkekalibrierung, und führen Sie den Test in einer ruhigen Umgebung durch. Obwohl diese Tests für ein erstes Screening nützlich sind, sollten sie keine professionelle Beurteilung ersetzen. Lassen Sie anschließend unbedingt eine umfassende Untersuchung durch eine Hörfachkraft durchführen.
Sie sollten außerdem den Test Consumer Ear Disease Risk Assessment (CEDRA) machen. Dieser von der Mayo Clinic und Northwestern University entwickelte Fragebogen hilft dabei, Erkrankungen oder Krankheiten auszuschließen, die Ihr Hörvermögen beeinträchtigen könnten.
Lassen Sie eine audiologische Untersuchung durchführen
Wie oben erwähnt, ist die zuverlässigste Methode zur Diagnose eines Hörverlusts eine umfassende audiologische Untersuchung, die von einer Hörfachkraft durchgeführt wird. Diese Untersuchung ist entscheidend für eine präzise Diagnose und eine wirksame Behandlung. Sie umfasst in der Regel eine gründliche Untersuchung Ihres Gehörgangs, eine Reintonaudiometrie, eine Sprachaudiometrie zur Beurteilung, wie gut Sie Sprache bei unterschiedlichen Lautstärken sowohl in Ruhe als auch bei Hintergrundgeräuschen verstehen, sowie eine Tympanometrie zur Überprüfung der Beweglichkeit Ihrer Trommelfelle und zur Erkennung möglicher Probleme im Mittelohr.
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Der Hörakustiker kann auch weitere Tests durchführen, um zu verstehen, wie verschiedene Teile Ihres Hörsystems funktionieren. Auf diese Weise unterscheidet sich eine umfassende audiologische Untersuchung von einem einfachen Hörscreening, das, wie der Name schon sagt, feststellen soll, ob Sie ein Hörproblem haben. Diese Screenings beschränken sich in der Regel auf Fragen zu Ihrer Hörgesundheit, eine Untersuchung des Gehörgangs und eine Reintonaudiometrie.1
Wenn Sie Ihr Gehör schon lange nicht mehr untersuchen lassen haben, empfehlen wir Ihnen eine umfassende audiologische Untersuchung. So erhalten Sie eine detaillierte Aufzeichnung Ihres Hörstatus, die Sie mit späteren Tests vergleichen und für Ihre Gesundheitsunterlagen aufbewahren können. Unabhängig davon, ob Sie eine umfassende Untersuchung oder nur ein Screening durchführen lassen, bitten Sie nach Ihrem Hörtest um eine Kopie Ihres Audiogramms für Ihre Unterlagen; diese kann nützlich sein, falls Sie sich entscheiden, ein selbstanpassendes OTC-Hörgerät auszuprobieren (siehe Details unten).
Was können Sie tun, wenn Sie einen geringgradigen bis mittelgradigen Hörverlust haben?
Wenn Sie einen geringgradigen bis mittelgradigen Hörverlust haben, können Sie mehrere praktische Maßnahmen ergreifen, um Ihr Hören zu verbessern.
Rezept- und OTC-Hörgeräte
„Hörgeräte, ob frei verkäuflich (OTC) oder auf Rezept [von einer Fachkraft], sind Optionen für diese Personengruppe ebenso wie ein formelles oder informelles Programm zur auditiven Rehabilitation“, erklärt Reisman. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Nutzer von Hörgeräten von geringerer Ermüdung und psychischer Belastung im Zusammenhang mit Kommunikation sowie von verbessertem Selbstwertgefühl, sozialen Interaktionen, weniger Einsamkeit und einer besseren allgemeinen Lebensqualität profitieren.
Gabriella erklärte, wie Hörgeräte ihr halfen, ihr Selbstvertrauen zurückzugewinnen: „Ein Jahr mit wenig hilfreichen Menschen, Depressionen und Ängsten – bis mich ein großartiger Audiologe auf Widex Hörgeräte aufmerksam machte, um meine individuellen Bedürfnisse zu unterstützen und mir den Mut zu geben, wieder nach draußen zu gehen.“
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OTC-Hörgeräte sind für Erwachsene mit geringgradigem bis mittelgradigem Hörverlust konzipiert und bieten im Vergleich zu Rezept-Hörgeräten eine schnellere und erschwinglichere Lösung. Diese Geräte können ohne medizinische Untersuchung, Rezept oder professionelle Anpassung direkt im Geschäft oder online gekauft werden.
Wie Rezept-Hörgeräte sind OTC-Hörgeräte in verschiedenen Ausführungen erhältlich, darunter:
- Receiver-In-Canal (RIC): Klein und unauffällig, mit dem Hörer im Gehörgang, der über ein Kabel mit dem restlichen Gerät hinter dem Ohr verbunden ist, wodurch eine natürliche Klangqualität geboten wird.
- Behind-the-Ear (BTE): Der Hörer befindet sich im Hauptgehäuse des Geräts, das hinter dem Ohr sitzt, und ein Schlauch leitet den Schall in ein Ohrpassstück im Gehörgang.
- In-the-Ear (ITE): Passt in den Gehörgang und ist weniger sichtbar. Dazu können Voll- und Halbschalen-ITEs sowie In-the-Canal (ITC)-Ausführungen gehören.
- Completely-in-Canal (CIC): Wie der Name schon sagt, werden CICs in den Gehörgang eingesetzt und sind nahezu unsichtbar. Invisible-in-Canal (IIC)-Ausführungen sind noch kleiner und werden tiefer eingesetzt.
- Earbud-Stil: Sehen genauso aus wie herkömmliche Earbuds, die typischerweise zum Musikhören verwendet werden.
OTC-Hörgeräte werden außerdem in zwei wichtige Klassen unterteilt: „voreingestellte“ und „selbstanpassende“ Geräte. Ein voreingestelltes oder sofort tragbares Gerät verfügt in der Regel über entweder 1-4 auswählbare Programmeinstellungen sowie eine Lautstärkeregelung. Ein selbstanpassendes Gerät beinhaltet üblicherweise einen Hörtest oder eine Methode, um Ihr Audiogramm in eine App oder die Software des Geräts einzugeben. Das bedeutet, dass selbstanpassende OTC-Hörgeräte besser auf Ihren individuellen Hörverlust zugeschnitten werden können.
Während OTC-Hörgeräte geringgradigen bis mittelgradigen Hörverlust behandeln können, bieten Rezept-Hörgeräte ein höheres Maß an Anpassungsmöglichkeiten sowie personalisierten Service und angeleitete Beratung zur Nutzung der Geräte. Gute Hörakustiker wenden bewährte Verfahren an, die Techniken wie In-situ-Messungen (REMs) umfassen, um Geräte präziser fein abzustimmen als selbstanpassende OTC-Geräte.
OTC-Hörgeräte sind dafür konzipiert, zu einer breiten Palette erwachsener Ohren zu passen, und umfassen typischerweise keine individuellen Ohrabdrücke, die eine personalisierte Passform und bessere Klangqualität ermöglichen. Sie sind nicht für Kinder oder hochgradigeren Hörverlust bestimmt. Wenn Sie außerdem ungewöhnlich geformte Gehörgänge oder besondere Anpassungsanforderungen haben, wenden Sie sich an einen Hörakustiker, der Sie zur richtigen Passform und den passenden Einstellungen beraten kann.
Neue Apple AirPods Pro 2-Software
Apple AirPods Pro 2 sind kabellose Earbuds mit Funktionen, die Hörgeräte nachahmen, wie etwa dem Transparenzmodus und der Aktiven Geräuschunterdrückung (ANC). Diese Einstellungen helfen Ihnen, Umgebungsgeräusche zu kontrollieren, und erleichtern so Gespräche an lauten Orten. Kürzlich hat die FDA die Hearing Features-Software von Apple als OTC-„Software as a Medical Device“ zugelassen (d. h., die Software ist die medizinische Gerätefunktion, nicht die AirPods). Mit dieser Zulassung können Sie die Software von Apple verwenden, um einen Hörtest durchzuführen und die Akustik der AirPods Pro 2-Earbuds an Ihr eigenes Hörprofil oder Audiogramm anzupassen.
Hörbrillen, die als OTC-Hörgeräte fungieren
Ja, Sie haben richtig gelesen – Brillen, die Ihnen beim Hören helfen (und auch beim Sehen, falls Sie Rezeptgläser haben)! Hörbrillen, wie die Nuance Audio-Hörbrillen des globalen Optikriesen EssilorLuxottica, haben das Potenzial, die Hörtechnologie zu revolutionieren. Nuance Audio-Brillen sind für Menschen konzipiert, die Schwierigkeiten haben, in lauten Umgebungen zu hören, insbesondere für Menschen mit geringgradigem bis mittelgradigem Hörverlust.
Die Brille nutzt akustisches Beamforming, um bestimmte Geräusche wie Gespräche zu fokussieren und gleichzeitig Störgeräusche auszublenden. Sie schauen einfach zur Quelle des Geräuschs – etwa zu der Person, mit der Sie sprechen – und das Richtmikrofon konzentriert sich auf dieses Geräusch und verstärkt es über die Brillenbügel, die mit einem luftleitenden OTC-Hörgerätsystem integriert sind. Ein weiterer Vorteil ist, dass Sie von einem ausgeklügelten Verstärker profitieren, ohne dass andere erkennen können, dass Sie ein Hörgerät tragen; die „Open-Ear“-Technologie erfordert weder Hardware im Ohr noch über dem Ohr wie herkömmliche Hörgeräte.
Getestet vom Gründer von HearingTracker und dem Audiologen Abram Bailey ermöglichte die Brille ihm, in einem belebten Restaurant besser zu hören. „Wohin ich auch schaute, ich konnte hören“, sagte er. „Es war wie eine Art seltsame Superkraft zum Belauschen.“
Zum Zeitpunkt der Erstellung dieses Textes ist diese Brille in den United States noch nicht erhältlich. Bleiben Sie für Updates dran!
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Hörunterstützende Geräte
Für Menschen mit geringgradigem bis mittelgradigem Hörverlust können hörunterstützende Geräte (ALDs) eine hilfreiche Unterstützung bei der Kommunikation bieten. ALDs funktionieren, indem sie Schall verstärken und Störgeräusche reduzieren, um das Hörerlebnis einer Person zu verbessern. Diese Geräte können besonders hilfreich in schwierigen Hörsituationen sein, etwa in großen Räumen, lauten Umgebungen oder wenn zwischen dem Lautsprecher und dem Zuhörer eine beträchtliche Entfernung besteht.
Es gibt zahlreiche ALDs zu entdecken, hier sind nur einige davon:
Apps zur Sprachverbesserung
Apps zur Sprachverbesserung für Smartphones funktionieren typischerweise, indem sie das Mikrofon Ihres Smartphones verwenden, um Umgebungsgeräusche aufzunehmen. Diese Geräusche werden mithilfe von Algorithmen verarbeitet, um Störgeräusche herauszufiltern, die Sprachverständlichkeit zu verbessern und Gespräche leichter verständlich zu machen. Der angepasste Schall wird an Ihre Kopfhörer oder Ohrhörer gesendet, wo Sie Einstellungen wie Lautstärke, Hörmodi (etwa Sprachverbesserung oder Störschallunterdrückung) anpassen und Optionen basierend auf Ihrem Hörprofil feinabstimmen können. Die App HeardThat funktioniert sowohl mit Bluetooth-Ohrhörern als auch mit Ihren Hörgeräten, und andere Apps wie Sound Amplifier (Android), Sound Amplifier (iOS) und Live Listen (iOS) funktionieren mit einem Paar Kopfhörern oder Ohrhörern.
Apps und Brillen für Untertitel
Apps für Untertitel, auch bekannt als Speech-to-Text- oder Transkriptions-Apps, wandeln gesprochene Gespräche in Echtzeittext um, sodass Sie Dialoge direkt auf Ihrem Smartphone lesen können. Einige Beispiele sind Google Live Transcribe and Notification, NALscribe, Transkriptor und Ava.
Obwohl Transkriptions-Apps zunehmend genauer werden und der Hörgeräteträger Randy ein großer Fan von ihnen ist, nimmt er auch gelegentliche Fehler mit Humor. Er sagte gegenüber HearingTracker: „Die Fehler in den Transkriptionen helfen bei der sozialen Interaktion. Die Fehler, die die Apps machen, sind manchmal urkomisch. Ich teile sie mit der Person oder den Personen, mit denen ich zusammen bin. Dann lachen WIR gemeinsam. Dadurch bin ich Teil des Gesprächs.“
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Eine sich entwickelnde Produktklasse ist Augmented Reality (AR) Live-Untertitel-Brillen. Obwohl Untertitel-Brillen bereits seit einigen Jahren erhältlich sind, waren die ersten Prototypen ästhetisch eher „klobig“. Zunehmend werden sie leichter, und einige verfügen sogar über neue innovative Funktionen, die über die Untertitelung hinausgehen. Das bedeutet, dass sie in einer Vielzahl unterschiedlicher Situationen getragen werden können, etwa bei Gesprächen, im Kino, Theater, bei Vorträgen, Meetings oder zu Hause beim Fernsehen.
Hearables und PSAPs
Hearables und persönliche Schallverstärkungsprodukte (PSAPs) sind kleine, tragbare Geräte, die das Hören verbessern sollen, indem sie Schall direkt in die Ohren der Nutzer verstärken. Im Gegensatz zu OTC-Hörgeräten wurden sie nicht von der FDA zur Kompensation von Hörverlust zugelassen; dennoch können viele von ihnen für situationsbezogenes Hören (z. B. bei Vorträgen, in Restaurants usw.) äußerst nützlich sein. Sie umfassen in der Regel ein Mikrofon, einen Verstärker und Kopfhörer oder Ohrhörer, die Geräusche in der Nähe aufnehmen und verstärken, wodurch Sprache in lauten Umgebungen leichter zu hören ist.
PSAPs sind einfach zu bedienen und oft relativ preiswert. Häufig verfügen sie über einstellbare Lautstärkeregler und manchmal grundlegende Klangeinstellungen. Beispiele für PSAPs sind der Williams Sound Pocketalker Ultra, Behear SMARTO und der ZOWEETEK Portable Mini Voice Amplifier.
Induktionsschleifen und T-Spulen
Wenn Sie ein OTC- oder Rezept-Hörgerät mit einer T-Spule (T-coil) haben, können Sie Induktionsschleifen nutzen. Diese Induktionsschleifen senden elektromagnetische Signale direkt an Ihr Hörgerät und filtern Störgeräusche heraus, damit Sie klaren Ton direkt in Ihr Hörgerät erhalten. Das System besteht aus einer Kabelschleife um einen Bereich wie ein Theater, ein Gotteshaus oder einen Besprechungsraum. Ein Mikrofon nimmt den Ton auf, und die Schleife überträgt ihn als Signal an Ihre T-Spule.
Kommunikationsstrategien für Menschen mit geringgradigem bis mittelgradigem Hörverlust
Im Laufe der Jahre habe ich gelernt, dass ein paar Tricks im Ärmel den Stress durch die Kommunikationsherausforderungen, die mit Hörverlust einhergehen, deutlich verringern können. Hier sind einige bewährte Strategien:
- Sagen Sie anderen, dass Sie Hörverlust haben: Offen mit Ihrem Hörverlust umzugehen, kann die Kommunikation verbessern und peinliche Situationen reduzieren. „Ich habe festgestellt, dass es viel weniger peinlich ist, Menschen, die ich treffe, sofort wissen zu lassen, dass ich Hörverlust habe, als mich abzumühen und verzweifelt zu versuchen, jedes ihrer Worte zu verstehen. Die meisten Menschen gehen großzügig damit um“, erklärt Bethany.
- Schauen Sie den Lautsprecher an: Positionieren Sie sich so, dass Sie das Gesicht des Lautsprechers sehen können. Bitten Sie die Person, deutlich zu sprechen und visuelle Hinweise zur Unterstützung des Verständnisses zu nutzen. „Ich sage den Leuten immer, dass ich Hörgeräte trage und sie mit meinem Gesicht sprechen sollen“, erklärt Gabriella, die mittelgradigen Hörverlust hat.
- Reduzieren Sie Störgeräusche: Wählen Sie ruhige Umgebungen und schalten Sie Ablenkungen wie den Fernseher aus. Entscheiden Sie sich für Räume mit weichen Oberflächen (z. B. Teppichen, Jalousien), in denen das Hören leichter ist als in Räumen mit harten Oberflächen (wie Küchen oder Badezimmern).
- Bitten Sie um Wiederholung: Zögern Sie nicht, andere zu bitten, etwas zu wiederholen oder anders zu formulieren, wenn Sie nicht verstanden haben, was sie gesagt haben.
- Berücksichtigen Sie Ihre Sitzposition: Setzen Sie sich in Restaurants oder bei Besprechungen so hin, dass Sie den Lautsprecher ansehen können und den Rücken zur Wand haben oder in einer Ecke oder Sitznische sitzen, um Störgeräusche zu minimieren.
- Treten Sie für sich selbst ein: Bitten Sie um das, was Sie brauchen, etwa darum, dass andere erst Ihre Aufmerksamkeit gewinnen, bevor sie sprechen, nacheinander sprechen und bei Bedarf Dinge wiederholen oder aufschreiben. „Ich bin selbstbewusst genug, in einem Restaurant um einen anderen Tisch- oder Stuhlplatz zu bitten. Ich erkläre auch Freunden und Kollegen, wenn ich Gespräche nicht hören kann. Mein Hörverlust ist mir nicht peinlich“, berichtet Hörgeräteträgerin Juliet.
- Sorgen Sie für ausreichend Ruhe: Zuhören mit Hörverlust erfordert zusätzliche Anstrengung. Achten Sie darauf, vor wichtigen Besprechungen oder gesellschaftlichen Veranstaltungen gut ausgeruht zu sein, damit Sie aufmerksam und konzentriert bleiben.
Wenn Sie einen ausführlicheren Leitfaden zum Überleben in der Kommunikation suchen, lesen Sie das Buch „Hear & Beyond: Live Skillfully with Hearing Loss“ der Hörgesundheitsfürsprecherinnen Shari Eberts und Gael Hannan. Es bietet praktische Kommunikationsstrategien für verschiedene Hörsituationen, einschließlich Beziehungen, Arbeit und Technologie. Das Buch ermutigt Leserinnen und Leser, ihren Fokus vom besseren Hören auf bessere Kommunikation zu verlagern. Entdecken Sie ihre „Hearing Hacks“ für wertvolle Tipps, um herausfordernde Hörumgebungen effektiver zu meistern.
Welche sozialen und emotionalen Auswirkungen hat unbehandelter Hörverlust?
Zahlreiche Forschungsstudien haben einen Zusammenhang zwischen unbehandeltem Hörverlust, sozialer Isolation, Einsamkeit und Depressionen festgestellt. Eine Studie aus dem Jahr 2022 ergab, dass unbehandelter Hörverlust die Wahrscheinlichkeit, emotional einsam zu sein, deutlich erhöht. Da das Hören uns ermöglicht, unsere Umgebung zu verstehen und uns darin sicher zu fühlen sowie soziale Kontakte zu knüpfen und zu pflegen, ist es nicht überraschend, dass beeinträchtigtes Hören unsere Beziehungen und Lebensqualität beeinflussen kann.
Bethany hat unterschiedliche Reaktionen von Freunden und Familie erlebt. „Männer mit tieferen Stimmen sind für mich am schwierigsten zu verstehen“, sagt sie. „Ich habe meiner Mutter oft gesagt, dass sie ihre Sätze nicht zu Ende spricht, und ich das meiste von dem verpasse, was sie sagt, aber sie möchte nicht ‚schreien‘. Also versuche ich einfach, den Kern zu verstehen, und schaue den Rest der Zeit freundlich ausdruckslos. Das ist so frustrierend. Ich arbeite als Nanny/Babysitterin, und die Kinder, mit denen ich arbeite, gehen toll damit um! Sie interessieren sich oft für meine Hörgeräte und haben nichts dagegen, wenn ich um eine Wiederholung bitte, oder wir machen Witze über falsch verstandene Wörter. Meine Freunde sind sehr nett damit.“
Hörgeräteträgerin Jill beschreibt einige subtile Herausforderungen in ihrem Alltag. „Ich würde nicht sagen, dass mein Hörverlust mein Leben oder meine Arbeitsbeziehungen enorm negativ beeinflusst hat“, erklärt sie. „Am schwierigsten an der Kommunikation ist es, wenn Menschen von mir weg sprechen oder in einer Umgebung mit vielen Störgeräuschen. Aber auch Menschen, die generell sehr leise sprechen oder nuscheln, machen es einfach schwierig.“
Gabriella hingegen berichtet, dass zu Beginn der Bewältigung ihres Hörverlusts „die sozialen Auswirkungen enorm waren. Ich konnte nicht in laute Cafés mit Holzböden und hohen Decken gehen.“
Selbst wenn Angehörige verständnisvoll sind, kann das Leben mit geringgradigem bis mittelgradigem Hörverlust weiterhin schwierig sein, wie Tracy erklärt: „Meine Familie unterstützt mich sehr, daher macht es ihnen nichts aus, wenn ich sie falsch verstehe oder sie ständig bitte, sich zu wiederholen. Aber es wird anstrengend, neuen Menschen ständig erklären zu müssen, dass ich sie brauche, um Dinge zu wiederholen, oder dass ich sie nicht gehört habe.“
Jetzt beginnen: Holen Sie sich lieber früher als später Hilfe beim Hören!
Obwohl Hörverlust häufig vorkommt, warten Menschen laut der Hearing Loss Association of America oft etwa 7 Jahre, bevor sie Hilfe suchen. Eine frühzeitige Behandlung ist entscheidend, um langfristige Probleme beim Sprachverstehen und bei der Verarbeitung von Geräuschen zu vermeiden.
Reisman erklärt, wie wichtig es ist, Hörverlust frühzeitig anzugehen, um weitere Komplikationen zu vermeiden: „Eine frühere Verstärkung hilft, die Folgen von Hörverlust wie Isolation, auditive Deprivation, Stürze, Demenz usw. zu verringern. Die Prognose für den Erhalt Ihres Hörvermögens verbessert sich ebenfalls, wenn Sie frühzeitig Hörgeräte tragen. Am wichtigsten ist die Verbesserung der Lebensqualität“, sagte sie gegenüber HearingTracker.
Die Ergebnisse der wegweisenden ACHIEVE-Studie von Johns Hopkins bestätigen dies. Die Studie ergab, dass bei älteren Erwachsenen mit einem höheren Risiko für kognitiven Abbau eine Hörintervention den Verlust von Denk- und Gedächtnisfähigkeiten über 3 Jahre um 48% verlangsamte. Dies unterstreicht, dass ein früher Beginn einer Hörintervention entscheidend für den Erhalt kognitiver Funktionen und des Gedächtnisses sein kann.
Lindas Erfahrung mit Hörgeräten verdeutlicht diese Bedeutung: „Ich war BEGEISTERT von meinem Hörgerät und davon, wie viel mehr Sprache ich verstehen konnte, ohne die Lautstärke so hoch drehen oder Menschen ständig bitten zu müssen, sich zu wiederholen. Der Audiologe, der mir das Hörgerät verkauft hat, sagte mir, dass Menschen sie immer lieber früher als später anschaffen sollten, und jetzt, nachdem ich den unglaublichen Unterschied erlebt habe, den meines gemacht hat, stimme ich ihm zu 100% zu.“
Die frühzeitige Behandlung von geringgradigem bis mittelgradigem Hörverlust ist entscheidend für den Erhalt der Lebensqualität. Eine zeitnahe Behandlung kann die Kommunikation verbessern, weiteren Abbau verhindern und Gefühle der Isolation verringern. Reisman ergänzt: „Eine Ausgangsuntersuchung, um zu wissen, wo Sie in Bezug auf Ihre Hörgesundheit stehen, ist ein großartiger erster Schritt. Wenn bei Ihnen Hörverlust festgestellt wird, können Sie Ihren Behandler jederzeit um ein Probe-Hörgerät bitten, bevor Sie sich auf diesen Weg festlegen. Die meisten Patienten sind erstaunt, wenn sie erkennen, was ihnen bisher entgangen ist.“
Referenzen
- Beck DL, Danhauer JL, Abrams HB, et al. Audiologische Überlegungen für Menschen mit normaler Hörsensitivität, aber Hörschwierigkeiten und/oder Problemen beim Sprachverstehen im Störgeräusch. Hearing Review. 2018;25(10)[Okt]:28-38.
- Humes, Larry E. Demografische und audiologische Merkmale von Kandidaten für frei verkäufliche Hörgeräte in den United States. Ear Hear. 45(5): 1296-1312, September/Oktober 2024.
- Killion MC. SNR Loss: „Ich kann hören, was Menschen sagen, aber ich kann sie nicht verstehen.“ Hearing Review. 1997;4(12):8-14,56.
)
Carly Sygrove
Autor für HörgesundheitCarly Sygrove ist ein Coach für Hörverlust und eine Autorin für Hörgesundheit mit einseitiger Gehörlosigkeit. Sie schreibt bei My Hearing Loss Story über das Leben mit Hörverlust und betreut eine Online-Selbsthilfegruppe für Menschen mit Hörverlust. Sie ist außerdem die Gründerin der Website Sudden Hearing Loss Support, einer Informations- und Unterstützungsquelle für Menschen, die von einem Hörsturz betroffen sind.
