Tinnitus Causes

Tinnitus steht in engem Zusammenhang mit Hörverlust, und in den meisten Fällen glauben Audiologen, dass Tinnitus auf Schäden an den äußeren Haarzellen der Cochlea zurückzuführen ist. Diese sensorischen Rezeptorzellen können geschädigt werden, wodurch weniger akustische Stimulation das Gehirn erreicht. Dieser Mangel an akustischer Stimulation führt dazu, dass das Gehirn den Klang „Tinnitus“ erzeugt, um den „leeren Raum“ zu füllen.

Weitere bekannte Ursachen von Tinnitus sind Medikamente, Stress, Muskelverspannungen, zentrale Pathologien und Lärmbelastung. Wenn Tinnitus mit Medikamenten in Zusammenhang steht, lässt er oft nach, wenn das Medikament abgesetzt wird. Es sollte auch beachtet werden, dass medikamenteninduzierter Tinnitus sich verschlimmern kann, wenn die Medikamentendosis erhöht wird. Zu den Medikamenten, die Tinnitus verursachen können, gehören bestimmte Antibiotika, Antidepressiva, Aspirin, Chinin, einige Formen der Chemotherapie, Chinin und Diuretika. Wenn Stress und Muskelverspannungen die Ursache von Tinnitus sind, führt die Behandlung dieser Zustände häufig zu einer Verringerung des Tinnitus.

Subjektiver vs. objektiver Tinnitus

Tinnitus kann außerdem auf zwei verschiedene Arten klassifiziert werden: subjektiver Tinnitus, die häufigste Form von Tinnitus, und objektiver Tinnitus, eine seltenere Form von Tinnitus.

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Subjektiver Tinnitus kann nur von der Person gehört werden, die ihn wahrnimmt, während objektiver Tinnitus auch von einem Arzt während einer otologischen Untersuchung gehört werden kann. Die Ursache von objektivem Tinnitus kann vaskulärer Natur sein. In solchen Fällen ist der Gefäßfluss hörbar und würde weitere medizinische Untersuchungen erforderlich machen.

Objektiver Tinnitus kann auch durch Myoklonien des Mittelohrs entstehen. Myoklonien des Mittelohrs stehen möglicherweise mit dem Tensor tympani oder der Stapediussehne in Zusammenhang.

Die Tinnitus-Anamnese

Die Anamnese ist ein sehr wichtiger Teil der Untersuchung, um zu versuchen, die Ursache des Tinnitus eines Patienten zu diagnostizieren. Während dieser otologischen Untersuchung ist es notwendig, Symptome und Merkmale des Tinnitus klar zu beschreiben. Je mehr Informationen Ihr Arzt erhält, desto wahrscheinlicher ist es, dass er eine korrekte Diagnose stellen kann. Einige der Fragen, die Ihnen gestellt werden könnten, sind die folgenden:

  • Ist Ihr Tinnitus konstant oder pulssynchron? Pulssynchroner Tinnitus kann vaskulärer Natur sein und auf ein zugrunde liegendes Problem hinweisen, das eine weitere medizinische Untersuchung erfordert.
  • Wie klingt Ihr Tinnitus? Häufige Antworten sind: Summen, Zischen, Zirpen und Klingeln. Es ist erwähnenswert, dass der Klang des Tinnitus widerspiegelt, wie ein Patient seinen Tinnitus wahrnimmt, und die Wahrnehmung von Person zu Person variiert.
  • Wie ist Ihr Hörvermögen? Tinnitus wird am häufigsten mit altersbedingter Schallempfindungsschwerhörigkeit in Verbindung gebracht, und diese sollte bei Tinnitus immer ausgeschlossen werden.
  • Waren Sie in der Vergangenheit Lärm ausgesetzt? Lärmbelastung ist ebenfalls ein bekannter Risikofaktor für Tinnitus.
  • Pressen Sie Ihren Kiefer zusammen oder knirschen Sie mit den Zähnen? Diese Verhaltensweisen, die das Kiefergelenk belasten, sind ebenfalls bekannte Risikofaktoren für Tinnitus.
  • Hat sich Ihr Tinnitus in letzter Zeit verändert? Hatten Sie kürzlich ein bedeutendes Stressereignis oder eine Veränderung Ihres Hörvermögens? Stress in unserem Alltag kann Tinnitus verschlimmern; er kann lauter, konstanter, anders tonhöhenartig und belastender erscheinen. Eine Veränderung des Tinnituserlebens kann auch symptomatisch für eine Veränderung der zugrunde liegenden Hörfunktion sein.
  • Gibt es weitere ohrbezogene Symptome? Tinnitus in Verbindung mit Schwindel und/oder Hörverlust kann auf ein Problem des Innenohrs (Pathologie) hinweisen. Ein Patient kann auch Tinnitus zusammen mit anderen Symptomen bei einem plötzlichen Schallempfindungsschwerhörigkeit, einem Akustikusneurinom (vestibuläres Schwanom), einer Otitis media (Mittelohrentzündung), einer TIA oder einem CVA (Schlaganfall) aufweisen.
  • Wo hören Sie Ihren Tinnitus? Ist er in beiden Ohren, in Ihrem Kopf oder nur in einem Ohr? Wenn Tinnitus nur in einem Ohr gehört wird, kann dies unter anderem ein Symptom einer asymmetrischen Schallempfindungsschwerhörigkeit sein. Dies würde eine weitere medizinische Untersuchung erfordern.

Sobald alle Informationen gesammelt und bewertet wurden, wird Ihr Arzt hoffentlich in der Lage sein, die spezifische zugrunde liegende Ursache des Tinnitus zu identifizieren und versuchen, einen Behandlungsplan zu erstellen.