Welche Arten von Tinnitus gibt es?

Tinnitus, dieses lästige Geräusch in Ihren Ohren, das scheinbar nur dann auftritt, wenn Sie sich konzentrieren müssen, ist sowohl eine Belästigung als auch ein Symptom einer zugrunde liegenden Erkrankung wie Hörverlust, Lärmbelastung oder dafür, dass medizinisch etwas nicht stimmt. Tinnitus ist die Wahrnehmung eines Geräuschs, das nur von der Person gehört werden kann, die es erlebt, und tritt auf, wenn sich keine andere Schallquelle in der Nähe befindet, die es erklären könnte. Es ist ein störendes Geräusch, das in einem oder beiden Ohren auftreten, konstant oder intermittierend sowie hoch- oder tieffrequent sein kann.

Die meisten Menschen denken bei Tinnitus an ein „Klingeln“ in den Ohren und beschreiben ihn so, aber die Wahrheit ist, dass Tinnitus sich in einer Vielzahl von Geräuschen äußern kann, darunter „Summen“, „Dröhnen“, „Klicken“, „Rauschen“ und „Zischen“. Bei manchen Menschen verursacht Tinnitus Belastungen und kann das emotionale und körperliche Wohlbefinden erheblich beeinträchtigen.

Während die meisten Menschen, die Tinnitus erleben, auch einen Hörverlust haben, wird nicht jeder Mensch mit Tinnitus einen Hörverlust haben. Betroffene können auch feststellen, dass Tinnitus plötzlich auftritt oder sich im Laufe der Zeit langsam entwickelt. Unabhängig davon, wann er auftritt, wie er beschrieben wird oder worauf er zurückgeführt wird, gibt es zwei Haupttypen von Tinnitus: subjektiven Tinnitus und objektiven Tinnitus. Diese unterscheiden sich stark voneinander, und die Art des Tinnitus kann helfen, seine Ätiologie zu bestimmen.

Subjektiver Tinnitus ist die häufigste Art von Tinnitus und wird manchmal als „Phantom-Tinnitus“ bezeichnet. Der Grund für den Begriff „Phantom-Tinnitus“ ist, dass nur die Person, die ihn erlebt, ihn hören kann. Zu den häufigen Ursachen von subjektivem Tinnitus gehören lärmbedingter Hörverlust, Presbyakusis oder altersbedingter Hörverlust, Mittelohrentzündungen und sogar verhärtetes Cerumen oder Ohrenschmalz in den Ohren.

Häufige Risikofaktoren für subjektiven Tinnitus neben Hörverlust sind:

• Lärmbelastung
• Rauchen
• Diabetes

Weniger häufige Risikofaktoren für subjektiven Tinnitus, die mit dem Ohr zusammenhängen können, sind:

• Meniere’s disease
• Erkrankungen des Kiefergelenks
• Acoustic neuroma
• Kopfverletzungen

Es ist auch häufig, dass Menschen durch bestimmte Medikamente subjektiven Tinnitus erleben. Obwohl viele Medikamente Tinnitus als mögliche Nebenwirkung aufführen können, ist es wichtig zu beachten, dass nicht alle Menschen, die diese Medikamente einnehmen, Tinnitus erleben werden.  Zu den häufigsten gehören:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDS) – Aspirin, Ibuprofen und Naproxen sind rezeptfreie Medikamente, die häufig zur Schmerzlinderung eingesetzt werden.
• Aminoglykosid-Antibiotika – Werden zur Behandlung lebensbedrohlicher Erkrankungen eingesetzt
• Diuretika – Werden zur Behandlung von Hypertonie (Bluthochdruck) eingesetzt
• Chemotherapeutische Wirkstoffe – Werden zur Bekämpfung bestimmter Krebsarten eingesetzt
• Quinine – Wird zur Behandlung von Malaria eingesetzt
• Antidepressiva

Die andere Art von Tinnitus wird als objektiver Tinnitus bezeichnet und häufig als pulsatiler Tinnitus und seltener als vaskulärer Tinnitus bezeichnet. Pulsatiler Tinnitus ist seltener als Phantom-Tinnitus und weist in der Regel auf eine medizinische Erkrankung hin, die Durchblutungsstörungen betrifft, insbesondere im Kopf- und Halsbereich. Bei dieser Art von Tinnitus können Ärzte und andere Personen sowie die betroffene Person selbst ihn hören, und er klingt meist wie ein Rauschen oder Pochen.

Häufige medizinische Erkrankungen, die pulsatilen Tinnitus verursachen können, sind:

• Hypertonie (Bluthochdruck)
• Kopf- und Halstumoren
• Atherosklerose (Verengung der Arterien)
• Verdrehte Arterien im Kopf- und Halsbereich

Weniger häufige Ursachen für pulsatilen Tinnitus sind:

• Multiple sclerosis
• Hyperthyroidism
• Eisenmangel

Bei jeder Form von Tinnitus, subjektivem (Phantom-) und/oder objektivem (pulsatilem/vaskulärem), ist es wichtig, ihn einer geeigneten medizinischen Fachkraft zu melden und untersuchen zu lassen, insbesondere wenn er Ihren Alltag beeinträchtigt. Audiologen können Menschen mit subjektivem Tinnitus dabei helfen, die Art zu klassifizieren und zu quantifizieren, während Ärzte bei der Suche nach medizinischen Erkrankungen helfen können, die objektiven Tinnitus verursachen könnten.

In der Zwischenzeit sollten Sie wissen, dass Tinnitus real, aber behandelbar ist und nicht nur bei einer bestimmten Person vorkommt. Obwohl die meisten Menschen mit Tinnitus einen Hörverlust haben, bedeutet ein plötzliches Auftreten nicht, dass Sie „gehörlos werden“ oder Ihr Gehör verlieren oder dass es schlimmer wird. Wenn Sie also dieses reizende, lästige Geräusch in Ihren Ohren erleben, sei es „Summen“, „Dröhnen“, „Klicken“, „Rauschen“ oder „Zischen“, lassen Sie nicht zu, dass es Ihr Leben kontrolliert. Suchen Sie Hilfe bei der geeigneten Fachkraft und nehmen Sie es in den Griff, bevor es Sie in den Griff nimmt!