Medicares Ausschluss von Hörgeräten setzte einen Präzedenzfall
Der wichtigste Grund, warum die Versicherungsabdeckung für Hörgeräte in den USA historisch begrenzt war, ist Medicares langjähriger Ausschluss. Der Ausschluss von Hörgeräten ist im Bundesgesetz verankert, das bis zur Gründung von Medicare im Social Security Act von 1965 zurückreicht, und es würde buchstäblich eines Gesetzes des Kongresses bedürfen, um ihn zu ändern.
Original Medicare deckt Hörgeräte oder Verfahren zur Anpassung von Hörgeräten nicht ab. Medicare Part B kann jedoch bestimmte diagnostische Hör- und Gleichgewichtsprüfungen abdecken, wenn diese von einem Arzt oder anderen qualifizierten Anbieter angefordert werden, um zu bestimmen, ob eine medizinische Behandlung erforderlich ist.
Als Medicare gegründet wurde, konzentrierten sich die Gesetzgeber hauptsächlich auf Krankenhausversorgung, ärztliche Leistungen und medizinisch notwendige Behandlungen. Zu dieser Zeit wurde Hörverlust oft als erwarteter Teil des Älterwerdens und nicht als Gesundheitszustand, der einer Behandlung bedarf, angesehen.
„Als Medicare in den 1960er Jahren gegründet wurde, wurde Hörverlust oft als normale Folge des Alterns betrachtet, anstatt als Zustand mit umfassenden Auswirkungen auf Gesundheit, Kommunikation, Kognition und Lebensqualität", sagt Dr. Amy Sarow, AuD. „Heute wissen wir, dass unbehandelter Hörverlust die Gesundheit und Lebensqualität auf verschiedene Weise beeinträchtigt, aber die Versicherungspläne haben sich noch nicht vollständig angepasst."
Obwohl sich die Hörtechnik, Forschung, Behandlungen, Kosten und das öffentliche Verständnis von Hörverlust dramatisch verändert haben, bleibt Medicares Ausschluss von Hörgeräten weitgehend unverändert und prägt weiterhin, wie Millionen von Amerikanern über 60 Jahre später Gehörschutz erhalten und bezahlen.
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