Was verschlimmert Tinnitus? Vermeiden Sie diese 8 Dinge.

Ich kann mich in alle hineinversetzen, die unter Tinnitus leiden — ich leide ebenfalls darunter. Ich habe ihn in beiden Ohren, als ständig präsenten hohen Ton von etwa 12 Kilohertz, den ich schon habe, solange ich mich erinnern kann. 

Es gibt Gelegenheiten, bei denen er sich verändert oder sogar verstärkt. Manchmal kann ich diese Tinnitus-Schübe bestimmten Faktoren zuschreiben, etwa Müdigkeit, Stress oder Unwohlsein. Es gibt jedoch auch Zeiten, in denen er ohne ersichtlichen Grund die Kontrolle zu übernehmen scheint. Deshalb wollte ich diesen Beitrag schreiben: um anderen in ähnlichen Situationen zu helfen.

Derzeit gibt es kein Heilmittel gegen Tinnitus. Dieser Artikel soll Ihnen jedoch dabei helfen, Faktoren zu identifizieren, die Ihren Tinnitus entweder verursachen oder verschlimmern.

So erkennen Sie, ob Sie einen Tinnitus-Schub haben

Ein Tinnitus-Schub kann für verschiedene Menschen unterschiedliche Bedeutungen haben, äußert sich jedoch in der Regel als Veränderung der Lautstärke oder des Tons Ihres Tinnitus-Geräuschs.

Tinnitus-Schübe können häufig völlig zufällig erscheinen. Allerdings verschlimmern äußere und innere Faktoren Ihren Tinnitus oft, wobei einige leichter zu handhaben oder zu kontrollieren sind als andere.

Häufige Tinnitus-Auslöser

Obwohl viel darüber gesprochen wird, Technologie und verschiedene Strategien einzusetzen, um mit Tinnitus umzugehen – von Hörgeräten und Tongeneratoren bis hin zu Beratung – wissen die meisten Menschen nicht, dass Technologie nicht die einzige Option ist. Hier betrachte ich einige häufige Auslöser für Tinnitus-Schübe und biete anschließend Möglichkeiten, das Risiko dafür zu verringern.

#1) Übermäßiger Lärm

Wir alle haben schon einen lauten Ort verlassen, sei es ein Club, ein Konzert oder eine Hochzeit, mit klingelnden Ohren, was einige Tage, wenn nicht Wochen, anhalten kann. Da Ohren sehr widerstandsfähig sind, können sie sich möglicherweise von den Schäden erholen, die durch diese Belastung durch laute Geräusche verursacht wurden.

Dieser Heilungsprozess wird jedoch nicht ewig andauern. Wir leben in einer sehr lauten Welt, und es ist fast schwierig, dem Lärm im Alltag zu entkommen, sei es beim Spazierengehen auf der Straße, beim Betreten einer Bar oder eines Clubs oder beim Anschauen von Feuerwerk. Einige dieser lauten Situationen lassen sich leichter vermeiden als andere. Und meiner Ansicht nach ist der Schlüssel, Ihre Ohren so gut wie möglich zu schützen.

Das bedeutet nicht, dass Sie ständig einen Gehörschutz tragen sollten, da dies den gegenteiligen Effekt haben könnte und Sie empfindlicher gegenüber lauten Geräuschen macht (ein Zustand, der als „Hyperakusis“ bekannt ist). Wenn Sie jedoch wissen, dass Sie an einen Ort gehen, an dem Sie lauten Geräuschen ausgesetzt sein werden, rate ich Ihnen dringend, einen Gehörschutz zu tragen.

Gehörschutz gibt es in verschiedenen Ausführungen. Er kann von einfachen Schaumstoff-Ohrstöpseln, die Sie zusammendrücken und in Ihre Ohren einsetzen, bis hin zu Ohrstöpseln mit integrierten Dämpfungsfiltern reichen.

Meine persönlichen Favoriten sind die maßgefertigten Ohrstöpsel mit integrierten Filtern. Während diese Art von Gehörschutz die Belastung durch potenziell schädliche Geräusche minimiert, ermöglicht sie es Ihnen dennoch, sich mit anderen in Ihrer Nähe zu unterhalten. Wenn Sie beispielsweise auf einem Konzert sind, können Sie die Musik weiterhin hören, ohne die Verzerrungen, die Sie mit herkömmlichen Schaumstoff-Ohrstöpseln hören würden.

#2) Angst, Stress und Depression

Angst, Verzweiflung und Stress sind typische Ursachen dafür, dass sich Ihr Tinnitus verschlimmert. Patienten in der Klinik erzählen mir oft, dass ihr Tinnitus ihnen Stress verursacht. Sie denken jedoch selten daran, dass in Wahrheit Stress ihren Tinnitus verursacht.

Laut zahlreichen Forschungsarbeiten Studien scheinen etwa 50 % des Tinnitus physiologisch bedingt zu sein und durch eine Form zugrunde liegender körperlicher Schädigung verursacht zu werden, während die anderen 50 % psychologisch bedingt sind und häufig aus Stress und Angstzuständen entstehen. In den meisten Fällen kann nichts unternommen werden, um die physiologische Schädigung zu reparieren, da sie dauerhaft ist – unabhängig vom körperlichen Ursprung des Tinnitus. Das legt nahe, dass wir mehr tun sollten, um unseren Tinnitus stattdessen aus psychologischer Sicht zu bewältigen.

Mir ist bewusst, wie schwierig es ist, Stress zu vermeiden, da er mit tiefergehenden mentalen und emotionalen Problemen verbunden ist. Anstatt Ihnen zu sagen, dass Sie Stress vollständig vermeiden sollen, finden Sie hier einige Tipps für den Einstieg:

• Ermitteln Sie die Stressquellen. Es ist schwierig, Herausforderungen anzugehen, wenn Sie nicht herausfinden, ob Ihr Stress von Ihrer Arbeit, Ihrem Privatleben oder Ihren Beziehungen herrührt.
• Ziehen Sie stressabbauende Aktivitäten in Betracht. Sie können positive Maßnahmen ergreifen, um Ihren Stress auszugleichen, indem Sie Ihre körperliche Aktivität steigern, etwa durch Joggen, Fitnessstudio-Besuche oder Yoga.
• Informieren Sie sich über Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und Achtsamkeit. Diese Therapien können Ihnen helfen, die Reaktion Ihres Gehirns auf Tinnitus zu verändern und ungünstige emotionale Empfindungen in Bezug darauf umzukehren. Laut Forschung können Tinnitus-Maskierer zwar vorübergehende Linderung bei Ihrem Tinnitus verschaffen, doch die wirksamste Art der Tinnitus-Therapie besteht darin, sich mit CBT und Achtsamkeit auseinanderzusetzen.

Wenn das Ohrenschmalz entfernt wird, sollten Sie eine sofortige Verbesserung Ihres Tinnitus bemerken.

#4) Bestimmte Medikamente

Es gibt mehrere Medikamente, die Ihren Tinnitus verschlimmern können. Dabei kann es sich um verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente handeln. Daher ist es immer eine gute Idee, das Kleingedruckte bei jedem Medikament zu lesen, das Sie einnehmen.

Und wenn Sie befürchten, dass Ihr Rezept Tinnitus verursacht, sollten Sie mit dem Arzt sprechen, der Ihnen Ihre aktuellen Medikamente verschrieben hat, bevor Sie diese selbst ändern.

#5) Rauchen

Rauchen verschlimmert nicht nur Ihren Tinnitus, sondern führt auch zur Entwicklung von Hörverlust. Laut Forschung haben Raucher eine um 70 % höhere Wahrscheinlichkeit, einen Hörverlust zu entwickeln, als Nichtraucher. Und je mehr Sie rauchen, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie einen Hörverlust bekommen.

Dafür gibt es zwei Hauptursachen:

• Tabakkonsum kann zu einer gereizten Eustachischen Röhre führen. Ihre Eustachische Röhre verbindet den hinteren Bereich Ihres Rachens mit Ihrem Mittelohr und gleicht im Allgemeinen Druckschwankungen außerhalb Ihres Körpers aus, etwa beim Fliegen oder Schwimmen. Nach dem Rauchen kann sie sich entzünden und ihre Funktion verlieren, was zu einem Verschluss der Eustachischen Röhre und möglicherweise zu Hörverlust oder Tinnitus führt.
• Zigarettenrauchen erhöht den Blutdruck. Die Strukturen in Ihrem Ohr sind auf einen gleichmäßigen Blutfluss angewiesen. Ihr Ohr und Ihr Gehör werden beeinträchtigt, wenn Ihr Hörsystem nicht ausreichend versorgt wird. Besorgniserregend ist, dass diese Gefahr nicht nur Raucher betrifft. Selbst wenn Sie Nichtraucher sind und mit jemandem zusammenleben, der raucht, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie Tinnitus und Hörverlust bekommen.

#6) Schlafmangel und Schlaflosigkeit

Schlafmangel oder Schlaflosigkeit können ebenfalls Tinnitus auslösen. Da das Liegen im Bett vermutlich die ruhigste Zeit Ihres Tages ist, nehmen Sie Ihren Tinnitus möglicherweise bewusster wahr als zu jeder anderen Zeit.

Angenommen, Ihre Gedanken beginnen sich abwärts zu drehen, wie es bei mir der Fall war. Dies kann dazu führen, dass Ihre Gedanken auf Hochtouren laufen und Sie nervöser werden sowie sich Sorgen machen, nicht schlafen zu können. In diesem Fall verstärkt Ihr Tinnitus Ihre Angst, und Ihre Sorge stimuliert Ihren Tinnitus, was in einer Abwärtsspirale endet, in der Schlaf fast unmöglich wird. Und wieder einmal wächst die Angst, bis Sie ins Bett gehen, woraufhin sich alles wiederholt. Am nächsten Tag werden Sie erschöpft sein.

Daher sind einige allgemeine Tipps zur Verbesserung eines erholsamen Schlafs angebracht:

• Vermeiden Sie Kaffee über den Tag hinweg, da er Ihre Schlafgewohnheiten verändern könnte.
• Auch wenn Sie müde sind, versuchen Sie, Sport zu treiben, um die wenig Energie aufzubrauchen, die Ihnen noch bleibt.
• Gestalten Sie die letzte Stunde vor dem Schlafengehen bildschirmfrei. Lesen Sie ein Buch, anstatt auf Ihr Telefon zu starren oder fernzusehen.
• Als letzten Ausweg konsultieren Sie Ihren Arzt. Wenn Schlafmittel die einzige Möglichkeit sind, Ihnen beim Schlafen zu helfen, könnte es sich lohnen, zumindest um das Muster zu durchbrechen.

#7) Hoher Blutdruck

Zunehmend stellen Forschende fest, dass hoher Blutdruck und Hörverlust miteinander verbunden sind. Der Zusammenhang hängt damit zusammen, wie Blut durch Ihren gesamten Körper zirkuliert, einschließlich Ihrer Ohren. Tinnitus ist auch eine häufige Beschwerde bei Patienten mit hohem Blutdruck; bis zu 44% der Menschen mit Tinnitus haben hohen Blutdruck.

So erkennen Sie Tinnitus-Spitzen

Ich habe festgestellt, dass das Führen eines Tinnitus-Tagebuchs eine ideale Möglichkeit ist, herauszufinden, was Ihren Tinnitus verschlimmert.

Ich rate allen meinen Tinnitus-Patienten, die Tage zu dokumentieren, an denen ihr Tinnitus stark ist, und über die oben genannten häufigen Auslöser nachzudenken. Gehen Sie dabei jeden Punkt einzeln durch und notieren Sie, ob sich an den Tagen vor dieser Spitze intern oder extern etwas verändert hat.

Mit diesem Ansatz können Sie häufige Muster und Ursachen erkennen und diese Probleme besser bewältigen.

Wann sollten Sie wegen Tinnitus einen Arzt aufsuchen?

Die folgenden Situationen erfordern eine medizinische Notfallversorgung:

1. Tinnitus, der Ihrem Herzschlag folgt (bekannt als pulsatiler Tinnitus).
2. Tinnitus, der nur in einem Ohr auftritt.
3. Wenn sich die Art Ihres Tinnitus innerhalb kurzer Zeit verändert hat.
4. Wenn Ihr Tinnitus Sie am Schlafen hindert oder zu Ihrer Angst oder Depression beiträgt.

Wenn Sie in eine dieser Kategorien fallen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, der Sie zu weiteren Untersuchungen überweisen wird.

In diesem Zusammenhang gilt: Wenn Sie einen plötzlichen sensorineuralen Hörverlust haben, mit oder ohne Tinnitus, sollten Sie so schnell wie möglich in die Notaufnahme oder eine HNO-Notfallambulanz gehen, um behandelt zu werden.

Obwohl es keine bekannte Behandlung für Tinnitus gibt, hoffe ich, gezeigt zu haben, dass einige bewährte Methoden dazu beitragen können, die alltäglichen Auswirkungen Ihres Tinnitus auf Sie zu verringern. Es wird Geduld und Zeit erfordern, aber am Ende wird es sich lohnen.